)肠痈
肠痈为外科常见的急腹症,临床以持续伴有阵发性加剧的右下腹痛、肌紧张、反跳痛为特征。可发于任何年龄,多见于青壮年。现代医学之急慢性阑尾炎可参考本病治疗。
肠痈是热毒内聚，瘀结肠中，而生痈脓的一种病证。临床以发热恶寒，少腹肿痞。疼痛拘急为特征。
急性 阑尾炎 、阑尾脓肿、腹部脓疡、 腹膜炎 、盆腔脓肿等疾病。
饮食不节,暴饮暴食,或过食油腻、生冷、不洁之物,损伤肠胃,湿热内蕴于肠间;或因饮食后急剧奔走,导致气滞血瘀,肠络受损;或因寒温不适,跌仆损伤,精神因素等,导致气滞、血瘀、湿阻、热壅,瘀滞、积热不散,血腐肉败而成痈肿。现代医学认为,阑尾腔梗阻和细菌感染是本病的主要发病原因。
1.瘀滞证：症见腹痛阵作，按之加剧。脘腹胀闷，恶心欲吐，大便正常或秘结。
治宜通里攻下，泄热去瘀。可用大黄牡丹皮汤。
2.蕴热证：症见腹痛较瘀滞型剧烈，腹皮绷急，拒按，右少腹处或可扪及肿块，壮热，自汗，大 便秘 结，小便短赤，舌质红，舌苔黄糙。
治宜通里攻下，清热解毒，佐以活血化瘀。可用仙方活命饮合大黄牡丹皮汤加减。
3.毒热证：症见腹痛甚剧，弥漫至全腹部，腹皮绷急，手不可近，心下满硬，腹胀，矢气不通，壮热，口干唇燥，面红目赤，呕吐不能进食，小便赤涩。
治宜通里攻下，清热解毒，活血化瘀。可用复方大承气汤。
首先注意饮食卫生，要作到饮食有节制，避免过饮过饥，以免损伤肠胃功能。
其次勿要在饱食后奔走负重，因为用力过度，急暴奔走，都可以损伤肠络，使瘀血凝阻于肠中而成肠痈。
