蜜炙藕梨
鲜藕350克,雪梨300克,白糖200克,蜜樱桃、白矾各10克。
将白矾用2000毫升清水溶化。鲜藕切片,泡入白矾水中;雪梨去皮、核,切成条状,亦泡人白矾水中。锅中倒入白矾水,烧沸后入藕片、梨条煮10分钟,捞出后用清水漂洗2次。把藕片置入碗中,两边放雪梨,加白糖,用湿棉纸将碗口封严,上笼蒸3小时取出。蒸碗内原汁滗入锅内收汁。藕、梨翻入盘中,摆上蜜樱桃,淋入收汁。
健脾胃,益阴血。
随意服食。
【异名】光旁(陆玑《诗疏》)。
【来源】为睡莲科植物莲的肥大根茎。植物形态详"莲子"条。
【采集】秋、冬及春初采挖。
【化学成分】藕(根茎)含淀粉、蛋白质、天门冬素、维生素C。还含焦性儿茶酚、d-没食子儿茶精、新绿原酸、无色矢车菊素、无色飞燕草素等多酚化合物共约0.3%,以及过氧化物酶。
【性味】甘,寒。
①《别录》:"寒,无毒。"
②《本草蒙筌》:"甘,寒。"
③《本草经疏》:"生者甘,寒;熟者甘,温。"
【归经】入心、脾、胃经。
①《雷公炮制药性解》:"入脾经。"
②《本草经疏》:"入心、脾、胃三经。"
③《要药分剂》:"入心、肝、脾、胃四经。"
④《本草再新》:"入心、肝、肺三经。"
【功用主治】生用:清热,凉血,散瘀。治热病烦渴,吐血,衄血,热淋。熟用:健脾,开胃,益血,生肌,止泻。
①《本草经集注》:"藕汁,解射罔毒、蟹毒。"
②《别录》:"主热渴,散血,生肌。"
③《药性论》:"藕汁,能消瘀血不散。"
④崔禹锡《食经》:"主烦热鼻血不止。"
⑤孟诜:"生食之,主霍乱后虚渴、烦闷、不能食;蒸食甚补五脏,实下焦。"
⑥《本草拾遗》:"消食止泄,除烦,解酒毒,压食及病后热渴。"
⑦《日华子本草》:"破产后血闷,生研服亦不妨;捣罯金疮并伤折,止暴痛;蒸煮食,大开胃。"
⑧《日用本草》:"清热除烦,凡呕血、吐血、瘀血、败血,一切血症宜食之。"
⑨《滇南本草》:"多服润肠肺,生津液。"
【用法与用量】内服:生食、打汁或煮食。外用:捣敷。
【宜忌】赞宁《物类相感志》:"忌铁器。"
【选方】①治时气烦渴不止:生藕,捣绞取汁一中盏,入生蜜一合,搅令匀,不计时候,分为二服。(《圣惠方》)
②治霍乱吐不止,兼渴:生藕一两(洗,切),生姜一分(洗,切)。上二味,研绞取汁,分三服,不拘时。(《圣济总录》姜藕饮)
③治上焦痰热:藕汁、梨汁各半盏,和服。(《简便单方》)
④治红白痢:藕一斤,捣汁,和蜜糖,隔水炖成膏服。(《岭南采药录》)
⑤治小便热淋:生藕汁、地黄汁、葡萄汁各等分。每服半盏,入蜜温服。(《纲目》)
⑥治冻脚裂坼:蒸熟藕捣烂涂之。(《纲目》)
⑦治麦芒及尘土并物入眼不出:大藕一截,洗净捣烂,以帛子裹于眼上,挹取汁,落眼中。(《普济方》)
⑧治眼热赤痛:取莲藕一个,连节,以绿豆入满其中空处,水数碗,煎至半碗,连藕食之。(《岭南采药录》)
【名家论述】①孟诜:"产后忌食生冷物,惟藕不同生冷,为能破血故也。"
②《本草经疏》:"藕,生者甘寒,能凉血止血,除热清胃,故主消散瘀血,吐血、口鼻出血,产后血闷,罯金疮伤折及止热渴,霍乱,烦闷,解酒等功。熟者甘温,能健脾开胃,益血补心,故主补五脏,实下焦,消食,止泄,生肌,及久服令人心欢止怒也。"
③《本草汇言》:"藕,凉血散血,清热解暑之药也。其所主,皆心脾血分之疾。如陈氏方,治热渴烦闷,大氏方,治产后瘀血,孟氏治霍乱水泄,皆属热邪为患者,取此清芳寒洁、甘淡之味以凉解之,如血热血滞之病,悉潜消而默化矣。第生食过多,不免有动冷气,不无腹痛肠滑之虞耳。如煮熟食,能养脏腑,和脾胃。"
④《重庆堂随笔》:"藕以仁和产者为良。熬浓汁服,既能补血,亦能通气,故无腻滞之偏。"
⑤《随息居饮食谱》:"藕以肥白纯甘者良。生食宜鲜嫩,煮食宜壮老,用砂锅桑柴缓火煨极烂,入炼白蜜收干食之,最补心脾。若阴虚、肝旺、内热、血少及诸失血证,但日熬浓藕汤饮之,久久自愈,不服他药可也。"
