)阴道炎
阴道
阴道炎是最常见的女性生殖器官炎症，各个年龄阶段都可以罹患。
幼儿性阴道炎多见于1-5岁的婴幼儿。常因在地上坐爬或进入异物而引起阴道发炎。病原体也可通过患儿的母亲或洗涤用品等传播。判断此类阴道炎症的依据是外阴红肿，阴道有流水样分泌物，同时伴有外阴瘙痒等。
老年性阴道炎多见于绝经后的老年妇女。由于卵巢功能衰退，雌激素分泌不足而致生理防御机能降低，致病菌乘虚而入引起感染，故又称“萎缩性阴道炎”。其症状表现是白带增多，呈黄水样，严重者可有血样脓性白带，外阴有瘙痒和灼热感。
月经性阴道炎多由月经期不注意经期卫生，特别是使用不干净的月经用品致使外阴受不洁之物污染引起。表现为会阴部有下坠和灼热感，阴道分泌物增多。
阴道炎蜜月性阴道炎多见于新婚妇女。主要由于不注意性器官和性生活卫生引起。表现为白带增多，阴道内外痒痛，粘膜红肿。
化脓性阴道炎多见于阴道撕裂或产伤的妇女。表现为白带增多，呈黄脓样，带有腥味，阴道有灼热和痛感，粘膜红肿。
单纯性阴道炎最容易导致单纯性阴道炎的原因是产后、流产后损伤，长期使用子宫托等机械性刺激或化脓菌的感染。此外，子宫或子宫颈的感染性分泌物经常刺激阴道粘膜也可引起单纯性阴道炎。
滴虫性阴道炎因为阴道毛滴虫的适应性很强，在半干的毛巾中能够生存一天，在3℃？5℃的温度下能够生存21天，即使在自来水中也能够生存5天，所以此病在女性中是很常见的一种妇女病。它既可以通过男性携带者在性交过程中直接传染给女性，又可通过浴池、游泳池间接进行传染，还可以通过医疗器具间接地进行传染。
霉菌性阴道炎 霉菌性阴道炎是由霉菌中的一种白色念珠菌感染而引起的，和滴虫恰恰相反，这种念珠菌在酸性环境中特别容易生长，一般是通过接触传播。
·冰片 ·蛇床子·仙鹤草·苦参栓(清热药)
·参柏舒阴洗液(妇科用药) ·妇宁栓(妇科用药)
·洁尔阴(妇科用药) ·丙酸己烯雌酚(性激素及促性激素)
·结合雌激素(性激素及促性激素)
·雌三醇(性激素及促性激素)
·环戊丙酸雌二醇(性激素及促性激素)
·去氢已烯雌酚(性激素及促性激素)
·二丙酸雌二醇(性激素及促性激素)
·己烯雌酚(性激素及促性激素)
·戊炔雌三醇(性激素及促性激素)
·腐植酸钠(消毒剂)
正常健康妇女的阴道由于其组织学和生物学的特点，有防止外界致病微生物侵袭的能力。但是，当自然防御机能由于某种原因遭到破坏时，病原体就容易乘虚而入，引起阴道炎。
育龄妇女常见的阴道炎有两种：一种是由于阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎。它可以通过性交直接传染，也可以通过公共场所，如浴池、医疗器械等间接传染，临床上以灰黄色泡沫状白带，
伴有外阴、阴道瘙痒为特点；另一种阴道炎是由于白色念珠球菌引起的霉菌性阴道炎，临床上以外阴奇痒及白色豆腐渣样白带为特点。
患了阴道炎以后，在治疗期间应当禁止房事。如果是轻症的阴道炎可以选择长效或短效口服避孕药；假如阴道炎很严重，特别是滴虫性阴道炎，则应当选用避孕套比较合适，因为避孕套可以避免阴茎与阴道直接接触，以免交叉感染。同时，还要特别注意搞好个人清洁卫生，防止用公共浴具，积极治疗疾病。
阴道炎是最常见的一类妇科疾病。常表现为外阴瘙痒、局部糜烂、阴道分泌物增多，伴有尿频、尿痛等症状。如果只是运用常规治疗手段与方法进行治疗，治疗不彻底，造成反复发作或久治不愈。
