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| 自体脂肪隆胸 |
应用自体脂肪颗粒移植治疗组织缺损和发育不良，已有较长的历史，最早Neuber（1893年）和Lexer（1910年）就有报道，1950年Peer的研究发现移植的脂肪颗粒，在体积和重量上多减少50%以上，坏死的脂肪颗粒往往引起纤维囊性化和假性囊肿。此外，在治疗中还存在液化、坏死、感染等情况，这些使得医生们不敢问津。特别是上世纪60年代，硅胶假体的出现，使自体脂肪颗粒移植研究基本停止。80年代脂肪抽吸技术的出现，使大量自体脂肪获得不但成为可能，而且十分方便、快捷。学者们开始重新研究这一获得容易、供源充足、具良好组织相容性的组织充填材料。Carpaneda（1994年）和Guerrerosantos（1996年）通过实验证实，血供丰富条件下，移植的自体脂肪颗粒是可以存活的，虽在具体病理过程上仍有一些争议，但基本否定了“移植脂肪颗粒不能存货”的观点。Eppley和ayhan（2001年）进一步常识，通过动物实验来发现促进脂肪颗粒存活的活性因子和药物。至此，自体脂肪颗粒移植。又成为整形外科医师治疗相关畸形和不足的常用方法。特别是对于面、体部软组织凹陷、半面萎缩等的治疗，取得十分良好的疗效，并逐渐成为首选治疗。
而对于丰乳治疗，有许多成功的报道（Coleman1995年, Eppley1992年，Bircoll1987年，戚可名2002年），也有不满意的报道（Arsek1991年，Carraway1990 年）。但总的来说，Shai(1999年)的方法，渐渐为人们所认可并成为主流方法，得到广泛实践。其技术核心是在于，在体外处理过程中的脂肪颗粒保存于营养液中，通过离心来筛选相对完好的脂肪颗粒和多层次、多隧道的注射移植方法。对于注射量，有建议一次60~80ml（戚可名等）、也有160~180 ml（Chaichir1989）报道。但通过文献回顾，我们必须明确的是，自体脂肪颗粒移植虽以经过近20年的实践、应用、获得许多良好的疗效，并成为一种十分说欢迎的方法。但对于其核心问题，如影响脂肪颗粒成长的因素，以及移植脂肪在体内的转归，，我们仍不清楚。一方面，医生们深受自体脂肪颗粒移植应用成功的鼓舞，另一方面又先陷于对成活率和远期疗效的把握缺乏，特别是一些并发症，如纤维囊性化，及其对乳房肿块诊查的影响，已使个别国家和地区，要求暂停自体脂肪移植丰乳治疗。对此，可以说是质疑，抑或是发展，是目前我们对这一治疗方法放弃或继续发展的关键时期。
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| 自体脂肪隆胸 |
从这项技术来说，存活足够量（体积）的脂肪，和避免脂肪坏死的纤维囊性化，是取得疗效和进一步发展的关键。也就是说，在近期的研究工作中，要提高存活率，降低坏死和纤维囊性化，需努力了解以下几方面的问题：
1）如何筛选用于移植的脂肪颗粒，Von(1994年)提出的前脂肪细胞理论，是目前这一方面最有价值的研究之一。有学者认为，离心管中下层脂肪颗粒中富含前细胞脂肪，是首选的移植对象。当然，如何快速无创的去除创伤的脂肪颗粒和组织碎片、血块，也是一亟需解决的基本问题。同时，研究上述问题的一个基础，即如何检测、评价拟移植的脂肪颗粒的活性，相关检测方法，也有待于建立。可以想象，如果对拟移植的脂肪颗粒是否具有活性都无从了解，则无法评价、比较各筛选方法和注射移植方法的疗效；
2）脂肪颗粒移植后转归的病理生理，这是脂肪移植丰乳治疗的问题，与治疗身体其他部位的组织凹陷不同，脂肪颗粒移植丰乳，需要较大的量，需多次累加注射移植，在技术上不但要避免液化、坏死，且要尽可能避免出现纤维囊性化。从目前来看，纤维囊性化不但影响乳房的手感，并且影响对乳房包块的诊断，是目前影响这一治疗前景的主要问题。因此，了解、研究脂肪颗粒，这一不同于皮肤、骨骼的人体能量储存的组织，在移植中的病理、生理转归，以及在新的受区的组织关系的构建，对于明确移植方法、技术、位置，有着极其重要的意义；