【异名】快果(陶弘景),果宗、玉乳、蜜父(《纲目》)。
【来源】主要为蔷薇科植物白梨、沙梨、秋子梨等栽培种的果实。
【植物形态】①白梨
落叶乔木。小枝粗壮,幼时有柔毛,越年生的枝紫褐色,有皮孔。叶互生;革质;卵形或椭圆状卵形,长5~40厘米,宽约6厘米,先端锐尖,基部阔楔形,罕圆形,叶缘锯齿锐细如针,初时两面有绒毛,后变光滑;叶柄长2.5~7厘米。伞形总状花序,有花7~10朵;花梗长1.5~3厘米;苞片2,针状;萼片基部狭窄,有腺状锯齿。内面有黄色细毛;花瓣5,白色,卵形;雄蕊20;花柱5或4,与雄蕊约等长,光滑。梨果球状卵形,直径2.5~3厘米;先端留有残萼;果梗长3~4厘米;果皮黄白色,稍有斑点。花期4月。果期9月。
分布华北、西北和辽宁等地。
②沙梨
乔木。小枝光滑或幼时有毛。叶略革质;卵状长椭圆形或卵形,长7~13厘米,宽4~8厘米,先端长尖,基部圆形或近乎心脏形,或广楔形,边缘密生刺尖状锯齿,两面无毛,或嫩枝叶有绒毛;叶柄长3~4厘米。伞形总状花序,有花6~9朵;萼片5,自基部分裂,三角状卵形,先端长尖,长0.6~1厘米,较花托长2倍,缘有腺质锯齿,内面基部有黄毛;花瓣5,卵形,长1.5~4.5厘米,白色,先端有不规则的缺刻,基部有短爪;雄蕊20;花柱5或4,无毛,与雄蕊同长。梨果近球形,皮赤褐色,或青白色:果肉稍硬,顶部无残萼。种子楔状卵形,稍扁平,黑褐色。花期4月。果熟9月。
分布长江流域以南各地及淮河流域。
③秋子梨
乔木。嫩枝有绵毛,旋即脱落。叶近圆形或广卵形,长5~10厘米,宽4~8厘米,先端尾尖,边缘有刺毛状尖锯齿,基部通常圆形,有时心形,两面无毛,光泽;叶柄长2~6厘米,幼时有毛。伞形总状花序,有花6~12朵:萼片三角形,先端渐尖,边有绒毛;花瓣白色;雄蕊多数。梨果近球形,径长1.5~6.5厘米,暗绿色稍带褐色,或黄色,常有红色斑点;花萼宿存;果柄直生,不下垂,长1.5~2厘米。花期4月。果期9月。
分布我国东北及河北、山东、山西、陕西、甘肃等地。
以上三种植物的根(梨树根)、树皮(梨木皮)、枝(梨枝)、叶(梨叶)、果皮(梨皮)亦供药用,各详专条。
【采集】8~9月间果实成熟时采收。鲜用或切片晒干。
【化学成分】沙梨果实含苹果酸、柠檬酸、果糖、葡萄糖、蔗糖等。白梨果实含蔗糖、果糖等。
【性味】甘微酸,凉。
①《日用本草》:"甘,酸,平。"
②《本草再新》:"味甘,性微寒,无毒。"
【归经】入肺、胃经。
①《本草经巯》:"入手太阴,兼入足阳明经。"
②《要药分剂》:"入心、肺二经,兼入肝、胃二经。"
【功用主治】生津,润燥,清热,化痰。治热病津伤烦渴,消渴,热咳,痰热惊狂,噎膈,便秘。
①《千金·食治》:"除客热气,止心烦。"
②《唐本草》:"削贴汤火疮,不烂、止痛、易差。又主热嗽,止渴。"
③《食疗本草》:"胸中痞塞热结者可多食好生梨。卒闇风失音不语者,生捣汁一合顿服之,日再服。"
④《日华子本草》:"消风,疗咳嗽,气喘热狂;又除贼风、胸中热结;作浆吐风痰。"
⑤《开宝本草》:"主客热、中风不语,又疗伤寒热发,惊邪,嗽,消渴,利大小便。"
⑥《滇南本草》:"治胃中痞块食积,霍乱吐泻,小儿偏坠疼痛。"
⑦《纲目》:"润肺凉心,消痰降火,解疮毒、酒毒。"
⑧《本草通玄》:"生者清六腑之热,熟者滋五脏之阴。"
⑨《本草求原》:"梨汁煮粥,治小儿疳热及风热昏躁。"
【用法与用量】内服:生食、(去皮、核)捣汁或熬膏。外用:捣敷或捣汁点眼。
【宜忌】脾虚便溏及寒嗽忌服。
《本草经疏》:"肺寒咳嗽、脾家泄泻、腹痛冷积、寒痰痰饮、妇人产后、小儿痘后、胃冷呕吐,法咸忌之。"
【选方】①治太阴温病,口渴甚者:甜水梨大者一枚。薄切,新汲凉水内浸半日,(捣取汁)时时频饮。(《温病条辨》雪梨浆)
