胸壁肿瘤

胸壁肿瘤_3分词条
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胸壁肿瘤(tumor of chest wall),一般是指胸廓深部软组织、肌、骨骼的肿瘤。可分为原发性和转移性两类。原发性肿瘤又可分为良性和恶性两种。常见的骨骼良性肿瘤有骨纤维瘤、骨瘤、软骨瘤、骨软骨瘤等;恶性肿瘤则多为各种肉瘤,其中软骨肉瘤约占30%-40%。起源于深部软组织者,有神经类肿瘤、脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤及各类肉瘤等。转移性胸壁肿瘤系自他处恶性肿瘤转移而来,以转移至肋骨最为多见,常造成肋骨的局部破坏或病理性骨折,引起疼痛,但肿块多不明显。

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胸壁肿瘤 胸壁肿瘤概述

       

  胸壁肿瘤(tumor of chest wall),一般是指胸廓深部软组织、肌、骨骼的肿瘤。可分为原发性和转移性两类。原发性肿瘤又可分为良性和恶性两种。原发于骨组织者,20%发生于胸骨,80%发生于肋骨。发生于前胸壁及侧胸壁者多于后胸壁。常见的骨骼良性肿瘤有骨纤维瘤、骨瘤、软骨瘤、骨软骨瘤等;恶性肿瘤则多为各种肉瘤,其中软骨肉瘤约占30%-40%。起源于深部软组织者,有神经类肿瘤、脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤及各类肉瘤等。转移性胸壁肿瘤系自他处恶性肿瘤转移而来,以转移至肋骨最为多见,常造成肋骨的局部破坏或病理性骨折,引起疼痛,但肿块多不明显。

胸壁肿瘤 胸壁肿瘤诊断

       

  主要根据病史、症状和肿块的性质。生长比较迅速、边缘不清、表面有扩张血管、疼痛等,往往是恶性肿瘤的表现。肿块坚硬如骨、边缘清楚、增大缓慢者,多属良性骨或软骨肿瘤。X线片有助于诊断及鉴别诊断。必要时可作肿瘤的针刺活检或切取活检明确诊断。但取活组织检查最好与切除计划联系起来一期进行。

胸壁肿瘤 胸壁肿瘤治疗

       
  原发性胸壁肿瘤不论良性或恶性,在条件许可下均应及早作切除治疗。转移性胸壁肿瘤若原发病变已经切除,亦可采用手术疗法。对恶性肿瘤应作彻底的胸壁块切除,包括肌层、骨骼、肋间组织、壁胸膜和局部淋巴结。切除后胸壁缺损面积大者宜同期作修补术。放疗和化疗对某些不能手术的恶性肿瘤有一定缓解作用,一般多作为综合治疗的一部分。

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