)遗精
遗精
遗精理才能正确对待它。
遗精很少发生于12岁以下的男孩，到14岁男孩遗精的发生率约为25%，城市和家庭经济状况较优越的男性少年发生率高。16岁约为55%，18岁为 70%，20 岁为75%～80%，到45岁至少有90%的男子在某一境遇下发生过遗精。遗精发生的频率多数为每周1次或数周1次。有人做过调查，遗精的发生与受教育的程度成正比。有人调查，结果具有初中文化程度水平的单身男子有18%，而具有大学文化程度水平的单身男子有30%～46% 平均每月发生1次遗精。
梦遗可以是性梦引发的结果，也可以是由被褥过暖，内裤过紧，衣被对阴茎刺激的结果。中医文献将“有梦而遗为梦遗，无梦而遗为遗精”的分类是区别梦遗和遗精的最早说法。梦遗前的性梦可能是很含糊的，有的梦遗后无法回忆性梦中的主要情节。也可能是很清楚的，有些人在清晨醒来时清楚地回忆起梦中所发生的事件。实际，性梦是潜意识的反应，往往与幻想和经历有着某种联系。
当今，对具有初步性知识的人来说，把遗精看做生理现象，是人类性行为的组成部分，过去无论是我国的封建传统文化意识，还是国外封建礼教都把遗精说成“怪象”。在巴比伦时代，人们认为是“夜女”或“夜天使来访的结果，“夜女”会在男子熟睡时来访。中世纪时，人们认为遗精是魔鬼在作怪。在中国则过分强调精液宝贵，始终把遗精看作是一种病态，精液的丢失会导致肾气亏虚。将肾气看成是人体正气的根本，过分强调遗精对人体带来的不利影响，使人们在对待遗精上产生了误区。
对于青少年来说，父母或学校教师有责任告诉他们，对于偶然的遗精现象是生理性的正常现象，不必过于恐慌，更不是不道德的坏事。粗言恶语或避而不谈都会伤害他们的心理，造成不必要的心理负担。
遗精1、心理因素：由于对性知识的缺乏，对性问题思想过度集中，对性刺激易于接受，使大脑皮层持续存在性兴奋，从而诱发遗精。
2、性刺激环境影响：黄色书刊或电影等中的性刺激镜头，刺激大脑，诱发遗精。
3、纵欲手淫：房事纵欲，手淫频繁，使前列腺充血，脊髓射精中枢呈病理性兴奋而诱发遗精。
4、过度疲劳：过度体力或脑力劳动，使身体疲惫，睡眠深沉，大脑皮质下中枢活动加强而致遗精。
5、炎症刺激：外生殖器及附属性腺炎症，如包皮龟头炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎等的刺激而发生遗精
6、物理因素：仰卧入睡，被褥温暖沉重，刺激、压迫外生殖器，或穿紧身衣裤，束缚挤压勃起的阴茎，而诱发遗精。
（二）中医
中医认为遗精的病位在心、肝、肾；病因为脏虚、湿热、痰火、瘀血；基本病机为脏虚失固，邪扰精室所致。
二、主要症状：非性交时发生精液外泄，一夜2-3次或每周2次以上，或在清醒时精自滑出，伴精神萎靡，头晕耳鸣，失眠多梦，神疲乏力，腰膝酸软，记忆力减退等。如由外生殖器炎症引起者，具有相应的炎性体征三、诊断要点：
1、多发于青壮年常有精神、心理因素，或物理因素，或纵欲、过劳史，或生殖器炎症史。
2、非性交时发生精液频繁外泄，并伴有上述全身不适症状。
3、可做相关的检查以确定是否有生殖器及附属性腺的炎症。
滑精又称“滑泄 ”，指夜间无梦而遗，甚至清醒时精液自动滑出的病症。