②治太阴温病口渴甚,吐白沫粘滞不快者:梨汁、荸荠汁、鲜苇根汁、麦冬汁、藕汁(或用蔗浆)。临时斟酌多少,和匀凉服,不甚喜凉者,重汤炖温服。(《温病条辨》五汁饮)
③治小儿心藏风热,昏怕躁闷,不能食:梨三枚。切,以水二升,煮取一升,去滓,入粳米一合,煮粥食之。(《圣惠方》)
④治消渴:香水梨(或好鹅梨,或江南雪梨,俱可),用蜜熬瓶盛,不时用热水或冷水调服,止嚼梨亦妙。(《普济方》)
⑤治卒咳嗽:㈠梨一颗,刺作五十孔,每孔内置椒一粒,以面裹于热火灰中煨令熟,出,停冷,去椒食之。㈡梨,去核,纳酥蜜,面裹烧令熟,食之。㈢梨,捣汁一升,酥一两,蜜一两,地黄汁一升。缓火煎,细细含咽。凡治嗽皆须待冷,喘息定后方食,热食之反伤矣,令嗽更极,不可救。如此者,可作羊肉汤饼饱食之,便卧少时。(《孟诜方》)
⑥治痰喘气急:梨,剜空,纳小黑豆令满,留盖合住,系定,糠火煨熟,捣作饼,每日食之。(《摘元方》)
⑦清痰止嗽:梨,捣汁用,熬膏亦良,加姜汁、白蜜。
⑧治中风痰热:梨汁同霞天膏、竹沥、童便服。
⑨治急惊风热痰壅:梨汁和牛黄服之。
⑩治血液衰少,渐成噎膈:梨汁同人乳、蔗汁、芦根汁、童便、竹沥服之。(⑦方以下出《本草求原》)
⑾治反胃转食,药物不下:大雪梨一个,以丁香十五粒,刺入梨内,湿纸包四五重,煨熟食之。(《圣济总录》)
⑿治卒患赤目胬肉,坐卧痛者:好梨一颗(捣,绞取汁),黄连三枝(碎之)。以绵裹渍令色变,仰卧注目中。(《本草图经》)
【名家论述】①《本草衍义》:"梨,多食则动脾,少则不及病,用梨之意,须当斟酌,惟病酒烦渴人,食之甚佳,终不能却疾。"
②《纲目》:"《别录》著梨,止言其害,不著其功,陶隐居言梨不入药,盖古人论病多主风寒,用药皆用桂、附,故不知梨有治风热、润肺、凉心,消痰、降火、解毒之功也。今人痰病火病,十居六七,梨之有益,盖不为少,但不宜过食尔。然惟乳梨、鹅梨、消梨可食,余梨则亦不能去病也。"
③《本草经疏》:"梨,能润肺消痰,降火除热,故苏恭主热嗽止渴,贴汤火伤;大明主贼风心烦,气喘热狂;孟诜主胸中痞塞热结等,诚不可阙者也。《本经》言多食令人寒中者,以其过于冷利也;乳妇金疮不可食者,以血得寒则凝而成瘀为病也。凡人有痛处,脉数无力,或发渴,此痈疽将成之候,惟昼夜食梨,可转重为轻。膏粱之家,厚味酽酒,纵恣无节,必多痰火卒中痈疽之病,数食梨,可变危为安,功难尽述。"
④《重庆堂随笔》:"梨,不论形色,总以心小肉细,嚼之无渣,而味纯甘者为佳。凡烟火、煤火、酒毒,一切热药为患者,啖之立解。温热燥病,及阴虚火炽,津液燔涸者,捣汁饮之立效。"
【科属】蔷薇科
【植物形态】植物形态:落叶灌木或乔木,高达8米。树皮灰褐色,环状裂。叶互生,广卵形至长椭圆状卵形,长6.5~15厘米,宽4~8厘米,基部圆形,有腺体,先端渐尖,边缘为重锯齿,齿牙为卵形而先端短,表面平滑,背面侧脉上有短毛,叶柄有沟,无毛或有短毛。花白色,先叶开放,3~6朵丛生或为总状花序腋生,萼、花瓣均5片,雄蕊多数,子房上位,1室。核果近球形,熟时红色。
生态分布:产我国中部。
药用部分:根、叶及果壳药用;青叶晒干入药,夏至前后果熟食用,后将遗下的壳洗净晒干生用,秋后采根。
用途:性味酸,微温。能透肺热,助托斑疹。果壳辛、平,无毒。叶甘、平,无毒。用量:内果皮、核1~3钱;根1钱~1两。
【异名】石涅(《山海经》),矾石、羽涅(《本经》),羽泽(《吴普本草》),涅石(《山海经》郭璞注),矾石(《本草经集注》),理石(《药性论》),白君、明矾、雪矾、云母矾、生矾(《纲目》)。
【来源】为矿物明矾石,经加工提炼而成的结晶。
