)车前蚕砂薏米粥
把车前子与蚕砂加水煎取汁液，再用该药汁与薏米一起煮成稀粥，用白糖调味。
清热解毒，化浊利湿。
每日1剂，连服8～10剂。
【异名】解蠡(《本经》)，起实、赣米(《别录》)，感米(《千金·食治》)，薏珠子(《本草图经》)，回回米、草珠儿、菩提子、赣珠(《救荒本草》)，必提珠(《滇南本草》)，芑实(《纲目》)，薏米(《药品化义》)，米仁(《本草崇原》)，薏仁(《本草新编》)，苡仁(《临证指南》)，苡米(《本草求原》)，草珠子(《植物名汇》)，六谷米(《中药形性经验鉴别法》)，珠珠米(《贵州民间方药集》)，胶念珠(《福建民间草药》)，尿塘珠、老鸦珠(《广西中兽医药植》)，菩提珠(《江苏植药志》)，药玉米、水玉米、沟子米(《东北药植志》)，六谷子(《中药志》)，裕米(《广西中药志》)，尿端子、尿珠子、催生子、蓼茶子(《湖南药物志》)，益米(《闽东本草》)。
【来源】为禾本科植物薏苡的种仁。
【植物形态】薏苡(《本经》)，又名：赣(《说文》)，屋菼(《别录》)，玉秫(《杨氏经验方》)，草菩提(《草木便方》)，薏黍、鬼珠箭、尿塘草、铁玉蜀黍、瞎眼子树、桂珠黍、便婆菊。
一年或多年生草本。须根较粗，直径可达3毫米。秆直立，高1～1.5米，约具10节。叶片线状披针形，长达30厘米，宽1.5～3厘米，边缘粗糙，中脉粗厚，于背面凸起；叶鞘光滑，上部者短于节间；叶舌质硬，长约1毫米。总状花序腋生成束；雌小穗位于花序之下部，外面包以骨质念珠状的总苞，总苞约与小穗等长；能育小穗第一颖下部膜质，上部厚纸质，先端钝；第二颖舟形，被包于第一颖中，先端厚纸质，渐尖；第二外稃短于第一外稃；内稃与外稃相似而较小，雄蕊3，退化；雌蕊具长花柱；不育小穗退化成长圆筒状的颖。雄小穗常2～3枚生于一节；无柄雄小穗第一颖扁平，两侧内折成脊而具不等宽之翼，先端钝，具多数脉；第二颖舟形，亦具多脉；外稃与内稃皆为薄膜质；雄蕊3；有柄雄小穗与无柄者相似，但较小或有更退化者。颖果外包坚硬的总苞，卵形或卵状球形。花期7～9月。果期9～10月。
多生于屋旁、荒野、河边、溪涧或阴湿山谷中。全国大部地区均有分布，一般多为栽培品。本植物的根(薏苡根)、叶(薏苡叶)亦供药用，各详专条。
变种植物川谷同供药用。
【采集】秋季果实成热后，割取全株，晒干，打下果实，除去外壳及黄褐色外皮，去净杂质，收集种仁，晒干。
【药材】干燥的种仁，呈圆球形或椭圆球形，基部较宽而略平，顶端钝圆，长5～7毫米，宽约3～5毫米，表面白色或黄白色，光滑或有不明显纵纹，有时残留黄褐色外皮，侧面有1条深而宽的纵沟，沟底粗糙，褐色，基部凹入，其中有一棕色小点。质坚硬，破开后，内部白色，有粉性。气微，味甘淡。以粒大、饱满、色白、完整者为佳。
我国大部分地区均产，主产福建、河北、辽宁。
【化学成分】种仁含蛋白质16.2%，脂肪4.65%，碳水化物79.17%，少量维生素B1(330微克%)。种子含氨基酸(为亮氨酸、赖氨酸、精氨酸、酪氨酸等)、薏苡素、薏苡酯、三萜化合物。