对策：“六联立体综合疗法”
特点：在利用美国真彩电子阴道镜准确、清晰观察阴道、宫颈等有关部位病变的前提下，结合微波治疗仪、光谱治疗仪等高科技设备，运用纯中药方剂离子雾化和深部灌洗、高效药物作用于患处等多种手段，促进阴道等部位的血液循环，改善机体营养供给，增强机体免疫力，从而达到消除炎症的目的。
阴道炎青春期女子首次来月经时，出于少女的羞怯和对月经的朦胧认识，往往不懂得或不注意经期卫生，慌乱中滥用了不洁净的卫生用品纸，致使会阴受不洁的卫生纸和月经带、月经棉塞的污染，病菌乘机孳生和进犯，引起阴道炎。
这种“初潮”期阴道炎的主要症状表现是，会阴部有下坠及灼烧感，阴道分泌物增多，甚至呈脓性薄稠样分泌。
由于阴道分泌物外溢，刺激了尿道口，可出现尿濒、尿痛等症状。
治疗：可于临睡前，洗净会阴和阴道口，拭干，用洁净的手指轻轻将磺胺坐药，推入阴道，其消炎效果很好，且不会损伤处女膜。
2．紧身裤性阴道炎
顾名思义，这种阴道炎是因姑娘经常穿紧身裤引起的。这些年来，大多数女青年在穿着打扮上追求时髦、新潮和性感，喜欢穿显露体形曲线美的绦纶丝三角内裤、弹力健美裤、牛仔裤。由于这类裤子紧档、包臀，裤料为化纤织物又密不透风，致使阴道分泌物不能透发，适宜细菌的滋生繁殖，引起阴道炎。特别是炎热的夏天，姑娘穿绦纶丝三角内裤或弹力连裤丝袜，阴道和外阴在湿闷多汗的环境中捂久了，便易罹患这种阴道炎。
紧身裤性阴道炎的主要症状特点是，白带增多，阴道和大小阴唇搔痒，并伴有尿频、尿急等尿路刺激症状。
治疗：首先要换掉连裤袜、绦纶丝三角内裤、健美裤等紧身裤，清洗外阴，口服呋喃但叮和维生素C各100毫克，每日3次，或每日2次服用分清王淋丸等中成药，多饮水，疗效是比较显著的。
3．过敏性阴道炎
有些女青年追求新潮时髦，经常艳抹浓妆，洗浴后也常在外阴部扑些香粉，洒点香水，特别是夏天更喜欢这样做。须知，香粉、香水所含的化学成分对外阴和阴道粘膜刺激性很大，更容易引起过敏反应而发生阴道炎、外阴炎。
临床上还表现有的姑娘沐浴时使用泡沫剂及洗澡油，这些化学物质也容易引起过敏性阴道炎。
此种阴道炎以阴道搔痒，阴道和外阴粘膜红肿和阴道分泌物增多为主症。故此，患者要把自己的隐痛如实向医生陈述，医生则可通过脱敏试验做出正确诊断而不致误诊。
治疗：医生常给予抗组织胺药物口服，并指导阴道内外禁用洗澡油、泡沫剂，不要在外阴施擦香粉和喷洒香水，以防患于未然。
4．化脓性阴道炎
由化脓性细菌感染而引起，患者发病前多患有糖尿病、结核病，尤其是因骑摩托或单车上下车过猛发生阴道撕裂伤，未及时就医而感染罹病。
这种阴道炎主要症状是：白带增多，呈黄脓样带有腥臭，阴道灼热感或疼痛。妇科检查时可见阴道粘膜发红、肿胀、甚至有小溃疡面。
治疗：治疗此种阴道炎，医生将施以抗菌素和外用药物，并积极医治糖尿病、结核病。
阴道炎1、有糖尿病的病人最容易患霉菌性阴道炎，因为病人血液中糖含量高致使阴道上皮细胞糖含量高故容易受到霉菌感染。
2、长期应用大量广谱抗菌素，考的松类激素或免疫抑制剂，由于广谱抗菌素使肠内白色念球菌增加100-1000倍，考的送类激素或免疫抑制剂可使人体免疫力降低致使阴道内菌群失调，从而诱发霉菌性阴道炎。
3、穿紧身牛仔裤或不透气的尼龙裤引起外阴温度和湿度升高或者洗的内裤挂在阴暗潮湿处均有诱发霉菌性阴道炎的可能。