三方晶系。晶形呈细小的菱面体或板状,通常为致密块状、细粒状、土状等。颜色为无色、白色,常带淡黄及淡红等色。条痕白色。光泽玻璃状,解理面上有时微带珍珠光,块状者光泽暗淡或微带蜡状光泽。透明至半透明。解理平行不完全。断口晶体者呈贝状;块体者呈多片状、参差状,有时土状。硬度3.5~4。比重2.6~2.8。性脆。常为碱性长石受低温硫酸盐溶液的作用变质而成,多产于火山岩中。
【采集】采得后,打碎,用水溶解,收集溶液,蒸发浓缩,放冷后即析出结晶。
【药材】为不规则的结晶体,大小不一。无色,透明或半透明,表面略平滑或凹凸不平,具细密纵棱,有玻璃样光泽。质硬而脆,易砸碎。气微,味微甜而涩。以色白、透明、质硬而脆、无杂质者为佳。易溶于水或甘油,不溶于酒精。水溶液显铝盐、钾盐与硫酸盐的各种反应。
产甘肃、安徽、山西、湖北、浙江等地。
【炮制】白矾:拣净杂质,用时捣碎。
煅白矾(又名枯矾):取拣净的白矾,置砂锅内加热溶化并煅至枯干,取出,剁块。
《雷公炮炙论》:"凡使白矾,须以磁瓶盛于火中煅,令内外通亦,用钳揭起盖,旋安石蜂窠于赤瓶之中烧,蜂窠尽为度,将钳夹出放冷,敲碎,入钵中研如粉后,于屋下掘一坑,可深五寸,却以纸裹,留坑中一宿,取出,再研。每修事十两,用石蜂窠六两烧尽为度。"
【性味】酸涩,寒。有毒。
①《本经》:"味酸,寒。"
②《吴普本草》:"扁鹊:咸。雷公:酸,无毒。"
③《药性论》:"涩,凉,有小毒。"
【归经】入肺、脾、胃、大肠经。
①《雷公炮制药性解》:"肺、肝二经。"
②《长沙药解》:"入足太阴脾、足太阳膀胱经。"
③《本草撮要》:"入手足太阴、阳明经。"
【功用主治】消痰,燥湿,止泻,止血,解毒,杀虫。治癫痫,喉痹,疚涎壅甚,肝炎,黄疸,黄肿,胃、十二指肠溃疡,子宫脱垂,白带,泻痢,衄血,口舌生疮,疮痔疥癣,水、火、虫伤。
①《本经》:"主寒热泄痢,白沃,阴蚀恶疮,目痛,坚骨齿。"
②《别录》:"除固热在骨髓,去鼻中息肉。"
③《药性论》:"治鼠漏,瘰疬,疗鼻衄,治齆鼻,生含咽津,治急喉痹。"
④《日华子本草》:"除风去劳,消痰止渴,暖水藏。治中风失音,疥癣。和桃人、葱汤浴,可出汗。"
⑤《本草衍义》:"火枯为粉,贴嵌甲,牙缝中血出如衄者,贴之亦愈。"
⑥《本草蒙筌》:"禁便泻,塞齿疼,洗脱肛涩肠。敷脓疮收水。"
⑦《医学入门》:"治耳卒肿出脓,目赤,目翳,胬肉,口舌生疮,牙齿肿痛出血,历久碎坏欲尽,急喉风痹,心肺烦热,风涎壅盛,作渴泄痢。兼治蛇蝎、恶犬、壁镜、驴涎,马汗毒伤。"
⑧《纲目》:"吐下痰涎饮磷,燥湿解毒,追涎,止血定痛,蚀恶肉,生好肉,治痈疽疔肿,恶疮,癫痫,疸疾,通大小便,口齿眼目诸病,虎犬蛇蝎百虫伤。"
⑨《医林纂要》:"生用解毒,煅用生肌却水。"
【用法与用量】内服:入丸、散,0.2~1钱。外用:研末撒或调敷。
【宜忌】阴虚胃弱,无湿热者忌服。
①《吴普本草》:"歧伯:久服伤人骨。"
②《本草经集注》:"甘草为之使。恶牡蛎。"
③《药性论》:"畏麻黄。"
④《本草衍义》:"不可多服,损心肺,却水故也。"
⑤《本草经疏》:"凡阴虚内热,火炽水涸,发为咽喉痛者,不宜含此。目痛由阴虚血热者,亦不宜用。"
⑥《本草汇言》:"泄痢日久,由于脾胃气虚;妇人白沃,由于中气下陷;营血不足以致寒热者,不宜用。"
【选方】①治癫狂因忧郁而得,痰涎阻塞包络心窍者:白矾三两,川郁金七两。二药共为末,糊丸梧桐子大。每服五、六十丸,温汤下。(《本事方》白金丸)
②治风痰痫病:生白矾一两,细茶五钱,为未,炼蜜丸如梧子大。一岁十丸,茶汤下。大人五十九,久服痰自大便中出。(《卫生杂兴》化痰丸)
③治中风痰厥,四肢不收,气闭膈塞者:白矾一两,牙皂角五钱。为末,每服一钱,温水调下,吐痰为度。(《纲目》)
④治初中风失音不语,昏冒不知人,先宜吐风痰,令省觉:白矾二两(生用),生姜一两(连皮擦碎,水二升,煮取一升二合)。上二味,先细研白矾为末,入浓煎生姜汤研滤。分三服,旋旋灌,须臾吐出痰毒,眼开风退,方可救治。若气衰力弱,不宜用猛性药吐之,设吐得痰毒,别增疾。(《圣济总录》白矾散)