3）移植脂肪组织纤维囊性化的影像学研究和治疗，以处理治疗不理想病例。
从目前情况来看，自体脂肪颗粒移植丰乳暂不宜作为一项推广普及的技术，其治疗仍应限于有技术和有经验的几个中心，待一些经验和技术能得到较好的总结、规范，相关问题得到明确，方能以专题培训方式，予以推广。
目前隆胸方法主要有自体脂肪隆胸和假体隆胸两种，但是这两种隆胸方法哪个更好一些呢?介绍一下自体脂肪隆胸。
作为成年女性，乳腺已经发育成熟。利用非手术办法不能万世性的增大乳房，只有通过植入材料，才智从根本上增大乳腺组织。 对于危惧植入乳房假体的顾客。自体脂肪隆胸不失为一平安的选择。 自体脂肪隆胸隆胸即是吸取本身多余的皮下脂肪，经过漂洗后，选择完整的颗粒脂肪细胞通过打 针的要领移植到乳腺组织中的过程。考虑的脂肪的成活过程，一般一次每侧移植50~120ml自体脂肪，因此对于乳房较小，且要求较大成效的顾客常需2~3次才智达到较抱负的成效。
自体脂肪隆胸
是从身体腰、腹、臀、腿等脂肪较丰厚的部位的脂肪颗粒移植到胸部的一种隆胸术。手术将隆胸者本身的多余脂肪用细针吸出，活化办理成纯净脂肪颗粒，通过微型管针分条理均匀注入隆乳区使之成活。不开刀、不出血，丰胸成效真实自然，同时又达到了减肥塑身的成效。
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| 自体脂肪隆胸 |
一、自体脂肪隆胸手术适应症：
胸部发育扁平，或者乳房松弛下垂，但腰腹，下半身脂肪较多的女性。
1、先天性或后天性(外伤、烧伤、药物使用)身体软组织发育不良者；
2、身体某部位在周径和体积上不对称者；
3、身体需要注射移植部位非纤维收缩因素导致的局部凹陷者；
二、术前注意事项：
1、术前进行体检，确保自身身体健康、精神正常，并能正确看待手术效果，且无严重器官疾病、无出凝血疾病、无糖尿病及免疫性疾病及神经运动功能障碍；
2、施行手术部位无局部感染病灶；
3、术前半月禁服无抗凝血药物及阿斯匹林；
4、女性患者尽可能避免月 经期，术前洗澡，保持清洁。
5、术前肿瘤无复发及转移倾向，乳癌术后3年以上(单纯乳腺切除术)；
三、术后注意事项：
1、术后尽可能减少活动，以利于恢复及消肿，但无须卧床休息；
2、术后半个月内尽可能使用弹力绷带，抬高患肢，避免血肿，帮助收紧皮肤；
3、遵照医嘱口服消炎药3～5天；
4、注意避免饮食刺激性食品，自体脂肪丰胸术后多进食绿色的水果和蔬菜，保持足够的营养。
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| 自体脂肪隆胸 |
四、优点
一、瘦身丰乳一举两得；
二、疤痕不明显，仅留下针孔痕迹；
三、手术简单，术后恢复快；
四、可以反复多次注射，手术安全可靠；
五、因是自身脂肪无排异现象，故术后手感好，无真假之虑。
六、自体脂肪隆胸是不会引起人体的内分泌环境的改变，对乳腺本身不会产生伤害，对今后的生育、哺乳，不会有不良的影响。
七、自体脂肪隆胸是把多余的脂肪移植到乳房内，手感柔美，形态真实，肌肤细腻，并且患者对用自身脂肪移植增大的乳房的真实感受更好。
八、自体脂肪隆胸是应用注射的方式，手术简单，痛苦小，术后无任何疤痕。手感真实，乳房柔软有弹性。
九、自体脂肪隆胸对局部脂肪较多堆积的人，可以起到减肥的作用，对整形形体可以进行再次塑造，从此拥有一个曲线动人、凹凸有致地性感身材。
五、缺点
一、最大的缺点是吸收率高如果吸收率的问题能够很好解决它将是一种非常理想的隆胸方法。
二、其次取决于脂肪的质量大腿臀部的脂肪颗粒较小致密其脂蛋白活性较高移植后成活率较高腹部脂肪质量较差移植后成活率较低。
三、取决于每次的注射量每次注射的量越大存活率也就越低。
