)美法仑
美法仑
美法仑通用名：左旋苯丙氨酸氮芥、米尔法兰、马尔法兰、左旋溶肉瘤素
英文名:Melphalan，L-Sarcolysine,Alkeran，L-PAM，CB3025。
化学名：L-3{对[双（2-氯乙基）胺基]苯基}丙氨酸。
分子式：C13H18O2N2Cl2。
本品为白色至浅黄色粉末，难溶于水，对光、热及在潮湿情况下不稳定。
口服吸收充分，服药后2小时血浆达到最高浓度，在血浆中保持活性大约6小时，服药24小时内50%的药物经尿排泄，其中13%为原形，代谢产物为一羟衍生物及二羟衍生物。
癌细胞美法仑对部分红血球增多症病人有效，美法仑亦曾作为外科治疗乳腺癌的辅助药。
（1）对多发性骨髓瘤疗效显著，为其首选药物。
（2）对恶性淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌、精原细胞瘤、慢性白血病、真红细胞增多症、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有较好疗效。
（3）动脉灌注对恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有一定疗效。
⑴抗肿瘤谱广，临床上能治疗乳腺癌、卵巢癌、慢性淋巴细胞和粒细胞白血病、恶性淋巴瘤及多发性骨髓瘤等，动脉灌注还可以治疗肢体恶性肿瘤，如恶性黑色素瘤、骨肉瘤及软组织肉瘤等，其应用广泛、效果肯定。
美法仑注射剂⑶美法仑口服常释剂型和注射剂已经被列入国家医保乙类。
⑷美法仑注射剂目前国外临床大剂量用于干细胞移植前的预处理剂，是多发性骨髓瘤的一线治疗药物。
⑸制剂单价很高，生产成本较低。基于此，开发本品具有极好的市场前景。
美法仑若无明显骨髓毒性，在4~6周内重复给药。
（1）骨髓抑制：为剂量限制性毒性，主要表现为白细胞、血小板减少及贫血，白细胞减少可在首次用药后的第2周至第3周出现；有时老年患者骨髓抑制可延续5~6周。
（2）胃肠道反应：大剂量一次用药可出现恶心、呕吐，小剂量持续给药则不明显。
（3）长期持续给药，偶可引起白血病、脱皮、皮炎、口炎及肺纤维化。
孕妇（2）近期内用过化疗或放疗而白细胞减少者不宜使用。
（3）肾功能不良者慎用。
（1）每次用药前须检查血像，其中性白细胞低于2×109/L时应停药。
（2）应根据骨髓抑制程度调整剂量。
1、对此药过敏，请不要服用此药品；
2、避免饮酒；
3、避免服用Aspirin(Tapal)或感冒药，需告知医师；接受疫苗注射前，需告知医师；
4、容易感染，需避免到公共场所及预防感冒等；
5、不要哺乳、怀孕，接受此药后可能会造成不孕；
6、易有口腔发炎、疮及刺刺的感觉，口腔清洁需撤底；
7、若要预防恶心，呕吐，可请医师开立止吐药处方，医师可能会常为病人抽血检查血象。
避光、阴凉、干燥处保存。(建议在2-8C环境下保存)
http://blog.bioon.com/user1/3498/archives/2008/192837.shtml
http://www.cancerotc.com/yaopin/yaopinakl.htm