⑤治慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡:明矾九份,淀粉一份。用冷水做丸,如黄豆粒大小。每日服三次,每次二至三钱。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
⑥治肺壅热,止喘嗽,化痰涎,利胸膈,定烦渴:白矾(枯)、熟干地黄(焙)、玄参,知母(焙)、贝母(炒)、诃黎勒皮各一两。上六味,捣罗为末,面糊和丸如梧桐子大。每服十五丸至二十丸,煎生姜、枣汤下,食后临卧时服。(《圣济总录》白矾丸)
⑦治喉痹、乳蛾、喉风:明矾二两,胆矾五钱。上研为极细,吹患处。(《普济方》吹喉散)
⑧治急喉闭:白矾三钱,巴豆三个(去壳,作六瓣)。上将矾于铫内,慢火熬化为水,置巴豆其内,候干去巴豆,取矾研为末,每用少许,吹入喉中。(《玉机微义》白矾散)
⑨治黄肿水肿:明矾二两,青矾一两,白面半斤。三味同炒令赤色,醋煮米糊丸,枣汤下三十丸。(《急救仙方》推车丸)
⑩治妇人经水闭不利,藏坚癖不止,中有干血,下白物:矾石三分(烧),杏仁一分。上二味,末之,炼蜜和丸枣核大,内藏中,剧者再内之。(《金匮要略》矾石丸)
⑾治妇人遗尿不知:矾石(熬)、牡蛎(熬)各三两,上二味,捣筛为散,酒服方寸匕。亦治丈夫。(《千金翼方》)
⑿治肠炎:明矾研末,装入胶囊。每天服二次,每次两个胶囊,温开水送下。(辽宁《中草药新医疗法济科选编》)
⒀治婴孩小儿伏暑泄泻:矾(净瓦盆合定,用火煅过)八两,为极细末,煮醋面和丸,如黍米大,用木瓜煎汤,食后服。(《补要袖珍小儿方论》玉华丹)
⒁治老人久泻不止:诃黎勒三分(煨,用皮),白矾一两(烧灰)。上药,捣细罗为散。每服不计时候,以粥饮调下二钱。(《圣惠方》诃黎勒散)
⒂治休息痢久不止,日渐黄瘦:白矾四两(烧令汁尽),硫黄二两,消石一两。上药同研,于铫子内,火上溶成汁,侯冷,研令极细,用软饭和丸如小豆大。每于食前,以粥饮下十丸。(《圣惠方》白矾丸)
⒃治蛔虫病、蛲虫病:白矾五分,红葱三寸,花椒二十一粒。每日一剂,煎服二次。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
⒄治心气疼痛:醋一盏,加生白矾一小块,如皂子大,同煎至七分,温服。(《儒门事亲》)
⒅治反胃呕吐:枯白矾三两,蒸饼丸梧子大。每空心米饮服十五丸。(《普济方》)
⒆治衄血不止:枯矾末吹之。(《圣济总录》)
⒇治齿龂间津液、血出不止:矾石一两(烧),水三升,煮取一升,先拭血,乃含之。已后不用,朽人牙根。(《千金方》)
(21)治小儿重舌舌强:白矾半两,桂心一分。上药,捣罗为末。每用少许,干敷舌下,日三上。(《圣惠方》)
(22)治小儿鹅口并噤:白矾-分(烧灰),朱砂末一分。上药,和研极细。敷儿舌上,日三上,以乱发洗舌上垢,频令净,(《圣惠方》白矾散)
(23)治急慢性化脓性中耳炎:枯矾二钱,冰片四分,五倍子五分。共研细末。将外耳道脓性分泌物用棉棒擦干后,吹入上药,一日三次。(《全展选编·五官科》)
(24)治目翳及胬肉:矾石上上白者,纳如黍米大于翳上及胬肉上,即令泪出,以绵拭之,令得恶汁尽,日一,其疾逐恶汁尽,日日渐自薄。好上上矾石,无过绛矾色明净者,慎如疗眼常法。(《千金翼方》矾石散)
(25)治赤目风肿:甘草水磨明矾敷眼胞上效,或用枯矾频擦眉心。(《濒湖集简方》)
(26)治烂弦风眼:白矾(煅)一两,铜青三钱,研末,汤泡澄清,点洗。(《永类钤方》)
(27)治一切疮痈恶毒(先服此丸护膜托里,使毒不攻心),或为毒虫蛇犬所伤:黄蜡二两,白矾一两。先将蜡溶化,侯少冷,入矾和匀,为丸。酒下,每服十丸、二十丸,渐加至百丸则有力。疮愈后服之亦佳。加雄黄名雄矾丸,治蛇、犬、虫咬毒。(《医方集解》蜡矾丸·一名黄矾丸)