【药理作用】①薏苡仁油的作用
早年报道，用石油醚浸出的薏苡仁油对蛙的横纹肌及运动神经末梢，低浓度呈兴奋作用，高浓度呈麻痹作用。如注射于蛙的胸淋巴腔或腓肠肌内，能减少肌肉之挛缩，并缩短其疲劳曲线。用离体蛙的神经肌肉标本，证明其作用点不在神经干而在肌肉部分。进一步的研究指出，慧苡仁油或C数在10～18的饱和脂肪酸皆能阻止或降低横纹肌(非神经肌接头部位)之收缩作用，而不饱和脂肪酸(如油酸)则无此作用。薏苡仁油(0.5克/公斤皮下注射于兔)及C数在12以上的脂肪酸皆可使血糖有所下降，此可用丙酮酸拮抗之，血清钙亦有所降低，C数较低的脂肪酸(如癸酸)对血糖、血钙皆无影响。薏苡仁油(主要为棕榈酸及其酯)对呼吸，小量兴奋，大量麻痹(中枢性)；能使肺血管显著扩张。对离体蛙心及离体兔肠，低浓度呈兴奋作用，高浓度呈抑制作用；对家兔及豚鼠子宫一般呈兴奋作用，肾上腺素可反转其兴奋作用；它还有抗利尿作用；大量可使动物麻痹，呼吸停止。其致死量小鼠(皮下注射)为5～10毫克/克，兔(静脉注射)为1～1.5克/公斤。
②薏苡素的作用
对横纹肌有抑制作用。它能抑制蛙神经肌肉标本的电刺激所引起的收缩反应及大鼠膈肌的氧摄取和无氧糖酵解，并能抑制肌动球蛋白-三磷酸腺甙系统的反应，还有比较弱的中枢抑制作用，表现为对大鼠及小鼠均有镇静作用，并能与咖啡因相拮抗。在家兔的脑电图上，出现波幅增大，频率减少，显示对中枢神经系统的机能性抑制现象等。在大鼠试验(尾部电刺激法)中，有镇痛作用，强度与氨基比林相似。它还有解热作用，对TTG(菌体的精制复合多糖类)性发热的解热作用较好，对二硝基酚引起之发热无甚作用。此外对多突触反射(猫腓神经-腓肠肌标本)有短暂的抑制作用。它不能降低士的宁或戊四氮的致死作用。对兔静脉注射可引起血压短暂下降，皮下注射可使血糖略有下降，对离体蟾蜍心脏及离体兔肠均呈抑制作用；对兔耳血管无明显影响。它的毒性很低，给小鼠口服0.5克/公斤一个月不引起异常改变。
有报告称薏苡仁对癌细胞有阻止成长及伤害作用。
【炮制】炒蔗苡仁：取拣净的薏苡仁置锅内用文火炒至微黄色，取出，放凉即可。或用麸皮同炒亦可。(每慧苡仁100斤，用麸皮10斤)
《雷公炮炙论》："凡使(薏苡仁)一两，以糯米二两同熬，令糯米熟，去糯米，取使。若更以盐汤煮过，别是一般修制，亦得。"
【性味】甘淡，凉。
①《本经》："味甘，微寒。"
②《别录》："无毒。"
③《食疗本草》："性平。"
④《本草正》："味甘淡，气微凉。"
【归经】入脾、肺、肾经。
①《纲目》："阳明。"
②《雷公炮制药性解》："入肺、脾、肝、胃、大肠。"
③《本草新编》："入脾、肾二经。"
【功用主治】健脾，补肺，清热，利湿。治泄泻，湿痹，筋脉拘挛，屈伸不利，水肿，脚气，肺痿，肺痈，肠痈，淋浊，白带。
①《本经》；"主筋急拘挛，不可屈伸，风湿痹，下气。"
②《别录》："除筋骨邪气不仁，利肠胃，消水肿，令人能食。"
③《药性论》："主肺痿肺气，吐脓血，咳嗽涕唾上气。煎服之破五溪毒肿。"