4、与患有霉菌性阴道炎的病人共用毛巾澡盆。
5、有不良的性习惯口交或肛交可将口腔及肠道内的真菌引入阴道。
6、妊娠期妇女的身体免疫力降低体内激素分泌增加，可使阴道上皮糖原含量增多为真菌提供了生长条件，因此孕妇极易受感染，还容易引起其他病菌的感染进而引起羊膜炎、子宫内膜炎的发生，也可以通过产道在分娩时使新生儿感染。
用药方法
治疗霉菌性阴道炎不要使用PP粉冲洗
“PP粉”的正式名称是“高锰酸钾”，也俗称为“灰锰氧”，是一种强氧化剂。
高锰酸钾(KMnO4)英文名Potassium permanganate，是粒状或针状结晶。有金属光泽。相对密度2.703。溶于水成深紫红色深液，微溶于甲醇、丙酮和硫酸。遇乙醇、过氧化氢则分解。加热至240℃以上放出氧气。强氧化剂，在酸性介质中还原成Mn2+，碱性或中性介质中还原为二氧化锰，与Mn2+作用生成二氧化锰，反应过程中均放出氧。与浓硫酸接触易发生爆炸，在冷却情况下，与浓硫酸作用析出高锰酸酐黑绿色的油状液体。与有机物接触、摩擦、碰撞，因受热放出氧会引起燃烧。
高锰酸钾粉可以用于妇科炎症的辅助治疗。对于由葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和变形杆菌等细菌感染引起的阴道炎和滴虫性阴道炎，都可以用0.1％～0.2％高锰酸钾水溶液坐浴或冲洗外阴作为辅助治疗有助于控制感染，促进愈合。因为这些病原微生物不适宜在酸性环境中生长，容易被高锰酸钾杀灭。
但是，如果所患阴道炎症是念珠菌性阴道炎（又称霉菌性阴道炎），此时使用高锰酸钾粉，不仅不能将病原体杀灭，有时反而促进它繁殖，导致病情火上浇油。所以，患有阴道炎而未经查明病因的妇女，不要随意用高锰酸钾粉。
此外，高锰酸钾粉还不能长期用于治疗妇科炎症。高锰酸钾粉为化学合成物，对黏膜有刺激作用。女性小阴唇及其掩盖的尿道口、阴道口均为黏膜组织，如长期刺激，会发生水肿，尤其是过敏者，水肿会更加激烈。水肿的黏膜使尿道口狭窄，导致排尿困难，更进一步增加了尿路感染的机会。
值得一提的是，使用高锰酸钾粉时，一定要严格掌握溶液浓度。常用的浓度是0.1％～0.2％高锰酸钾水溶液坐浴或冲洗外阴
霉菌性阴道炎的传播与复发与性活动有着密切的关系，故霉菌性阴道炎属于性传播疾病之一，在临床上可见到患者经常发复发作，其原因是夫妻双方没有同时进行治疗。
女方用克霉唑阴道拴每晚睡觉前塞入阴道,每晚一次，每次一枚，连续7-10天一疗程。目前治疗霉菌性阴道炎的栓剂很多，可在医生指导下用药。男方也应在医生指导下口服抗真菌的药物如伊康唑等。
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栓剂在使用时需要有正确的用法。
最好是晚上睡前用药；
用前先把手洗干净，然后屈腿仰卧；
从包装中取出阴道栓，将其固定到药盒内专配的辅助送入器械上；
利用器械缓缓地、尽可能深地（但不应因此而引起任何不适）将栓剂送入阴道；
推挤器械上的推杆以使栓剂脱落，抽出器械；
其后还需保持卧姿数分钟后（最好15分钟），方可起身。
另外，女性尤其要注意个人卫生，勤换洗内裤，并晾在有阳光或通风处。患病期间内裤、毛巾、浴盆要消毒或煮沸。
预防方法