(28)治疔肿恶疮:白矾(生用)、黄丹各等分。上各另研,临用时各抄少许和匀,三棱针刺疮见血,待血尽上药,膏药盖之。(《卫生宝鉴》二仙散)
(29)治瘰疬已取下:五倍子一两,矾石半两。上二味,为末。每用二钱匕,沸汤一碗,调匀令洗,汤温即止,每淋洗了,用软帛裹干,用生肌药掺于疮口上。(《圣济总录》)
(30)治刀斧金疮:白矾,黄丹等分。为末敷之。(《急救仙方》)
(31)治小儿脐中汁出不止兼赤肿:白矾烧灰,细研敷之。(《圣惠方》)
(32)治黄水疮:枯白矾、熟松香、黄丹。三味等分,研极细末,真芝麻油调涂患处。(《本草原始》)
(33)治疥:白矾(烧灰)一两,硫黄一两(细研),胡粉一两,黄连一两,雌黄一两(细研),蛇床子三分。上药,捣细罗为散,都研令匀,以猪膏和如稀面糊,每以盐浆水洗,拭干涂之。(《圣惠方》白矾散)
(34)治烧伤:明矾、五倍子等量,芝麻油适量。将明矾、五倍子研成细末,麻油调成糊状。涂患处。(《新疆中草药单方验方选编》)
(35)治鼻中患肉,不闻香臭:烧矾石末,以面脂和,绵裹着鼻中,数日息肉随药消落。(《千金方》)
(36)治鼻痔臭不可近,痛不可摇:白矾(煅枯)二钱,硇砂五分。共为细末,每用少许点上。(《医学心悟》白矾散)
(37)治腋下胡臭:矾石绢袋盛之,常粉腋下。(《纲目》)
(38)治妇人阴痒脱:矾石,熬,末之。每日空腹酒和服方寸匕,日三服。(《千金翼方》)
【临床应用】①治疗内痔
用明矾制成15%或18%注射液注入痔核,对各期内痔及混合痔合并粘膜脱垂,均有效果;且疗程短,副作用少。据数百例的观察,一般在治疗后5~7天痔核即可脱落,绝大多数于1~2周愈合。极少数有全身反应及发热现象;手术后疼痛亦不剧烈,约4小时后即消失;便后带血及肛门胀痛则比较普遍,但大量出血少见;小便不畅偶亦有之。对严重的痔出血,年纪较大或体力不能忍受割治的患者,均可应用。术后无大便失禁或肛门狭窄之虑;饮食、大便均不受限制。操作时按常规消毒,局部麻醉。先用血管钳沿直肠纵轴将痔核基底完全夹住,而后将明矾液注入痔核内,药液量以注入后痔核膨胀呈白色或紫黑色为度(切不可使药液漏入健康组织,以免引起坏死或剧痛)。注射完毕,用血管钳尽量压榨痔核,使其成为一层薄膜样的萎缩组织,而后送回肛门,并加以推揉,以丁字带固定。亦可塞入坐药。治疗期间如出现剧痛、小便不利、大便带血及肛门水肿等并发症,可对症处理。此疗法的缺点是:尚不能治疗一切类型的痔疮;创口较大,体弱者收口较慢。禁忌症:㈠内痔在发炎期;㈡因心脏病、肝硬变、恶性肿瘤及妊娠等而引起的继发性内痔;㈢伴有严重高血压、肾脏病、活动性肺结核及急性传染病、急慢性胃肠道炎症者;㈣各型外痔。晚期大块脱垂的内痔,虽不属禁忌范围,但亦非适应症。
②治疗脱肛
将明矾制成10%注射液,于肛门四周作点状注射。治疗18例,经3个月随访,均获痊愈,无1例并发感染及出血。注射时针尖距肛门0.5厘米处刺入,深约3~4厘米。通过肛门指诊确切肯定针尖刺入粘膜下层时,方可推入明矾液(切勿注入肌层,否则将导致肠壁坏死)。肛门上下、左右共选择四点注射,每点注入药液0.5毫升。注射后数小时内稍有疼痛,一般不需特殊处理。治疗中进半流质饮食,卧床休息2~3天;每晚服适量缓泻剂,以防便秘。但须注意,用10%明矾液环绕脱出的直肠作粘膜下点状注射后,曾有引起直肠溃疡出血的不良反应。究其原因,可能与㈠注射液过多,浸润面过大,妨碍血液循环;㈡两次注射时间相隔过近,注射点距离太近或重复进针,以致第二次注射后引起组织坏死;㈢局部有感染致继发出血等因素有关。因此,用药量以每点0.5毫升为限;各注射点应相距2厘米以上;药液须注入粘膜下层与肌层之间;两次注射间隔时间应在1周以上;治疗中注意休息、饮食及防止感染等。
③治疗子宫脱垂