④《食疗本草》："去干湿脚气。"
⑤《本草拾遗》："温气，主消渴。""杀蛔虫。"
⑥《医学入门》："主上气，心胸甲错。"
⑦《纲目》："健脾益胃，补肺清热，去风胜湿。炊饭食，治冷气；煎饮，利小便热淋。"
⑧《国药的药理学》："治胃中积水。"
⑨《中国药植图鉴，："治肺水肿，湿性肋膜炎，排尿障碍，慢性胃肠病，慢性溃疡。"
【用法与用量】内服：煎汤，O.3～1两；或人散剂。
【宜忌】脾约便难及妊妇慎服。
①《本草经疏》："凡病大便燥，小水短少，因寒转筋，脾虚无湿者忌之。妊娠禁用。"
②《本草通玄》："下利虚而下陷者，非其宜也。"
【选方】①治病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿，此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致：麻黄(去节)半两(汤泡)，甘草一两(炙)，薏苡仁半两，杏仁十个(去皮、尖，炒)。上锉麻豆大，每服四钱，水一盏半，煮八分，去滓温服，有微汗避风。(《金匮要略》麻黄杏仁薏苡甘草汤)
②治风湿痹气，肢体痿痹，腰脊酸疼：薏苡仁一斤，真桑寄生、当归身、川续断、苍水(米泔水浸炒)各四两。分作十六剂，水煎服。(《广济方》)
③治久风湿痹，补正气，利肠胃，消水肿，除胸中邪气，治筋脉拘挛：薏苡仁为末，同粳米煮粥，日日食之。(《纲目》薏苡仁粥)
④去风湿，强筋骨，健脾胃：薏苡仁粉，同曲米酿酒，或袋盛煮酒饮之。(《纲目》薏苡仁酒)
治水肿喘急：郁李仁二两。研，以水滤汁，煮薏苡仁饭，日二食之。(《独行方》)
⑥治肺痿唾脓血：薏苡仁十两。杵碎，以水三升，煎一升，入酒少许服之。(《梅师集验方》)
⑦治肺痈咳唾，心胸甲错者：以淳苦酒煮薏苡仁令浓，微温顿服之。肺若有血，当吐出愈。(《范汪方》)
⑧治肺痈咯血：薏苡仁三台。捣烂，水二大盏，入酒少许，分二服。(《济生方》)
⑨治肠痈，其身甲错，腹皮急，按之濡如肿状，腹无积聚，身无热，脉数，此为肠内有痈脓：薏苡仁十分，附子二分，败酱五分。上三味，杵为末，取方寸匕，以水二升，煎减半，顿服，小便当下。(《金匮要略》薏苡附子败酱散)
⑩治肠痈：薏苡仁一升，牡丹皮、桃仁各三两，瓜瓣人二升。上四味，以水六升，煮取二升，分再服。(《千金方》)
⑾治消渴饮水：薏苡仁煮粥饮，并煮粥食之。(《纲目》)
⑿治沙石热淋，痛不可忍：玉秫(子、叶、根皆可用)，水煎热饮，夏月冷饮，以通为度。(《杨氏经验方》)
【临床应用】治疗扁平疣
取新收之苡仁米2两，与大米混合煮饭或粥吃，每日1次，连续服用，以痊愈为止。治疗23例，经服药7～16天，11例痊愈，6例效果不明，6例无效。病人在服药后至皮疹消失前，多数有治疗反应：损害病灶增大变红，炎症增剧；继续坚持服药数日后，则损害病灶渐趋干燥脱屑，以至消退。
