证侯分析
简述阴阳五行学说的由来、含义。
第一节 阴阳学说
一、阴阳的属性和阴阳的普遍属性
二、阴阳之间的相互关系:
(一)阴阳的相对性
(二)阴阳的相互依存
(三)阴阳的消长和转化
三、阴阳学说在医学中的应用
第二节 五行学说
一、五行的基本概念
二、五行的相生、相克;相乘、相侮
三、五行学说在医学中的应用
脏 象
概述:脏象学说的概念及基本内容
第一节 五脏的主要生理功能
一、心
㈠ 主血脉
㈡ 主神志
㈢ 开窍于舌
附:心包
二、肝
㈠ 主疏泄:调畅气机;疏调情志;疏泄胆汁
㈡ 主藏血;主筋,其华在爪
㈢ 开窍于目
㈣ 肝的生理特性
㈤ 肝及肝经部位在发病学上的意义
三、脾
㈠ 主运化
㈡ 主统血
㈢ 主肌肉、四肢
㈣ 开窍于口;其华在唇
㈤ 脾的生理特性
四、肺
㈠ 主气,司呼吸
㈡ 主宣发肃降;通调水道
㈢ 主皮毛
㈣ 开窍于鼻;其华在毛
五肾
㈠ 藏精;主生长发育和生殖
㈡ 主命门之火
㈢ 主水
㈣ 主纳气
㈤ 主骨、生髓充脑;其华在发
㈥ 开窍于耳及司二阴
㈦ 腰为肾之府
第二节 六腑的主要生理功能
一、胆
㈠ 主藏胆汁
㈡ 与肝相表里
二、胃
㈠ 主受纳和腐熟水谷;
㈡ 胃的生理特性;
㈢ 与脾相表里
三、小肠
㈠ 主受盛、化物和分清浊
㈡ 与心相表里
四、大肠
㈠ 主传输糟粕
㈡ 与肺相表里
五、胱膀
㈠ 贮藏和排泄尿液
㈡ 与肾相表里
六、三焦
㈠ 部位;功能
㈡ 与心包相表里
七、奇恒之府:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。
第三节
五脏之间的关系
一、心与肺
二、心与肾
三、心与肝
四、心与脾
五、肝与脾
六、肝与肺
七、脾与肺
八、肝与肾
九、脾与肾
十、肺与肾
第四节 气、血、精、津液
一、气:概念
㈠ 气的分类与生成
㈡ 气的生理功能
㈢ 气的运行
二、血:概念
㈠ 血的生成
㈡ 血的生理功能
㈢ 血的循环
三、精:概念
四、津液:概念
㈠ 津液的生成与分布
㈡ 津液的生理功能
概述:中医病因理论的基本概念;“正”“邪”的概念及其在疾病的发生发展中的意义;“审证求因”;中医病因分类。
第一节 六 淫
概述:六淫的概念
一、风:特性和致病特点;内风概念
二、寒:特性和致病特点;内寒概念
三、暑:特性和致病特点;
四、湿:特性和致病特点;内湿概念
五、燥:特性和致病特点;
六、火:特性和致病特点;内火概念
七、疠气:特性和致病特点;
第二节 七 情
七情的概念、致病原理及所致的病证
第三节 饮食、劳倦及其它
一、饮食
二、劳倦
三、外伤:水、火烫伤,虫、兽咬伤
四、虫积(寄生虫)
第四节 气滞、瘀血、痰饮
一、气滞:原因;证候特点
二、瘀血:瘀血的形成与证候特点
三、痰饮:痰饮的概念;痰饮的形成与证候特点
第一节 问 诊
一、方法
二、内容
㈠ 一般情况
② 现病
⒈ 起病和主诉:起病情况、病情转变、治疗经过和反应;就诊时主症的特点,起病时间和变化。
⒉现在症状
⑴ 寒热:特点及临床意义
⑵ 出汗:特点及其临床意义
⑶ 饮食与口渴:食欲、口味、口渴变化特点及临床意义
⑷ 大、小便:变化特点及临床意义
⑸ 睡眠:睡眠情况及临床意义
⑹ 头身、胸腹:病状的性质特点及临床意义
⑺ 妇女:婚、胎、产史和经、带变化情况及临床意义
⑻ 小儿:喂养及生长、发育等情况
㈢ 既往病史及个人史、家族史
第二节 望 诊
一、一般望诊:精神;气色;体态。
二、舌诊:
概述:舌苔的形成、在诊断上的意义、观察内容
㈠ 检查方法
㈡ 正常舌苔与舌质
㈢舌苔:
⒈ 舌苔颜色:白苔、黄苔、灰黑苔的特点和主病。
⒉ 舌苔性状:厚薄、润燥、腐腻、滑粘、光剥的特点和主病
⒊ 染苔
㈣ 舌质
⒈ 舌质颜色:淡白、红、降、紫舌的特点和主病。
⒉ 舌质形态:胖大、瘦舌、裂纹、芒刺的特点和主病。
⒊ 舌的运动:僵硬、萎软、颤动、歪斜、卷缩的特点和主病。
·舌苔与舌质综合分析(举例)
㈤ 小儿指纹:简述望小儿指纹的方法、指纹的变化及临床意义。