[编辑本段]自体脂肪隆胸成功的关键
自体脂肪隆胸时由于注入的是活的脂肪细胞，因此脂肪细胞的吸取和处理过程很重要，包括肿胀液的配制、吸管的选择、负压的调节、清洗液温度的控制。脂肪细胞注入后，血供的重建是成活的关键，必须控制每点的注入量。所以，手术时精确控制每点脂肪细胞的注入量，提高成活率，减少术后吸收是重要的环节之一。
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| 自体脂肪隆胸 |
1、乳房组织有炎症及手术切口邻近部位有炎症者。机体其他部位有活动性感染病灶者。
2、乳房内有异常包块或腋窝淋巴结肿大者。
3、重要脏器有病变或糖尿病不能耐受手术者。
4、患免疫系统或造血系统疾病者。
5、瘢痕体质或异常体质、过敏体质者。
6、妊娠期或哺乳期。
7、乳癌术后复发或有转移倾向者。
8、乳房下垂明显者。
9、心理准备不足或有不切合实际的要求者。
10、精神疾病患者[2]。
11、未成年女性，不宜手术。
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| 自体脂肪隆胸 |
通常情况下，选择合适的自体脂肪隆胸手术在很大的程度上是可以帮助更多的女性朋友实现拥有一对丰满挺拔的乳房，为了有效的达到预期的效果。
就目前而言，自体脂肪隆胸手术的出现，对于人们来说可以有效的采用此种手术进行有效的治疗其安全性是非常重要的。
相对于以前较为流行的丰胸手术，自体脂肪隆胸手术的安全性表现在优点方面：移植物为自体组织，其生物学特性远远优于任何异种材料。脂肪颗粒移植取材容易，组织来源丰富、操作简便、安全可靠、易于成活。此外，自体脂肪隆胸手术的同时，还可以达到减肥塑身的效果，一举两得。
也正是因为自体脂肪隆胸手术是采用自身的脂肪组织来做假体来丰胸的，所以不会发生排斥反映，自体脂肪隆胸手术是一项非常安全的手术。
当然，在进行此种守护治疗的过程中需要注意的是自体脂肪隆胸手术有切口，恢复较快，这样在很大的程度上是不会影响人们的正常生活的，因此，自体脂肪隆胸手术是比较安全的。
一、自己的脂肪自己用。自体脂肪隆胸材料选用的是受术者局部多余的脂肪细胞，对人体无毒无害，人体不会产生免疫反应，排异反应。
二、提取脂肪的方法，是用微创的吸脂技术，对局部脂肪较多堆积肥胖的人来说，既可以使胸部丰满挺拔，又可起到减肥瘦身、塑造美好曲线的作用，可以说能够重塑三围。
三、自体脂肪隆胸技术对乳腺本身不会产生伤害，对今后的生育、哺乳，不会有影响。
四、脂肪移植后的乳房，手感柔软，形态真实，肌肤细腻，无真假之虑。从女性及她的伴侣的感受来说，对用自身脂肪移植增大的乳房的真实感受更好，顾客及其伴侣更易接受。
术前注意事项：
1、术前进行体检，确保自身身体健康、精神正常，并能正确看待手术效果，且无严重器官疾病、无出凝血疾病、无糖尿病及免疫性疾病及神经运动功能障碍；2、施行手术部位无局部感染病灶；
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| 自体脂肪隆胸 |
3、术前半月禁服无抗凝血药物及阿斯匹林；
4、女性患者尽可能避免月经期，术前洗澡，保持清洁。
5、以免日后无法辨别乳腺肿瘤与钙化的脂肪颗粒，不可注射脂肪在乳腺腺体内，造成乳癌筛检时的干扰。
6.任何一个环节都必须严格保持无菌，自体脂肪移植丰胸手术必需无菌操作，否则将会导致发炎脓疡现象，所以操作必须小心谨慎。
7、自体脂肪隆胸不能移植过多，建议每侧限于 150CC 以内，胸部的微血管无法一次供应过多脂肪细胞代谢养分，单点量应不大于 0.5CC.
术后注意事项：
1、术后尽可能减少活动，以利于恢复及消肿，但无须卧床休息；2、术后半个月内尽可能使用弹力绷带，抬高患肢，避免血肿，帮助收紧皮肤；
3、遵照医嘱口服消炎药3～5天；
4、保持平躺睡姿，术后一个月内禁止再按摩，避免压榨影响到微血管长入脂肪颗粒。