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| 牡丹皮 |
多年生落叶小灌木，高1～1.5米。根茎肥厚。枝短而粗壮。叶互生，通常为2回3出复叶；柄长6～10厘米；小叶卵形或广卵形，顶生小叶片通常为3裂，侧生小叶亦有呈掌状3裂者，上面深绿色，无毛。下面略带白色，中脉上疏生白色长毛。花单生于枝端，大形；萼片5，覆瓦状排列，绿色；花瓣5片或多数，一般栽培品种，多为重瓣花，
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| 牡丹皮 |
生于向阳及土壤肥沃的地方，常栽培于庭园。分布河北、河南、山东、四川、陕西、甘肃等地。
①原丹皮
根皮呈圆筒状、半筒状，有纵剖开的裂缝，两边向内卷曲，通常长3～8厘米，厚约2毫米。外表灰褐色或紫棕色，木栓有的已脱落，呈棕红色，可见须根痕及突起的皮孔；内表面淡棕色或灰黄色，有纵细纹理及发亮的结晶状物。质硬而脆，断面不平坦，或显粉状，淡黄色而微红。有特殊香气，味微苦而涩，稍有麻舌感。
②刮丹皮
又名：粉丹皮(《滇南本草》)，表面稍相糙，粉红色。其他均与原丹皮同。
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| 牡丹皮 |
上述二种药材，以条粗长、皮厚、粉性足、香气浓、结晶状物多者为佳。
（1） 本品粉末淡红棕色。淀粉粒甚多，单粒类圆形或多角形，直径3～16μm，脐点点状、裂缝状或飞鸟状；复粒由 2～6 分粒组成。草酸钙簇晶直径 9～45μm，有时含晶细胞连接，簇晶排列成行，或一个细胞含数个簇晶。木栓细胞长方形，壁稍厚，浅红色。
（2） 取本品粉末0.15g ，加无水乙醇25ml，振摇数分钟，滤过。取滤液 1ml，加无水乙醇至25ml，照分光光度法（附录Ⅴ A）测定，在274nm 的波长处有最大吸收。
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| 牡丹皮 |
牡丹始载于《神农本草经》，列为中品。《名医别录》载：“牡丹生巴郡山谷及汉中。”《本草经集注》云：“今东间亦有色赤者为好。”《新修本草》载：“生汉中。剑南所出者，苗似羊桃，夏生白花，秋实圆绿，冬实赤色，凌冬不调，根似芍药，肉白皮丹。”《本草图经》载：“今丹、延、青、越、滁、和州山中皆有之。花有黄紫红白数色。此当是山牡丹，其茎梗枯燥，黑白色。二月于梗上生苗叶，三月开花，其花叶与人家所种者相似，但花止五六叶耳。五月结子黑色，如鸡头子大。根黄白色，可五七寸长，如笔管大……近世人多贵重，圃人欲其花之诡异，皆秋冬移接，培以壤土，至春盛开，其状百变。”《本草纲目》载：“牡丹以色丹者为上，虽结子而根上生苗，故谓之牡丹。唐人谓之木芍药，以其花似芍药，而宿干似木也。”综上所述，古今所用之牡丹皮，其原植物品种基本一致。
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| 牡丹皮 |
目前的实验研究表明，牡丹皮的主要药理作用较为广泛。
■抗动脉粥样硬化作用：石琳等研究人员利用实验性动脉粥样硬化模型并进行比较研究，结果表明丹皮酚能明显抑制动脉粥样硬化斑块的形成，其作用机理与抑制血小板聚集和释放反应有关。研究人员以实验性动脉粥样硬化（AS）为模型，初步从低密度脂蛋白氧化修饰、前列腺素代谢以及血管平滑肌细胞增殖等方面发现了丹皮酚抗AS机理，发现其抗AS的重要环节之一是通过减轻高脂血症大鼠血清、主动脉及肝脏脂质过氧化反应，降低血浆低密度脂蛋白（LDL）的生成量，从而保护血管内皮细胞。