用10%明矾甘油溶液注射于子宫双侧韧带处,每侧5毫升。亦可加0.25~1%苷鲁卡因1毫升。如1次未见好转,可在1~2周后再注射1次,最多3次。注射时按常规消毒,选择距宫颈口0.5~1厘米在3点及9点处进针(呈25°角度),朝两侧阴道壁刺入1~1.5厘米(以推药后不引起包块为度),待回抽无血后徐徐注入。针尖不可向上或向下(以免刺伤膀胱及直肠),亦不可内倾或外斜(以免损伤子宫或因注射过浅而使组织坏死)。注射后下腹常有收缩样胀痛,腰酸痛,胃纳不佳,有时发生低烧。共治疗Ⅱ、Ⅲ°子宫脱垂患者100余例,结果除5例无效,15例好转外,均获治愈。经短期复查,仅4例复发。操作时必须严格消毒,并正确掌握注射方法,以免产生不良后果。曾报告3例,在注射后分别发生宫颈两侧注射部位粘膜溃疡、尿潴留及右侧下腹部剧烈疼痛等不良后果。可能系消毒不严、操作不当所致。此外,也有用明矾粉直接喷洒于脱出的子宫体及穹窿部进行治疗。据20例观察,用药3~6次后全部治愈;复查仅1例Ⅲ°患者复发。治疗时必须注意:㈠喷药前子宫及阴道穹窿部分先用温开水或1%明矾水冲洗;㈡每次用药量不宜过多,一般2钱左右即可;㈢喷洒要均匀,不能有聚积现象;㈣一般用药1次即可恢复,未恢复者可继续用药,治愈后每隔3~4天再喷洒1次,共2~3次,以巩固疗效;㈤子宫及阴道穹窿部有溃疡、炎症和出血,及月经期、产褥期和孕妇,均禁用。
④用于控制烧伤创面绿脓杆菌感染
用0.75%的枯矾混悬液处理烧伤创面,据254例烧伤(最大面积达92%)的应用观察,证明对绿脓杆菌生长,具有明显的抑制作用。其中面积较大、感染较明显的21例,曾先后作创面渗掖培养78次,未有1次报告为绿脓杆菌生长。死于感染所致败血症的8例中,临床和血培养没有1例被证实为绿脓杆菌感染。制剂:取枯矾7.5克,冰片2.5克,羧甲基纤维素钠3克(不加亦可,用作湿敷时最好不加),生理盐水1000毫升。充分摇匀,装瓶备用。可不必再经消毒。用法:㈠浅Ⅱ°烧伤:常规清创后,用浸溃药液的单层纱布平整地贴在创面上,保持创面干燥、通风,切忌受压。观察创面,可在纱布潮湿处"开窗",拭除渗液后用同样单层纱布贴敷。若创面干燥,纱布不湿,则不予更换,任其"瓜熟蒂落",一期愈合。㈡深度烧伤:于常规清创后,用药液浸渍的纱布6~8层贴敷创面,加压包扎,第三天开始更换敷料,视创面及全身情况决定采取包扎或暴露疗法。若用包扎疗法,可继续行湿敷,可协助脱痂和防止痂下感染。㈢感染创面:充分去除坏死组织及分泌物后,用药液浸渍的纱布10~12层湿敷,每天更换1~2次。以保持敷料湿润为度。此外,对切痂及植皮创面也可用药液湿敷,或在药液中加入适当的抗菌素。实验证明,此药液对烧伤的常见细菌,如溶血性金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌均有明显的抑制作用。
⑤治疗慢性中耳炎
用10%明矾液滴耳,每日1次。经治50例,用药2~15次后,痊愈32例,显著进步14例。少数因感冒、洗浴而复发。初步观察,明矾液有去腐生新,及使中耳腔干燥等作用。另有用10:1的枯矾冰片混悬液滴耳,治疗34例,结果有12例经6~20次用药后,耳腔干燥。
⑥治疗头癣
取明矾1.5斤煅枯研细,嫩松香3两,猪板油0.5斤;将松香研粉包入板油内,以松树木柴点燃,使松香板油溶化,滴入容器内,冷却后加入枯矾调匀。涂于患处。隔日将痴揭去涂药1次,连续3~4次即愈。用时切不可洗,否则影响疗效。
⑦治疗睾丸鞘膜水肿
根据明矾液可能刺激局部组织,引起无菌性炎症而产生粘连的设想,采用明矾液局部注射,试治5例睾丸鞘膜水肿,结果注射1次均告痊愈。唯注射后第2天局部稍有红肿,但可自行消退。方法:用明矾10克溶于1%昔鲁卡因液100毫升中,过滤消毒备用。注射时按无菌操作,以注射器抽尽鞘膜内之液体,针头不动,取下针筒,再接上装满明矾液的针筒,徐徐注入适量药液。