滑精是遗精的一种，是遗精发展到了较重的阶段。在隋唐以前医家认为遗精是虚劳所致。有“梦失精”、“梦泄精”，“精漏失”等不同病名。隋，巢元方《诸病源候论·虚劳失精候》指出：“肾气虚损，不能藏精，故精漏失”。认为精液滑泄是由肾虚精关不固所致。至元代朱丹溪，除继承前人主虚之说外，认为滑精与湿热下注，扰动精室有关。在《丹溪心法·遗精》篇中说：“精滑专主湿热，黄柏、知母降火，牡蛎粉、蛤粉燥湿”。指出了滑精又有实证的一面。证之临床滑精以肾虚不能摄精为多见。治疗滑精以温阳补肾、固精止遗为正治。
梦遗遗精的一种是指睡眠过程中，有梦时遗精，醒后方知的病证。
梦遗有虚有实，有先实而后虚。病程日久以虚证为多见，或虚实夹杂。虚又分阳虚与阴虚。病位主要在肾，阳虚则精关不固，多由先天不足，手淫过频，早婚，房事不节而致；肾阴虚，阴虚则火旺，精室被扰而遗精。前人认为：“遗精不离肾病，但亦当则之于心君。”明代医家戴元礼在《证治备要·遗精篇》中说： “有用心过度，心不摄肾，以致失精者；有因思色欲不遂，精色失位，精液而出者……。”时至清代，对遗精指出“有梦为心病，无梦为肾病。”“梦之遗者，谓之梦遗；不梦而遗者，谓之滑精 。
遗精一般来说，发生这种不正常现象有三种可能的原因。
(1)缺乏正确的性知识。如受色情书刊或录像的刺激，长期思考与性有关的一些问题，经常处于色情冲动中、或有手淫习惯。致使大脑皮质始终处于兴奋状态，可以导致遗精。有的青少年把性冲动时不自主地从尿道流出的一些粘稠液体，实际上是尿道球腺的分泌物，误认为是遗精。对遗精恐惧、焦虑，久而久之，产生不良的心理反应，以致睡前精神紧张，不仅遗精，还常导致神经衰弱。
(2)生殖器官局部炎症形成不良刺激而引起的遗精。如患包皮炎、尿道炎、前列腺炎等炎症刺激，容易发生遗精。
(3)另外，体质过于虚弱，劳累过度等造成的全身各器官功能失调，尤其是大脑皮层失去对低级性中枢的控制，而勃起中枢、射精中枢兴奋性增强，也是引起遗精的一种原因。
1、一般疗法：如神经衰弱者，思想负担过重者，可用镇静剂如安定，利眠宁，谷维素等。
2、激素治疗：易发生性冲动者，可适当使用雌激素。
3、抗菌治疗：有尿道炎、精囊炎、前列腺炎等原发病者，可用抗生素治疗原发病。
注意生殖器的清洁卫生，包皮过长应早日手术。内衣、衬裤要勤洗、勤晒、勤更换。睡眠时尽量侧卧以减少阴茎被刺激和压迫的机会。
以中医治疗及生活调节为主。
中医治疗
初期及青壮年患者，以实证为多，多见心火亢盛、或肝火偏旺、或湿热下注。治疗可分别采取清心泻火、清肝泻火、清利湿热的方法。忌用固涩之法，以免邪留体内。即使遗精频繁发作，已出现正虚的症状，也应当采取清泻与补涩兼用的方法。
久病或年老体衰者，以正虚为主，多见脾虚不摄、肾虚不藏。治疗当以益气健脾、补肾固精为主。使用补涩之法时，用药也要注意兼顾有无虚火或湿热。
辨证施治同时还要考虑到原发病，如果是尿道炎、精囊炎、前列腺炎等炎症，要以清热解毒为主。若是神经衰弱，又应当以镇静安神、疏肝解郁为主。
辨证施治
君相火旺：心烦多梦，梦则遗精，阳事易举，伴头晕耳鸣、心悸怔忡、面赤口苦、小便短赤、舌红苔薄黄或少苔、脉细数。治疗宜清心安神、滋阴降火。方药可用黄连清心饮合三才封髓丹。若遗精频繁心神不宁者，也可改用桂枝龙骨牡蛎汤或柴胡加龙骨牡蛎汤。若以阴虚火旺为主，可改用知柏地黄丸或大补阴丸。
肝火偏旺：梦中遗精，阳事易举，烦躁易怒，伴胸胁不舒、口苦咽干、大便干燥、头晕目眩，舌红苔黄，脉弦数。治法宜清肝泻火。方药可选用龙胆泻肝汤或化肝煎。
湿热下注：遗精频作，甚则精滑黏浊，阴囊湿痒，伴小便短赤，淋沥不尽，胸胁苦满、口苦纳呆，大便黏滞不爽，舌红苔黄腻，脉濡数。治法宜清热化湿。方药可选用萆薢分清饮或八正散。若偏于肝胆湿热，也可用龙胆泻肝汤。此证忌用补涩之品。