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| 牡丹 |
■心肌细胞保护作用：丹皮酚对心肌细胞具有抗氧化作用。研究发现，丹皮酚能显著降低心肌细胞搏动频率，抑制心肌细胞对Ca2+的摄取，且400毫克/毫升丹皮酚与10毫摩尔/升的维拉帕米作用相似，研究者认为，这可能与其能阻滞钙通道有关。另一些研究人员认为丹皮酚保护心肌作用与其抗脂质过氧化作用有关。还有人采用常规玻璃电极技术研究了丹皮酚对离体心肌细胞自律性（AM）、延迟后除极（DAD）及触发活动（TA）的影响，表明其有明显的抗心律失常作用。
■对血液流变性的作用：研究人员利用微循环图像处理系统研究丹皮酚对血液微循环的作用，结果表明丹皮酚对局部的微循环有加快作用。实验结果显示，丹皮酚可使红细胞压积、全血表现黏度、红细胞聚集性和血小板黏附性降低，改变红细胞变形性，说明丹皮酚在血栓形成的各个环节都有干预作用。还利用优化微管吸吮技术进一步研究表明丹皮酚对红细胞的变形性有显著的影响。
■降血糖作用：从牡丹皮中分离提取出丹皮多糖并初步证明其有显著的降血糖作用。采用三种不同方法对牡丹皮进行提取，获得丹皮多糖纯品（PSM），动物实验证明蒸馏水浸提到的纯品（PSM2b）和温水提取的纯品（PSM3b）降低血糖作用较好。研究结果显示丹皮多糖纯品PSM2b可降低葡萄糖和四氧嘧啶诱发的鼠高血糖，并发现其降血糖机理与促进外周组织对葡萄糖的作用、提高机体对胰岛素的敏感性有关。
■抗惊厥作用：有实验证实，牡丹皮在一定程度上可以抑制中枢神经，有镇静催眠作用。研究人员发现，丹皮酚腹腔注射或口服均能使小鼠自发活动减少，明显延长环己巴比妥钠所致小鼠睡眠时间，大剂量可使小鼠正反射消失，有抗惊厥作用。研究表明，丹皮总苷（TGM）可减少小鼠最大电惊厥（MES）发作次数，延长戊四唑、士的宁、氨基腺所致小鼠惊厥的潜伏期及动物存活时间，增强苯巴比妥的抗惊厥作用。
■对脑组织的保护作用：研究人员发现，丹皮酚能使增多的白细胞和小胶质细胞减少，减轻迟发性脑损害的严重程度，为缺血后脑组织的恢复提供了条件。研究人员观察了丹皮酚对脑出血后脑血流（rCBF）、脑水分含量及行为学方面的变化。结果表明，丹皮酚能阻止钙离子的内流，减轻脑出血后继发缺血性脑损害，降低脑水肿强度及颅内压，改善脑出血后肢体偏瘫的行为学，为其临床治疗脑出血提供了理论基础和实验依据。
■保肝作用：研究人员的研究显示，丹皮总苷（TGM）不仅对四氯化碳和乙醇引起的小鼠肝脏氧化损伤具有保护作用，并可调节机体免疫炎症反应，对小鼠免疫性肝损伤有一定的保护作用。观察了丹皮酚对抗结核药异烟肼和利福平肝毒性的保护作用，发现其可通过自由基的清除作用及其保护线粒体Ca膜的Ca2＋－ATP酶，以及抑制Ca2＋内流作用而对抗异烟肼和利福平的肝损害。
■利尿作用：有研究显示，每千克体重口服丹皮酚62.5～250毫克能使水、钠和氯的排泄随剂量的增加而增加，而钾的排泄在低剂量时没有明显变化，其利尿的最低有效剂量为62.5毫克/千克体重，最高剂量时增加水的排泄量与氢氯噻嗪10毫克/千克体重时相当，但在肾脏中的作用部位可能与氢氯噻嗪不同。
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| 牡丹皮 |
■抗菌消炎作用：有实验表明，丹皮酚在体外对大肠杆菌、枯草杆菌、金黄色葡萄球菌有明显抑制作用，对流感病毒及常见致病性皮肤真菌亦有抑制作用。
还有研究显示，丹皮酚可影响脂质代谢，能抑制动物在体子宫的自发运动，对小鼠有抗早孕作用。李丽萍等的研究表明，牡丹皮具有抗肿瘤作用。马云淑等人对丹皮酚及其磷脂复合物的体外透皮吸收进行了研究，发现丹皮酚的平均透皮吸收率在6小时后可达50％以上，且丹皮酚的磷脂复合物具有一定的缓释作用。
