颧骨,面颅骨之一,位于面中部前面,眼眶的外下方,菱形,形成面颊部的骨性突起。颧骨共有四个突起,分别是:额蝶突,颌突,颞突和眶突。颧骨的颞突向后接颞骨的颧突,构成颧弓。
颧骨位于眼眶的外下方,菱形,形成面颊部的骨性突起。颧骨的颞突向后接颞骨的颧突,构成颧弓。颧弓位于颅面骨的两侧,呈向外的弓形,上缘较锐利,易于扪及。颧骨共有四个突起,分别是:额蝶突,颌突,颞突和眶突。它主要通过与鼻、颞部和颊的关系来影响面部美。
颧骨及颧弓是面中部的重要骨性支撑,是人体面形轮廓的重要构成部分。其生理功能主要有三个,一是保护作用,这两个结构位于面部两侧最突出的部位,外力从侧面打击面部时,起到对上颌窦和颞肌,进而对颅骨外侧壁的保护作用。第二个功能是构成面中部两侧的外形轮廓,其大小和形状的不同在很大程度上影响着面部的外形轮廓和外观,因此改变其形状和凸度可明显改变面部的外形。第三个功能是对深层的颞肌和浅层的皮肤起到分隔的作用。当我们吃东西的时候可以注意到两侧颞部在动,但不会注意到两颧弓处的皮肤在动,其实颞肌走行于颧弓的下面。当各种原因引起颧弓缺失时就会在吃东西的时候注意到外耳道前方的皮肤由其深层的颞肌带动在活动。
上缘组成眶外侧缘,外侧接颧弓,下方临上颌骨,内侧紧临上颌骨鼻突。
颧骨大小,突度,厚度等因人种,年龄,性别的不同而有很大差异。一般来讲,颧骨的突度,男性大于女性,南方人大于北方人,爱吃硬食者大于普通饮食者。颧骨过高常合并颧弓过宽。因为颧骨高使人显得比较凶,个性较强,加上中国民间自古有颧骨高“克夫”的说法,所以,越来越多的颧骨高的患者在寻求安全,有效地处理方法。
目前最好的方法是进行CT颌面扫描,利用三维重建和断层图像,对面中部骨骼的宽度、颧骨和颧弓的厚度及对称性进行测量,所得结果与同种族、同地区、同性别的参考值进行比较和分析。可以比较精确地判断出面部问题的症结所在,是面部的软组织缺失,还是骨组织的发育过度,经过判断后可以以此为依据选择手术方法。也可以计算手术时的截骨量和骨骼移动量。充分的术前设计,确认手术适应证,并确定最佳手术方案,方可保证手术的成功和术后效果满意。
软组织缺失的,可行自体脂肪移植填充凹陷处。
骨质发育过度的,可行颧骨颧弓整形术。
[1] 颧骨颧弓整形 http://www.plasticsurgerybeijing.com/zygoma.htm