第三节 闻 诊
一、听声音:语言、呼吸、咳嗽声异常变化及临床意义。
二、闻气味:口气、二便、痰液和各种排泄物、分泌物的气味变化及临床意义。
第四节 切 诊
一、一般触诊:触肌肤、触胸腹的方法及临床意义。
二、脉诊:
㈠ 脉诊的临床意义
㈡ 切脉部位、方法和注意事项
㈢ 脉与脏腑
㈣ 正常脉象和影响因素
㈤ 常见脉象的特点与临床意义
⒈ 脉位:浮脉与沉脉
⒉ 脉率:迟脉※与数脉
⒊ 脉动波幅:洪脉与微脉
⒋ 脉道粗细:大脉与细脉
⒌ 其他脉象:弦脉、滑脉、涩脉、紧脉、濡脉、弱脉、芤脉
⒍ 几种节律不齐的脉象:促脉、结脉、代脉、散脉
(六)相兼脉的临床意义
概述:症、证的概念;“辨证”的意义;常用辨证方法种类;八纲辨证的意义和应用。
第一节 表与里
概述:表、里的意义
一、表证和里证:
㈠ 表证:概念,症状特点
㈡ 里证:概念,症状特点
㈢ 表证和里证的鉴别
二、半表半里证:概念,症状特点
三、表里同病:概念,症状特点
第二节 寒与热
概述:寒、热的意义
一、寒证与热证:
㈠ 寒证:概念,症状特点
㈡ 热证:概念,症状特点
㈢ 寒证与热证的鉴别
二、表寒证和表热证,表寒虚证与表寒实证:概念,症状特点和鉴别
二、寒热交错
第三节 虚与实
概述:虚、实的意义
一、里虚证与里实证:
㈠ 里虚证:概念,症状特点
气虚:症状特点
血虚:症状特点
阴虚:概念,症状特点
阳虚:概念,症状特点
㈡ 里实证:概念,症状特点
㈢ 虚证与实证的鉴别
二、虚实夹杂
第四节 阴与阳
概述:阴、阳的意义
一、阴证和阳证:概念、症状特点和鉴别
二、亡阴和亡阳:概念、症状特点和鉴别
附 八纲辨证病例分析
一、示教分析病例
二、练习病例
脏 腑 辨 证
概述:脏腑辨证的概念、意义和应用。脏腑与八纲、病因等辨证结合。
第一节 五脏病辨证
一、心病辨证:
概述:“心病”证侯表现及辨证要点
㈠ 心血虚与心阴虚:主症,证侯分析
㈡ 心气虚与心阳虚:主症,证侯分析
㈢ 心血瘀阻:主症,证侯分析
㈣ 心火炽盛:主症,证侯分析
二、肝病辨证:
概述:“肝病”证侯表现及辨证要点
㈠ 肝阴不足:主症,证侯分析
㈡ 肝气郁结:主症,证侯分析
㈢ 肝阳上亢:主症,证侯分析
㈣ 肝胆湿热:主症,证侯分析
三、脾病辨证:
概述:“脾病”证侯表现及辨证要点
㈠ 脾气虚:主症(含脾不统血、中气下陷),证侯分析
㈡ 脾阳虚:主症,证侯分析
㈢ 寒湿困脾:主症,证侯分析
四、肺病辨证:
概述:“肺病”证侯表现及辨证要点
㈠ 肺气虚:主症,证侯分析
㈡ 肺阴虚:主症,证侯分析
㈢ 肺实热:主症,证侯分析
㈣ 风寒束肺:主症,证侯分析
㈤ 痰浊阻肺:主症,证侯分析
五、 五、肾病辨证:
概述:“肾病”证侯表现及辨证要点
㈠ 肾阴虚:主症,证侯分析
㈡ 肾阳虚:主症,证侯分析
㈢ 肾虚水泛:主症,证侯分析
第二节 六腑病辨证
㈠ 食滞胃脘:主症,证侯分析
㈡ 胃阴不足:主症,证侯分析
③ 大肠湿热:主症,证侯分析
㈣ 膀胱湿热:主症,证侯分析
第三节 脏腑综合辨证
㈠ 肝肾阴虚:主症,证侯分析
㈡ 脾肾阳虚:主症,证侯分析
㈢ 心肾不交:主症,证侯分析
㈣ 心脾两虚:主症,证侯分析
㈤ 肺肾阴虚:主症,证侯分析
㈥ 肝胃不和:主症,证侯分析
附:脏腑辨证病例分析
一、示教分析病例
二、练习病例
概述:热性病概念,几种常用的热性病辨证方法简介
第一节 卫气营血辨证
概述:杂病与热性病的概念,热性病的传变特点;卫气营血辨证的基本概念
一、卫分证:概述,主症,证侯分析
二、气分证:概述,主症,证侯分析
三、营分证:概述,主症,证侯分析
四、血分证:概述,主症,证侯分析
第二节 温热病后期辨证
一、温热病后期辨证
㈠ 伤阴虚证:主症,证侯分析
㈡ 气虚阳脱证:主症,证侯分析
二、温热病恢复辨证
气阴两虚证:主症,证侯分析
附:热性病辨证病例分析
附:八纲辨证、脏腑辨证、热性病辨证复习病例
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