正常人体自身就是念珠菌的携带者，念珠菌作为人体的共生细菌，只有在一定条件下才可能致病。因此只要消除可能引起霉菌性阴道炎的致病条件，就能达到预防目的。
(1)锻炼身体，均衡饮食，不过食含糖量高的食品。
(2)养成良好的卫生习惯：上厕所前也应该洗手；不滥用不洁卫生纸；排便后擦拭外阴时宜从前向后擦；每日清洗外阴，换洗内裤并放于通风处晾干；自己的盆具、毛巾自己专用；内裤与袜子不同盆清洗。
(3)合理穿衣：不穿化纤内裤，不借穿他人内衣、内裤及泳装。
(4)使用公共厕所时尽量避免坐式马桶；提倡淋浴，不洗盆塘；浴后不直接坐在浴室坐椅上；不在消毒不严的泳池内游泳。
(5)不过度讲究卫生：有些病人就诊时说自己非常注意卫生，每天要清洗外阴2—3次，每次还用冲洗器或手清洁阴道，其实这种做法是错误的。因为阴道内环境呈弱酸性，又有许多菌群共同存在，菌群间的相互制约作用能抑制某种菌属过度增长而致病，这是人体的一种自然防御系统。清洗阴道无疑将阴道的弱酸环境和菌属间的相互制约关系破坏了，使阴道上皮的抗病力下降，引起念珠菌或其他细菌所致的阴道炎。
(6)不滥用抗生素：长期大量应用抗生素会破坏阴道细菌间的制约关系，使念珠菌失去抑制过多生长而致病。
(7)积极治疗糖尿病：糖尿病患者平时可用苏打水清洗外阴，提高阴道pH值，抑制霉菌生长。
(8)药物避孕的妇女如果反复发生霉菌性阴道炎，应停用避孕药，改用其他方法避孕。
(9)配偶患生殖道滴虫病时最好不进行性生活。性生活时要使用避孕套，有效防治疾病。
本病的病原体是阴道毛滴虫。毛滴虫是一种寄生虫，但是肉眼看不见，这种毛滴虫呈梨形，长为10--30μm，头部有4根与虫体等长的鞭毛，在显微镜下可以清楚地看到这种毛滴虫。毛滴虫对不同的环境适应力很强，能在25℃--42℃条件下生长繁殖，3℃--5℃的低温可生存 21天，在46℃时仍能生存20--60分钟，脱离人体后在半干燥的条件下也可生存数小时。毛滴虫不但寄生于缺
氧的阴道内，并可侵入尿道和尿道旁腺，甚至于上行至输尿管及肾盂。最适宜于毛滴虫生长的pH值是5.5～6，如pH为5以下或7.5以上则毛滴虫的生长会受到抑制。
阴道炎
治疗生殖器毛滴虫病时应注意下列问题：
(1)有人服用灭滴灵后食欲减退或恶心呕吐，症状轻者可不必停药，如发现皮疹和血中白细胞减少要立即停药。
(2)治疗期间要保持外阴的清洁，每日清洗1--2次，避免性交。内裤、毛巾等应煮沸消毒至少15分钟。
(3)妊娠早期服用灭滴灵有引起胎儿畸型的可能，故在妊娠前20周不可服药，应以局部治疗为主。
(4)毛滴虫在夫妻之间相互传染，女方发现患病后，男方要积极检查和治疗。有的人虽然未患病，但他(她)是健康带虫者，也应接受治疗。
阴道炎总是反复发作的原因：
比较常见的原因是用药不规范，治疗不彻底。一般阴道炎的治疗需要一定疗程，而瘙痒等症状的改善往往在用药后一两天就很明显，一些患者就此以为自己已经痊愈，而擅自停药，忽视医生关于坚持用药几天的嘱咐。还有一些患者不太在意用药后的复查，实际上，阴道炎一定要复查后才能确定是否治愈。
另外，许多女性在出现外阴瘙痒等不适时，并不积极去医院治疗，而是相信一些街头游医，或随便去药房买点药。这是非常错误的，有时甚至是危险的。
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