⑧治疗传染性肝炎
取明矾研粉装入胶囊,每次1克,日服3次;或每日顿服1钱。亦可用枣泥850克,加入甘油500毫升,捣成泥膏状后和入明矾粉500克,制成丸剂,每日顿服9克,孕妇减半。儿童以5%明矾糖浆口服,按年龄酌减。均于空腹时服。一般以10~30天为一疗程。初步观察,有使症状很快改善、黄疸及早消退、肝功能迅速恢复等作用。据76例的观察,用药后一般症状和黄疸平均消退日数分别为4.9和12.6天。住院日数8~36天不等(平均19.6天)。出院时除症状完全消失外,肝肿大及肝功能试验,绝大多数病例均恢复正常或接近正常。此外,明矾对肝硬化引起的黄疸及阻塞性黄疸亦有疗效。服药后除偶有恶心或便秘外,无其它不良反应。
⑨治疗慢性细菌性痢疾
10%明矾溶液每次15毫升,日服4次,10天为一疗程。治疗70例,近期治愈40例(57.2%),进步8例(11.6%)。其中以急性发作型和胃肠功能紊乱型疗效较好,迁延性效果较差。少数病例服药后有头晕、恶心、呕吐等反应,一般不严重,治疗过程中或停药后可自行消失。
⑩治疗肺结核咯血
用明矾0.8两,儿茶1两,研末混合,置有色瓶中备用。每次0.1~0.2克(最多可用0.5~1克),装入胶囊,日服3~4次,大咯血每3小时1次,连续服至咯血停止,再续服2~3天。据70余例的观察,半数以上病例均在服药2天左右咯血停止,绝大多数在1~10天内止血。对浸润型肺结核患者的止血效果特别显著;对中、小量咯血的疗效较好;对大量咯血的疗效较差,甚至无效。但咯血量的多少与出现疗效的时间似无明显关系。此外,以明矾儿茶散内服或外用,对鼻衄、消化道出血及外伤出血,亦有止血效果。
又据报道,用1%明矾溶液气管内滴入,配合抗痨药物,治疗浸润型肺结核19例有一定效果.尤以对渗出性病变疗效较好。
⑾治疗胃、十二指肠溃疡
用枯矾粉500克,乌贼骨粉375克,延胡索粉125克,蜂蜜200克,混拌搓粒过200目筛,制成"204"胃药片。一般日服4次,每次5~7片,亦可于胃痛时随时服用。以3个月为一疗程(可视病情适当伸缩)。症状控制后仍需继续服药,以期溃疡愈合,龛影消失。用于溃疡病、慢性胃炎、十二指肠球部炎症等计280例。全部患者均有胃痛症状,服药后完全消失者占76.8%,显著减轻者21.4%,总有效率为98.2%。胃痛控制时间最快者1天,最慢者在服药后4个月,平均14.4天后出现较巩固的疗效。对溃疡病壁龛的作用,根据40例复查结果,治疗后龛影消失者32例,缩小者4例(此类病人用药时间尚较短),无变化者4例。服药期间除个别有轻度恶心或便秘外,无其它不良反应。
⑿治疗狂躁型精神病
取明矾、冰糖各120克,加水600毫升,浓煎成200毫升。空腹时1次顿服100~200毫升。治疗3例狂躁型精神病,经分别服药1~2次后即恢复正常。患者服药后均出现不同程度的呕吐,呕吐物为粘稠状液体;两例于呕吐后出现水样腹泻。经短时间吐泻即自止,随后便呈现出困倦状态而安静入睡。其中1例女性患者于服药后第2天狂躁制止,语言清楚;2例男性患者次日狂躁好转,经支持疗法于第3日再次服明矾煎液,出现轻微呕吐后即安静入睡,苏醒后狂躁消除,语言清楚,行为正常。报道指出:明矾煎剂是通过涌吐、泄下来达到治愈目的的,因此治疗前对患者的全身情况应作周密观察检查。年老、体弱及合并有慢性胃肠病、心血管疾患以及孕妇,均应禁忌。出现呕吐反应时,应注意电解质的平衡。
⒀治疗癫痫
白矾研粉,每日早晚各服1次,每次1~1.5钱。一般发病1、2个月者服药20天,半年者服药1个月,1年以上者服药1~3个月。试治5例,均控制发作,分别经4个月至3年观察,未见复发。
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