目前，牡丹皮的药用研究在化学成分、药理作用等方面取得了一定进展，其抗动脉粥样硬化、降血压、降血糖、镇静、抗惊厥、保肝等作用已被实验研究所证实，为牡丹皮的进一步开发提供了实验依据。
治热入血分，发斑，惊痫，吐、衄、便血，骨蒸劳热，经闭，症瘕，痈疡，扑损。
1．清热凉血：本品能入血分而清血分之热。常用于温病热入营血，出现发热、神昏、斑疹，处方如犀角地黄汤。
2．清肝经之热：用于治疗肝经郁热所致的胁痛、头痛、月经不调，如丹栀逍遥散。
3．清虚热：治疗虚劳发热无汗者，常与滋肾阴药配伍，处方如六味地黄丸。
4．活血化瘀：治疗血瘀肿块，经闭不通，腹部胀痛。亦可治疗肠痈、疮疡，取本品能化瘀又能清热之功效。
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| 牡丹皮 |
2.李杲：心虚肠胃积热，心火炽甚，心气不足者，以牡丹皮为君。
3.《本草纲目》：牡丹皮，治手足少阴、厥阴四经血分伏火。盖伏火即阴火也，阴火即相火也，古方惟以此治相火，故仲景肾气丸用之。后人乃专以黄蘖治相火，不知丹皮之功更胜也。赤花者利，白花者补，人亦罕悟，宜分别之。
4.《本草经疏》：牡丹皮，其味苦而微辛，其气寒而无毒，辛以散结聚，苦寒除血热，入血分，凉血热之要药也。寒热者，阴虚血热之候也。中风瘛疭、痉、惊痫，皆阴虚内热，营血不足之故。热去则血凉，凉则新血生、阴气复，阴气复则火不炎而无因热生风之证矣，故悉主之。痈疮者，热壅血瘀而成也。凉血行血，故疗痈疮。辛能散血，苦能泻热，故能除血分邪气，及症坚瘀血留舍肠胃。脏属阴而藏精，喜清而恶热，热除则五脏自安矣。《别录》并主时气头痛客热，五劳劳气，头腰痛者，泄热凉血之功也。甄权又主经脉不通，血沥腰痛，此皆血因热而枯之候也。血中伏火，非此不除，故治骨蒸无汗，及小儿天行痘疮，血热。东垣谓心虚肠胃积热，心火炽甚，心气不足者，以牡丹皮为君，亦此意也。
5.《本草汇言》：沈拜可先生曰：按《深师方》用牡丹皮，同当归、熟地则补血；同莪术、桃仁则破血；同生地、芩、连则凉血；同肉桂、炮姜则暖血；同川芎、白芍药则调血；同牛膝、红花则活血；同枸杞、阿胶则生血；同香附、牛膝、归、芎，又能调气而和血。若夫阴中之火，非配知母、白芍药不能去；产后诸疾，非配归、芎、益母不能行。又欲顺气疏肝，和以青皮、柴胡；达痰开郁，和以贝母、半夏。若用于疡科排脓、托毒、凉血之际，必协乳香、没药、白芷、羌活、连翘、金银花辈，乃有济也。牡丹皮，清心，养肾，和肝，利包络，并治四经血分伏火。血中气药也。善治女人经脉不通，及产后恶血不止。又治衄血吐血，崩漏淋血，跌扑瘀血，凡一切血气为病，统能治之。盖其气香，香可以调气而行血；其味苦，苦可以下气而止血；其性凉，凉可以和血而生血；其味又辛，辛可以推陈血，而致新血也。故甄权方治女人血因热而将枯，腰脊疼痛，夜热烦渴，用四物重加牡丹皮最验。又古方用此以治相火攻冲，阴虚发热。又按《本经》主寒热，中风瘛疭、痉、惊痫邪气诸症，总属血分为眚。然寒热，中风，此指伤寒热入血室之中风，非指老人气虚痰厥之中风也。其文先之以寒热二字，继之以瘛疭惊痫可知已，况瘛疭、惊痫，正血得热而变现，寒热又属少阳所主者也。
6.《本草正》：丹皮，赤者行性多，白者行性缓，总之，性味和缓，原无补性。但其微凉辛，能和血、凉血、生血，除烦热，善行血滞。滞去而郁热自解，故亦退热。用此者，用其行血滞而不峻。
7.《得配本草》：丹皮、川柏，皆除水中之火，然一清燥火，一降邪火，判不相合。盖肾恶燥，燥则水不归元，宜用辛以润之，凉以清之，丹皮为力；肾欲坚，以火伤之则不坚，宜从其性以补之，川柏为使。