脾虚不摄：遗精频作，劳则加重，甚则滑精，精液清稀，伴食少便溏，少气懒言，面色少华，身倦乏力，舌淡苔薄白，脉虚无力。治法宜益气健脾、摄精止遗。方药可选用妙香散合水陆二仙丹。若以中气下陷为主，可用补中益气汤。
肾虚不固：久遗不止，甚则滑精，腰膝酸软，伴形寒肢冷，阳萎早泄，夜尿频数或小便不利，面色恍白，发落齿摇，舌淡苔白，脉沉细无力。治法宜温肾益精、固涩止遗。方药可选用右归丸合金锁固精丸。若虚寒症状不明显，可用班龙丸。若以肾阴虚为主，可用六味地黄丸或左归饮。
瘀血阻滞：遗精日久，少腹及会阴胀痛不适，舌暗红或有瘀斑，脉沉细涩。治法宜行气活血、化瘀通络。方药可选用血府逐瘀汤
针灸疗法
常用穴：关元、中极、气海、肾俞。
心肾不交加心俞、神门、内关。
阴虚火旺加三阴交、太溪、太冲。
肝火偏旺加太冲、丘墟、太溪。
湿热下注加太冲、阴陵泉、三阴交。
心脾两虚加三阴交、神门、足三里。
肾虚不固加命门、足三里、三阴交。
外治疗法
五白散敷脐：五倍子10克，白芷5克，共研极细末，以醋及水各等份调为面糊状，临睡前贴肚脐，外敷消毒纱布，胶布固定，每日换一次，连用5日。
运动疗法
坐在床上，两腿向前平伸，脚尖朝天，自腰以上身体挺直，两手掌置于两膝盖骨，此为预备式。然后分成三个动作：首先两手握拳，将两拳缩回紧贴于左右肋下，肘尖尽量伸向后方。其次再将两拳分开，掌心朝天，由两耳旁向上直托，类似举重物，两臂伸直，两眼仰视两手背。最后再低头弯腰，将两臂向前伸直，使手指碰到脚趾尖，注意两腿要伸直不可弯曲。之后回复为预备式，身体正坐、两手置于两膝盖。每日早晨起身前及晚上就寝前各作一次，每次至少作三十遍，可逐步增加至七十遍。动作宜慢，每分钟作五遍。持续做二至三个月。
遗精韭子粥
功效：温肾助阳，止遗泄。适用于肾阳虚弱所致的遗精。
配料：韭菜子15克，大米50克，精盐适量。
制作：将韭菜子用文火炒熟，与大米、少许细盐同入砂锅内，加水500克，慢火煮至米开粥稠即可。
用法：每日服2次，温热食。
龙骨粥
功效：收敛固涩，镇惊潜阳。
配料：煅龙骨30克，糯米100克，红糖适量。
制作：将龙骨捣碎，入砂锅内，加水200克，煎1小时，去渣取汁，入糯米，再加适量水、红糖，煮成稠粥。
用法：早、晚空腹热食，5天为1疗程。
宜忌：湿热之症不宜服用。
鸡蛋三味汤
功效：补脾，益肾，固精安神。适用于肾虚遗精。
配料：鸡蛋1个，芡实、去芯莲子、淮山药各9克，白糖适量。
制作：将芡实、莲子、淮山药熬煎成药汤，再将鸡蛋煮熟，汤内加入白糖即可。用法吃蛋喝汤，每日服1次。
莲子百合煲猪肉
功效：交通心肾，固摄精气。
配料：莲子30克，百合30克，猪肉200～250克。
制作：将莲子、百合、瘦猪肉入锅，加适量水，置文火上煲熟。
用法：调味后服用。
酒炒螺蛳
功效：清热利尿止遗。适用于小便白浊不利，滑精。
配料：螺蛳500克，白酒适量。
制作：将螺蛳洗净泥土，放铁锅中炒热，加适量白酒和水，煮至汤将尽时盛出。
用法：用牙签挑螺蛳肉占调料吃。
[1] 中国心理热线 http://www.zgxl.net/sexlore/fnkh/xgnza/yijing.htm
[2] 全民健康网 http://www.qm120.com/photo/xxtk/mansltp/2006010781633.htm