【名家论述】①《本草衍义》："薏苡仁，《本经》云，微寒，主筋急拘挛。拘挛有两等：《素问》注中，大筋受热，则缩而短，缩短故挛急不伸，此是因热而拘挛也，故可用薏苡仁；若《素问》言因寒即筋急者，不可更用此也。凡用之，须倍于他药。此物力势和缓，须倍加用即见效。盖受寒即能使人筋急，受热故使人筋挛，若但热而不曾受寒，亦能使人筋缓，受湿则又引长无力。"
②《纲目》："薏苡仁阳明药也，能健脾、益胃，虚则补其母，故肺痿肺痈用之。筋骨之病，以治阳明为本，故拘挛筋急，风痹者用之。土能胜水除湿，故泄痢水肿用之。按古方小续命汤注云：中风筋急拘挛，语迟，脉弦者，加薏苡仁，亦扶脾抑肝之义。又《后汉书》云，马援在交趾，尝饵薏苡实，云能轻身省欲，以胜瘴气也。又张师正《倦游录》云，辛稼轩忽患疝疾，重坠，大如杯，一道人教以薏珠用东壁黄上炒过，水煮为膏服，数服即消。程沙随病此，稼轩授之，亦效。《本草》薏苡乃上品养心药，故有此功。"
③《本单经疏》："薏苡仁，性燥能除湿，味甘能入脾补脾，兼淡能渗泄，故主筋急拘挛不可屈伸及风湿痹，除筋骨邪气不仁，利肠胃，消水肿，令人能食。总之，湿邪去则脾胃安，脾胃安则中焦治，中焦治则能荣养乎四肢，而通利乎血脉也。甘以益脾，燥以除湿，脾实则肿消，脾强则能食，如是，则已上诸疾不求其愈而自愈矣。"
④《本草正》："薏苡，味甘淡，气微凉，性微降而渗，故能去湿利水，以其去湿，故能利关节，除脚气，治痿弱拘挛湿痹，消水肿疼痛，利小便热淋，亦杀蛔虫。以其微降，故亦治咳嗽唾脓，利隔开胃，以其性凉，故能清热，止烦渴、上气。但其功力甚缓，用为佐使宜倍。"
⑤《药品化义》："薏米，味甘气和，清中浊品，能健脾阴，大益肠胃。主治睥虚泄泻，致成水肿，风湿筋缓，致成手足无力，不能屈伸。盖因湿胜则七败，土胜则气复，肿自消而力自生。取其入肺，滋养化源，用治上焦消渴，肺痈肠痈。又取其味厚沉下，培植下部，用治脚气肿痛，肠红崩漏。若咳血久而食少者，假以气和力缓，倍用无不效。"
⑥《本草述》："薏苡仁，除湿而不如二术助燥，清热而不如芩、连辈损阴，益气而不如参、术辈犹滋湿热，诚为益中气要药。然其味淡，其力缓，如不合群以济，厚集以投，冀其奏的然之效也能乎哉?"
⑦《本草新编》："薏仁最善利水，不至损耗真阴之气，凡湿盛在下身者，最宜用之，视病之轻重，准用药之多寡，则阴阳不伤，而湿病易去。故凡遇水湿之症，用薏仁一、二两为君，而佐之健脾去湿之味，未有不速于奏效者也，倘薄其气味之平和而轻用之，无益也。"
⑧《本经疏证》："论者谓益气、除湿、和中、健脾，薏苡与术略似，而不知有毫厘之差，千里之谬也。盖以云乎气，则水温而薏苡微寒。以云乎味，则术甘辛而薏苡甘淡。且术气味俱厚，薏苡气味俱薄，为迥不相侔也。此其义盖见于《金匮要略·痉湿暍篇》，曰湿家身烦疼，当与麻黄加术汤，发其汗为宜，慎勿以火攻之。曰病者一身尽疼，发热日晡所剧者，此名风湿，此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也，可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。夫身烦疼者，湿而兼寒；一身尽疼者，湿而兼风。寒从阴化，风从阳化。