)马普替林
马普替林（麦普替林，路滴美）
英文名称：
Maprotiline(Aneural,Delgian,Kanopan,Ludiomil,Psymion)
药用盐酸马普替林为白色或灰白色结晶性粉末，几乎无臭，熔点230-232℃；易溶于甲醇和氯仿，微溶于水。
本品化学结构虽有四环，但作用类似三环类阿米替林和丙米嗪，为第二代抗抑郁药。本品主要阻滞去甲肾上腺素在神经未梢的再摄取，其抗抑郁作用奏效较快（一般5-7d生效，少数人则需2-3周），而抗组胺作用、抗毒蕈碱作用和镇静作用较轻。
口服吸收完全，但较缓慢，服后约9-16h血药浓度才达峰值；有效浓度为200-300ng/ml；因减慢胃肠转运，当过量摄入明吸收将更慢；生物利用度为66%-75%；吸收后广泛分布全身，大量与血浆蛋白结合（结合率为88%），分布容积为15-28L/kg；大量在肝内去甲基形成其主要的活性代谢产物去甲马普替林，其他代谢途径有N-氧化、脂族和芳族羟基化并形成芳族甲氧基衍生物；主要以其游离型或结合型的代谢产物经尿排泄，有些随粪便排出，也排入乳汁内；t1/2为21-52h。
同阿米替林，但抗蕈碱作用和镇静副反应较少，而皮疹较常见；癫痫发作不管有无此病史都可能出现，高剂量时(250mg/d)发生率增加；偶见皮肤光敏反应和粒细胞缺乏。
可用于各种类型的抑郁症，也可用于伴有抑郁或激越行为的儿童和夜尿者。
治疗抑郁症：口服盐酸马普替林，开始30-70mg/d，分3次服，需要时渐增至150-225mg/d，1-2周后根据反应调整；因t1/2长，每日总量也可在睡前1次服；长期用药时的维持量为30-150mg/d；重症可静脉给药，50-200mg/d；加入250-500ml生理盐水中滴注，2周为1疗程，尽可能改口服。
片剂：10mg，25mg，50mg，75mg；注射剂：25mg/2ml,25mg/1ml；滴剂：2%（50ml/瓶）。
