)阔节裂头绦虫
阔节裂头绦虫头节
阔节裂头绦虫虫卵近卵圆形，长55-76μm，宽41-56μm，呈浅灰褐色，卵壳较厚，一端有明显的卵盖，另一端有一小棘；虫 卵排出时，卵内胚胎已开始发育。
阔节裂头绦虫在人体内引起的病变轻微，仅成虫吸附部位可出现肠黏膜卡他性炎症，故多数患者无明显症状，或仅有轻度上腹不适﹑恶心﹑呕吐﹑压食及类似胃炎或肠炎的症状。少数病例出现神经系统功能失调和营养不良。此外，尚可有绦虫性恶性贫血，其发病率为0.02-2％﹐可能是绦虫竞争性地吸取寄主食物中大量维生素B12所致，绦虫寄生于上部空肠时更易发生。诊断主要依据在粪便中找到虫卵。巴龙霉素，灭绦灵（氯硝柳胺）或硫双二氯酚治疗有效。
阔节裂头绦虫的生活史也与曼氏迭宫绦虫大致相同。不同点在于其第二中间宿主是鱼类，人是主要的终宿主。成虫寄生在人，以及犬、猫、熊、狐、猪等动物的小肠内。虫卵随宿主粪便排出后，在15-25℃的水中，经过7-15天的发育，孵出钩球蚴。钩球蚴能在水中生存数日，并能耐受一定低温。当钩球蚴被剑水蚤吞食后，即在其血腔内经过2-3周的发育成为原尾蚴。当受感染的剑水蚤被小鱼或幼鱼吞食后，原尾蚴即可在鱼的肌肉、性腺、卵及肝等内脏发育为裂头蚴，裂头蚴并可随着鱼卵排出。当大的肉食鱼类吞食小鱼或鱼卵后，裂头蚴可侵入大鱼的肌肉和组织内继续生存。直到终宿主食入带裂头蚴的鱼时，裂头蚴方能在其肠内经5～6周发育，长为成虫。成虫在终宿主体内估计可活5-13年。
由于成虫在人体肠内寄生部位不引起特殊病理变化，多数感染者并无明显症状，仅间或有疲倦、乏力、四肢麻木、腹泻或便秘以及饥饿感、嗜食盐等较轻微症状。但有时虫体可扭结成团，导致肠道、胆道口阻塞，甚至出现肠穿孔等。另外，还有阔节裂头蚴在人肺部和腹膜外寄生的报告。约有2%的阔节裂头绦虫病人并发绦虫性贫血，这可能是由于与造血机能有关的维生素B12被绦虫大量吸收，或绦虫代谢产物损害了宿主的造血机能的缘故。患者除有一般恶性贫血的表现外，常出现感觉异常、运动失调、深部感觉缺失等神经紊乱现象，严重者甚至失去工作能力。与一般恶性贫血不同之处还在于患者胃分泌液中含有内因子和游离酸，而且一旦驱虫后贫血即很快好转。
阔节裂头绦虫主要分布在欧洲、美洲和亚洲的亚寒带和温带地区，以前苏联病人最多，约占全世界该病患者人数的一半以上。在人群中感染率最高的是北加拿大的爱斯基摩人（83%），其次是前苏联（27%）和芬兰（20%-25%）。中国仅在黑龙江和台湾省有数例报道。人体感染都是由于误食了生的或未熟的含裂头蚴的鱼所致。不同国家和民族虽食鱼方式不同，但因喜食生鱼及生鱼片，或用少量盐腌、烟熏的鱼肉或鱼卵、果汁浸鱼以及在烹制鱼过程中尝味等都极易受感染。流行地区人粪污染河、湖等水源也是一重要原因。
实验诊断在于从患者粪便中检获虫卵。 关键在于健康教育，改变不卫生的食鱼习惯，加强对犬、猫等动物的管理，避免粪便污染河、湖水。驱虫方法同其它绦虫，对并发贫血者还应补充维生素B12予以治疗。
约有2％的阔节裂头绦虫病人并发绦虫性贫血，
阔节裂头绦虫阔节裂绦虫的生活史也是与曼氏迭宫绦虫大致相同。不同点在于其第二中间宿主是鱼类，人是终宿主。成虫寄生在人，以及犬、猫、熊、狐猪等是肉动物的小肠内。虫卵随宿主粪便排出后，在15℃-2℃的水中经过7-15天的发育，孵出钩球蚴。钩球蚴能水中生存数日并能耐受一定低温。当钩球蚴被剑水蚤吞食后，即在其血腔内经过2-3周的发育称为原尾蚴。终宿主食入带裂头蚴的鱼时，裂头蚴在其肠内经5-6周发育为成虫寄生。成虫在终宿主体内可活5-13年。
成虫在肠内寄生，一般不引起特殊病理变化，多数感染者无明显症状，少数人有疲倦、乏力、四肢麻木、腹泻或便秘及饥饿感，嗜食盐等较轻微症状。但因虫体长大，有时虫体可扭结成团，导致肠道、胆道阻塞、甚至出现肠穿孔等。另外，还有在人体肺部和腹膜外阔节裂头蚴寄生的报告。
[1] 生命经纬 http://www.biox.cn/biology/200609/20060905041526_140339.shtml
[2] 中医世家 http://www.zysj.com.cn/lilunshuji/rentijishengchongxue/959-20-3.html#m0-0