故身烦疼者，属太阳；发热日哺所剧者，属阳明。属太阳者宜发汗，属阳明者宜清热，发汗所以泄阳邪，清热所以折阳邪，质之以用术用栓者为发汗，薏苡则为清热矣。虽然，薏苡既治风湿，又主筋急拘挛，不能屈伸，彼风湿相搏，骨节疼烦，不得屈伸，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，独不用薏苡何耶?夫适固言之矣，薏苡是治久风湿痹，非治暴风湿痹者也。然则麻黄杏仁薏苡甘草汤证，非暴病耶?玩汗出当风，久伤取冷之因，决知其似暴病，实非暴病也。发热日晡所剧。风与湿势将化热，故以薏苡合麻黄杏仁甘草，迎其机而夺之，彼风湿相搏者，上既冠以伤寒八、九日，已可知其非久病，下出所治之方，或有取乎附子生姜，或有取乎附子桂枝，且俱用术，其不能杂入薏苡决矣。术与薏苡非相反相恶也，既用此即不用彼者，无他，术性急，薏苡性缓，合而用之，恐其应速，则嫌于缓，应迟，又伤于躁也。"
【异名】车前实(《神仙服食经》)，虾蟆衣子(《履巉岩本草》)，猪耳朵穗子(《青海药材》)，凤眼前仁(《中药材手册》)。
【来源】为车前草科植物车前或平车前的种子。植物形态详"车前"条。【采集】秋季果实成熟时，割取果穗，晒干后搓出种子，簸去果壳杂质。
【药材】①大粒车前
为车前的种子。呈椭圆形或不规则长圆形，稍扁，长2毫米，宽1毫米。表面棕褐色或黑棕色。放大镜下观察，可见细密网纹，种脐淡黄色，椭圆凹窝状。气味无，嚼之带粘液性。以粒大、色黑、饱满者为佳。
主产江西、河南。此外，东北、华北、西南及华东等地亦产。
②小粒车前
为平车前的种子。呈椭圆形或不规则长圆形，稍扁，长1～1.5毫米，宽不足1毫米，余与上种相似。
主产黑龙江、辽宁、河北等地。此外，山西、内蒙古、吉林、陕西、甘肃、青海、山东等地亦产。
【炮制】车前子：拣去杂质，筛去泥屑、空粒。盐车前子：取净车前子，置锅内用文火炒至鼓起，喷淋盐水，再略炒取出，晾干。(每车前子100斤，用盐2斤8两，加适量开水化开澄清)
《纲目》："凡用车前子，须以水淘洗去泥沙，晒干。入汤液炒过用；入丸、散，则以酒浸一夜，蒸熟研烂，作饼晒干，焙研。"
【化学成分】 含多量粘液质、桃叶珊瑚甙，并含车前子酸、胆碱、腺嘌呤、琥珀酸、树脂等。
【性味】甘，寒。
①《本经》："味甘，寒。"
②《别录》："咸，无毒。"
③《药性论》："甘，平。"
④《药品化义》："味淡，性平。"
【归经】入肾、膀胱经。
①《本草蒙筌》："入膀胱。"
②《雷公炮制药性解》："入肝、膀胱、小肠三经。"
③《本草经疏》："入肾、肝、膀胱三经。"
【功用主治】利水，清热，明日，祛痰。治小便不通，淋浊，带下，尿血，暑湿泻痢，咳嗽多痰，湿痹，目赤障翳。
①《本经》："主气癃、止痛，利水道小便，除湿痹。"
②《本草经集注》："主虚劳。"
③《别录》："男子伤中，女子淋沥，不欲食。养肺强阴益精。明目疗赤痛。"
④《药性论》："能去风毒，肝中风热，毒风冲眼目，赤痛障翳，脑痛泪出，去心胸烦热。"