8.《本草求真》：世人专以黄柏治相火，而不知丹皮之功更胜。盖黄柏苦寒而燥，初则伤胃，久则伤阳，苦燥之性徒存，而补阴之功绝少，丹皮能泻阴中之火，使火退而阴生，所以入足少阴而佐滋补之用，较之黄柏不啻霄壤矣。
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| 牡丹皮 |
10.《本经疏证》：牡丹皮入心，通血脉中壅滞与桂枝颇同，特桂枝气温，故所通者血脉中寒滞，牡丹皮气寒，故所通者血脉中热结。
11.《神农本草经》：主寒热，中风瘛疭、痉、惊痫邪气，除症坚瘀血留舍肠胃，安五脏，疗痈疮。12.《名医别录》：除时气头痛，客热五劳，劳气头腰痛，风噤，癫疾。
13.《药性论》：治冷气，散诸痛，治女子经脉不通，血沥腰疼。
14.《日华子本草》：除邪气，悦色，通关腠血脉，排脓，通月经，消扑损瘀血，续筋骨，除风痹，落胎下胞，产后一切冷热血气。
15.《珍珠囊》：治肠胃积血、衄血、吐血，无汗骨蒸。
16.《滇南本草》：破血，行（血）消症瘕之疾，除血分之热。
17.《医学入门》：泻伏火，养真血气，破结蓄。
18.《本草纲目》：和血，生血，凉血。治血中伏火，除烦热。
选择栽培3～5年的牡丹，于秋季或春初采挖，洗净泥土，除去须根及茎苗，剖取根皮，晒干。或刮去外皮后，再剖取根皮晒干。前者称为“原丹皮”，后者称为“刮丹皮。”
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（2）用于温热病、热入营血、高热、舌绛、身发斑疹，血热妄行、吐血、衄血、尿血，以及阴虚发热等症。牡丹皮清营血之实热，同时还能治阴虚发热。清血分实热，常与鲜生地、赤芍等同用；疗虚热，常与大生地、知母、青蒿、鳖甲等药相配伍；治血热妄行，常与鲜茅根、侧柏叶、山栀等同用。
（3）用于经闭、跌扑损伤，疮痈肿毒、肠痈等症。经闭、损伤，皆有气血瘀滞，由于络道瘀阻，常发生疼痛。丹皮能活血散瘀，使瘀滞散而气血流畅，疼痛得解，常和当归、赤芍、桃仁、红花等同用。
（4）对于疮痈肿毒、肠痈等症，本品也是常用的药物。疗疮痈可配合清热解毒药如银花、连翘、地丁草之类；治肠痈初起未能脓者可和大黄、芒硝、桃仁、冬瓜子等同用；已成脓者合红藤、连翘、败酱草之类应用。
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西丹皮除上述正品丹皮外，在陕西尚用矮牡丹、紫斑牡丹的根皮。西昌丹皮品种复杂，除正品丹皮外，尚用黄牡丹、野牡丹、保氏牡丹、四川牡丹的根皮。
此外，四川尚产一种茂丹皮，为茂纹牡丹。云南所产的云南丹皮，则为黄牡丹和云南牡丹的根皮。
血虚有寒，孕妇及月经过多者慎服。
①《本草经集注》：“畏菟丝子。”②《古今录验方》：“忌胡荽。”③《唐本草》：“畏贝母、大黄。”④《日华子本草》：“忌蒜。”⑤《本经逢原》：“自汗多者勿用，为能走泄津液也。痘疹初起勿用，为其性专散血.不无根脚散阔之虑。”⑥《得配本草》：“胃气虚寒，相火衰者，勿用。”
①治伤寒热毒发疮如豌豆：牡丹皮、山栀子仁、黄芩(去黑心)、大黄(锉、炒)、木香、麻黄(去根、节)。上六味等分，锉如麻豆大。每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓，温服。(《圣济总录》牡丹汤)
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③治伤寒及温病应发汗而不发汗之内蓄血者，及鼻衄、吐血不尽，内余瘀血，面黄，大便黑；消瘀血：犀角一两，生地黄八两，芍药三两，牡丹皮二两。上四味，细切，以水九升，煮取三升，分三服。(《千金方》犀角地黄汤)
