真菌感染
内容
真菌感染
fungal infection
真菌或其产物引起的疾病。广义的真菌病包括对真菌孢子或产物的过敏、毒蕈或真菌毒素引起的中毒等。狭义的真菌病只包括真菌侵入人体引起的疾病。真菌原归属植物界,现代分类系统则将其单立为一界。下文则以狭义的真菌病为主。真菌与细菌不同,具有真正的核膜,能产生孢子,没有叶绿素、行有性和无性繁殖,产生分枝的菌丝,细胞壁有甲壳质或纤维素。一小部分的真菌能引起人和动物的疾病。真菌病特别是皮肤癣菌病,如手、足癣,体癣、股癣等十分常见。系统性真菌病比较少见,但死亡率高。如隐球菌脑膜炎在使用二性霉素B之前,病死率高达90%以上;使用后也在40%左右。随着糖尿病、淋巴瘤等发病增多以及各种疗法使用的增多,条件致病的真菌病也在日益增多。中国地域广阔,人口众多,真菌病发病率较高,深部真菌病的诊断治疗手段有待提高,应引起重视。浅部真菌病的传播途径主要是直接接触(如接触患病的人和动物可以感染头癣、体癣等)或间接接触传播(如穿用公共拖鞋而感染足癣等)。外伤后真菌进入皮下可引起皮下组织真菌病,如孢子丝菌病、着色芽生菌病等。深部真菌病传播则途径较多,常见的是由呼吸道进入,如球孢子菌病和组织胞浆菌病等;还有的是从皮肤(如隐球菌病、球孢子菌病等)、胃肠道(如结合菌病等)进入的。浅部真菌病诊断较易,根据临床表现,刮屑镜检找到真菌孢子、菌丝即可确诊。深部真菌的诊断还应作真菌培养。真菌病的治疗方法有局部用药、口服抗真菌药、手术治疗等。有些真菌如蘑菇可食用,但误食毒蘑菇可致中毒(见毒蕈中毒)。误食含有真菌毒素的食物可致真菌毒素病。放线菌病和诺卡尔氏菌病,表现似真菌病,以前归属真菌病范围,今则归入细菌性疾病。藻病的病原体似真菌,其表现似真菌病,但病原体属原核界,目前尚未分出,仍归在真菌病内。
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