⑤《日华子本草》："通小便淋涩，壮阳。治脱精，心烦。下气。"
⑥《医学启源》："主小便不通，导小肠中热。"
⑦《滇南本草》："消上焦火热，止水泻。"
⑧《纲目》："止暑湿泻痢。"
⑨《雷公炮制药性解》："主淋沥癃闭，阴茎肿痛，湿疮，泄泻，亦白带浊，血闭难产。"
⑩《科学的民间药草》："镇咳，祛痰，利尿。"
⑾《山东中药》："敷湿疮、脓泡疮、小儿头疮。"
【用法与用量】内服：煎汤，1.5～3钱；或入丸、散。外用：煎水洗，或研末撒。
【宜忌】凡内伤劳倦，阳气下陷，肾虚精滑及内无湿热者，慎服。
①《日华子本草》："常山为使。"
②《本草经疏》："内伤劳倦、阳气下陷之病，皆不当用，肾气虚脱者，忌与淡渗药同用。"
③《本草汇言》："肾虚寒者尤宜忌之。"
【选方】①治小便热秘不通：车前子一两，川黄柏五钱，白芍药二钱，甘草一钱。水煎徐徐服。(《普济方》)
②治小便赤涩，或癃闭不通，及热淋血淋：车前子、瞿麦，萹蓄、滑石、山栀子仁、甘草(炙)、木通、大黄(面裹煨，去面，切，焙)各一斤。上为散。每服二钱，水一盏，入灯心煎至七分，去滓温服，食后临卧。(《局方》八正散)
③治小便血淋作痛：车前子晒干为末，每服二钱，车前叶煎汤下。(《普济方》)
④治妊娠患淋，小便涩，水道热，不通：车前子五两，葵根(切)一升。以水五升，煎取一升半，分三服。(《梅师集验方》)
⑤治白浊：炒车前子四钱，白蒺藜三钱，水煎服。(《湖南药物志》)
⑥治小儿伏暑吐泻，烦渴引饮，小便不通：白茯苓(去皮)、木猪苓(去皮)、车前子、人参(去芦头)、香薷各等分。上件为细末，每服一钱，煎灯心汤调下。(《杨氏家藏方》车前子散)
⑦治风热目暗涩痛：车前子、黄连各一两。为末，食后温酒服一钱，日二服。
⑧治久患内障：车前子、干地黄、麦门冬等分。为末，蜜丸如梧桐子大。服之。
⑨治肝肾俱虚，眼常昏暗：菟丝子五两(酒浸五日，曝干别捣为末)，车前子一两，熟干地黄三两。上药捣罗为末，炼蜜和捣，丸如梧桐子大。每于空心以温酒下三十丸，晚食前再服(驻景丸)。(⑦方以下出《圣惠方》)
⑩治阴痒痛：车前子以水三升，煮三沸，去滓洗痒痛处。(《外台》)
⑾血淋作痛。用车前子晒干研细，每服二钱，车前叶煎汤送下。
⑿老人淋病（身体发热）。用车前子五合，煮汁，去渣，用汁煮米粥吃，有效。常服此方，亦可明目。
⒀妊妇热淋。用车前子五两、葵根（切）一升，加水五升，煎成一升半，分三次服。
⒁容易小产，用车前子研为末，每服一匙，酒送下。不饮酒者，可改用水送下。
⒂阴囊冷痛。肿满即成险症，用车前子研细，每服一匙，水送下，一天服二次。
⒃久患内障。用车前子、干地黄、麦门冬，等分为末，加蜜和丸，如梧子大。常服有效。
⒄补虚明目（肝肾均虚，眼发黑共，或生障翳，迎风流泪）。用车前子、熟地黄（酒蒸后火焙）各三两，菟丝子（酒浸）五两，共研为末，加炼蜜和丸，如梧子大。每服三十丸，温酒送下。一天服二次，此方名"驻景丸"。
⒅小便不通。用车前草一斤，加水三升煎取一升半，分三次，一方：上方再加冬瓜汁嗔或桑叶汁。
⒆小便尿血。用车前草捣汁五合，空心服。