④治胎前衄血：丹皮、黄芩、蒲黄、白芍、侧柏叶。共为细末，早米糊为丸。空心白汤下百丸。(《秘传内府经验女科》)
⑤治妇人骨蒸，经脉不通，渐增瘦弱：牡丹皮一两半，桂(去粗皮)一两，木通(锉、炒)一两，芍药一两半，鳖甲(醋炙，去裙襕)二两，土瓜根一两半，桃仁(汤浸，去皮、尖、双人，炒)。上七味粗捣筛。每五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓，分温二服，空心食后各一。(《圣济总录》牡丹汤)
⑥治肠痈，少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒，其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血，脉洪数者，脓已成，不可下也：大黄四两，牡丹一两，桃仁五十个，瓜子半升，芒硝三合。上五味，以水六升，煮取一升，去滓，内芒硝，再煎沸，顿服之。有脓当下，如无脓当下血。(《金匮要略》大黄牡丹汤)
⑦治悬痈生于谷道之前，小便之后，初发甚痒，状如松子，月赤肿如桃，迟治则破，而大小便皆从此出，先服国老汤不消者：牡丹皮、大黄、贝母、白芷、甘草、当归各五钱。共为细末，酒调服二钱，空心吃。(《本草汇言》将军散)
⑧治下部生疮，已决洞者：牡丹方寸匕，日三服。(《补缺肘后方》)
⑨治金疮内漏，血不出：牡丹皮为散，水服三指撮，立尿出血。(《千金方)
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⑩治腕折瘀血：虻虫二十枚，牡丹一两。上二味治下筛，酒服方寸匕。(《千金方》)
⑾疝气（觉气胀不能动）。用牡丹皮、防风，等分为末，每服二钱，酒送下。
⑿妇女恶血（血往上冲，脸红易怒）。用牡丹皮半两、干漆（烧至烟尽）半两，加水二杯，煎成一杯服下。
⒀伤损瘀血。用牡丹皮二两、虻虫二十一个（熬过），同捣碎。每天早晨服一匙，温酒送下。
⒁刀伤后内出血。用牡丹皮研细，水冲服少许。瘀血自尿中排出。
⒂下部生疮（已破口）。取牡丹末一匙煎服。一天三次。
①治疗高血压
取牡丹皮1～1.5两，水煎成120～150毫升，每日3次分服；或初次量用5～6钱，如无不良反应增至1两。治疗20余例，一般服药5天左右血压即有明显下降.症状改善；经服药6～33天，舒张压平均下降10～20毫米汞柱，收缩压平均下降20～40毫米汞柱。本组病例近期内均能使血压下降到正常范围或接近正常范围，症状亦随之消失或改善，但远期疗效有待继续观察。个别患者服药后有恶心、头昏等副作用，无需停药即能自然消失。
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| 牡丹皮提取物 |
用10%的牡丹皮煎剂，每晚服50毫升，10天为一疗程，治疗31例，痊愈12例。又治疗9例，服药后症状很快好转，但无1例根治。
此外，用10%丹皮煎液内服(每晚50毫升)，试治乳突凿开术后，因伴有变态反应而致迟迟不得干耳的患者6例，结果5例痊愈，1例减轻。
牡丹的功用。在于清热凉血，活血散瘀，能治心、肾、肝等经的伏火（阴火，相火）。治伏火，许多人多用黄蘖；其实，牡丹更胜于黄蘖。李时珍指出：牡丹只取红、白两色的单瓣者入药，其他品种皆人工培育而成“气味不纯，不可用”红花者偏于利，白花者偏于补。
苦、辛，微寒。归心、肝、肾经。
置通风干燥处。
6 ～12g 。
1.《药用植物学与生药学》人民卫生出版社 主编 郑汉臣，蔡少青 2003年第四版