⒇鼻血不止。用车前叶捣汁饮下。
(21)刀作。用车前叶捣烂敷伤处。
(22)湿气腰痛。和车前叶连根七棵、葱白连须七棵，枣七枚，煮酒一瓶常服。
(23)喉痹、乳蛾。用车前草、凤尾草捣烂，加霜梅肉少许煮酒，共研取汁。鸡乞求蘸取刷喉。
(24)两眼红痛。用车前草汗调眩硝末，临星时涂眼泡上，次日早晨洗去。
(25)目翳初起。用车前叶、敬杨叶等分，揉出汁，裹入两层桑叶中，悬阴处一夜。次日打开桑叶，以汁点眼。
【临床应用】①治疗小儿单纯性消化不良
将车前子炒焦研碎口服。4～12个月每次0.5克，1～2岁1克左右，每日3～4次。观察63例，服药后53例腹泻停止，大便恢复正常，平均2.1天治愈；6例大便减少，平均2.5天好转；4例无效。车前子可能由于其利尿作用及促进消化液分泌增加而有助于本病的治愈。
②治疗高血压病
每日用车前子3钱(经1个月疗效不显者加至6钱)，水煎2次，当茶饮。50例患者经3～4个月治疗，收缩压降低到150毫米汞柱以内的23例(46%)，舒张压降低到90毫米汞柱以内的25例(50%)。治疗中除个别病例有胃部不适外，无其它不良反应
③用于转正胎位
孕妇在产前检查发现胎位异常者，待其妊娠28～32周时，试服车前子可望胎位转正。据68例观察，转正率达80～90%。用法：车前子3钱，烘干研末和水1次送服。1周后复查，如未成功隔1周可再服1次。最多服3次，如无效即为失败。
④治疗颞下颌扰乱症
用5%车前子液0.5毫升，加入2%昔鲁卡因0.1毫升，作关节内注射。注射时用皮内注射针头，嘱病人将口半张开(此时髁状突后缘呈一凹陷)，针尖自耳屏前约0.5厘米处向前内方向刺入，深约1厘米，即进入关节腔内，缓缓注入药液。注射后病人即可闭口。每周注射1次，连续3～4次，停药观察；1月后如疗效不显，可继续注射一个疗程再行观察。在治疗期间及疗程完毕后数周内，应尽量注意勿过大张口，如遇呵欠等生理性张口动作，可用手按住下颌作适当限制，否则会影响疗效。150例患者根据2个月治疗复查，及其后6～24个月随访结果，症状完全消失者60例(40%)，部分消失或减轻者77例(51.33%)，无效者10例(6.66%)，复发者3例(2%)。总有效率为91.33%。另有8例习惯性颞下颌关节脱位，经车前子液注射后，6例未再发，1例改善，1例无效。车前子液治疗本病的作用在于注射后引起关节滑膜和关节囊的轻度炎症现象，当炎症消退后，继之有纤维组织增生，因之可使松弛了的关节囊恢复共紧张度，而使关节功能获得改善。所以在治疗期间须严格要求病人限制张口，使新的纤维组织能在收缩状态下的关节囊内壁生长，否则即难收到预期效果。对重症病人的疗效不佳。
【异名】蚕衣(《说文》)，茧黄(《圣惠方》)，蚕茧壳(《药材资料汇编》)。
【来源】为蚕蛾科昆虫家蚕蛾的茧壳。动物形态详"原蚕蛾"条。
【药材】呈长椭圆形，或中部稍缢缩，长约3～4厘米，直径1.7～2.1厘米。表面白色，有不规则皱纹，并有附着的蚕丝，呈绒毛状。其内壁的丝纹很有规律。质轻而韧，不易撕破。未经羽化的蚕茧，内有黄棕色的蚕蛹1枚以及成蛹前脱下的淡棕色、皱缩的蚕皮。
全国养蚕地区均产。
【化学成分】用鲁桑叶饲育的蚕，其茧的化学组成如次：水分1.40%，灰分1.14%，蛋白质97.34%，醚溶性浸出物0.26%，纤维0.39%。
蚕茧主要是由纤维状蛋白质"丝纤蛋白"，外包以另一种蛋白质"丝胶蛋白"粘结而成，此外尚含少量油脂类、色素、无机物等等。在生丝中，丝纤蛋白约占70%，丝胶蛋白约占22%。丝纤蛋白是一种角蛋白，其组成氨基酸，以甘氨酸、丙氨酸为最多，此二氨基酸的氮，约占总氮的80%。10万克丝纤蛋白所含氨基酸如次(物质后数字，是克分子数)：甘氨酸578，丙氨酸381，缬氨酸29，亮氨酸7，异亮氨酸9，丝氨酸157，苏氨酸12，酪氨酸67，苯丙氨酸8，脯氨酸5，色氨酸2，赖氨酸4，组氨酸2，精氨酸6，天门冬氨酸17，谷氨酸13，共计1297个克分子。丝胶蛋白亦是角蛋白，其组成氨基酸大体上与丝纤蛋白相似，微异处在于甘氨酸、丙氨酸、酪氨酸较少；丝氨酸、谷氨酸、天门冬氨酸较多。茧又含游离氨基酸50毫克%(以甘氨酸计)。
蚕茧含油蜡状物质，由伯醇类、固体脂肪酸、石蜡及液体脂肪酸所构成。又含谷甾醇(成葡萄糖甙)及蛇麻脂醇。
黄茧所含色素有各种胡萝卜素衍生物，而它们也是黄橙、粉红、棕灰等色的茧的色素。绿茧的色素，有些与黄酮有关，有些与叶绿素有关，特别是野蚕茧。茧色素种类颇多，有人从绿蚕茧分出7种有黄绿色萤光的色素及2种黄棕色萤光的色素；又有人分出9种黄色萤光色素，它们都是黄酮类的葡萄糖甙。
各种蚕茧，每克含铁10.08～49.16微克及相当多的氟。每公斤白茧含锰7.06毫克，黄茧含8.48毫克。每克白茧含锌3.19微克，黄茧含3.67微克。
【药理作用】蚕蛾的茧有拟胆碱作用。先用石油醚、乙醚、氯仿处理过的蚕茧的90%乙醇提取物对麻醉猫的血压、离体豚鼠回肠及家兔十二指肠上均呈现胆碱能作用；但在蛙腹直肌标本上，对横纹肌无作用。
【炮制】将蚕茧剪开，去尽内部杂质。或置罐内，煅存性用。
【性味】《纲目》："甘，温，无毒。"
【功用主治】治便血，尿血，血崩，消渴，反胃，疳疮，痈肿。《纲目》："烧灰酒服，治痈肿无头，次日即破；又疗诸疳疮及下血、血淋、血崩。煮汁饮，止消渴，反胃，除蛔虫。"
【用法与用量】内服：煎汤，1～3钱；或入散剂。外用：研末撒或调敷。
【选方】①治肠风，大小便血，淋沥疼痛：茧黄、蚕蜕纸(并烧存性)、晚蚕沙、白僵蚕(并炒)等分。为末，入麝香少许。每服二钱，用米饮送下，日三服。(《圣惠方》茧黄散)
②治消渴：煮蚕茧汤，每服一盏。(《朱氏集验医方》)
③治小儿因痘疮余毒，肢体节骱上有疳蚀疮，脓水不绝：出蛾绵茧，不拘多少，用生白矾捶碎，实茧内，以炭火烧，矾汁干，取出为末。干贴疳疮口内。如肿作痛，更服活命饮。(《小儿痘疹方论》绵茧散)
④治反胃吐食：蚕茧十个。煮汁，烹鸡子三枚食之，以无灰酒下，日二服。(《普济方》)
⑤治口糜：蚕茧烧灰，调蜂蜜，抹口内。(《泉州本草》)
