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牙齿感觉过敏症又称过敏性牙本质或牙本质过敏是牙齿在受到外界刺激如温度（冷热）化学物质（酸甜）以及机械作用（磨擦或咬硬物）等所引起的酸痛症状其特点为发作迅速疼痛尖锐时间短暂牙齿感觉过敏不是种独立的疾病而是各种牙体疾病共有的症状发病的高峰年龄在岁左右。当牙齿受到外界刺激，如刷牙、冷风、热汤、酸甜食物以及咬硬物时，会出现以酸痛症状为主的不适，甚至咀嚼无力，医学上称为牙本质过敏，其发病高峰年龄为40岁左右，特点为发作迅速，疼痛尖锐，时间短暂。凡是牙齿表面釉质完整性受到破坏，如磨耗、牙折断、楔状缺损、龋齿等，都可导致牙本质过敏。牙科专家认为，如果诱发因素不去除，牙本质过敏症就会慢慢发展为牙髓炎、根尖周炎等，使牙齿最后失去功能。因此，出现牙本质过敏症要及早治疗。

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• 1 原因
• 2 治疗
• 3 症状
• 4 相关词条
• 5 参考资料

凡能使釉质完整性受到破坏牙本质暴露的各种牙体疾病，如磨耗楔状缺损牙折龋病以及牙周萎缩致牙颈部暴露等均可发生牙齿感觉过敏症，但并不是所有牙本质暴露的牙齿都出现症状通常与牙本质暴露的时间修复性牙本质形成的快慢有关虽然临床上多数情况是由牙本质暴露所引起也是重要的原因，但还不能解释所有的临床表现如敏感症状可随健康和气候的变化。而经历着从无到有和从有到无的过程这就不是修复性牙本质形成的速度所能解释的个别釉质完整的牙也能产生敏感苏联学者称本症为“釉质和牙本质感觉性的增高”简称“牙齿感觉过敏”是比较确切的。
牙齿感觉过敏症的发病机理尚不分清楚目前有以下种假说。

1、神经学说，认为牙本质中存在着牙髓神经末梢故感觉可由牙本质表层传导入牙髓，但从形态学和功能方面的观察目前尚未取得致的见解不少学者认为：在牙髓的成牙本质细胞层内的无髓鞘神经仅有部分进入前期，牙本质和牙本质的内层而其外/也并未见神经结构许多实验结果。也不支持“神经对各种刺激的反应是直接的”观点氯化钾组织胺乙酰胆碱等作用于表浅牙本质并不产生疼痛；局麻药作用于牙本质表面也不能减轻牙本质的敏感性。

2、牙本质纤维传导学说  认为成牙本质细胞的原浆突中含有乙酰胆碱酶，它在受刺激后能引起神经传导产生疼痛持反对意见者认为实验性干扰人牙成牙本质细胞未降低牙本质敏感性说明成牙本质细胞并不具有感觉器的特性，可能在牙本质过敏中仅起被动作用。

3、液体动力学理论  认为空气高渗溶液或温度刺激引起的疼痛，是由于这些刺激使牙本质小管内的液体移动机械地搅动了牙髓内容物进而间接地兴奋了其。中的游离神经末梢传入冲动产生痛觉伴随液体运动的能量可由牙髓的感受器转变为电信号大约%的牙本质体积由游离液体所占据其组成和，性质与身体其它体液相似并与牙髓组织液相沟通牙本质小管是直径为.～.μm的毛细管因此液体动力学的。作用依赖于牙本质小管的通透性或。牙本质表面的状况引起牙本质液向外移动的刺激有空气吹干高渗溶液和冷刺激等使牙本质液向内移动的刺激有机械刺激或加热等牙本质暴露初期是很敏感的后来敏感自然缓，解是由于矿物质在牙本质小管内沉积或牙髓形成修复性牙本质的结果。
牙齿感觉过敏症的发病机理中液体动力学说，被广为接受根据这个理论对过敏的有效治疗是必须封闭牙本质小管以减少或避免牙本质内的液体，流动由于本症存在着自发性的脱敏过程对任何药物疗效的评价都是极其困难的。
常用治疗方法有：
氟化物  有多种形式的氟化物可用来处理牙本质过敏症氟离子能减少牙本质小管的直径从而减少液压传导体外实验也证明：酸化氟化钠液或%中性氟化钠液能分别减少.%.%的液压传导；用氟化钠液电离子透入法所减少的液压传导则高达%

（1）单氟磷酸钠凝胶（pH=）可保持有效氟浓度为当前氟化物中效果最好者。
（2）用%氟化钠甘油反复涂擦敏感区～分钟；也可用桔木尖蘸该药摩擦患处～分钟。
（3）氟化钠液电离子透入法。

用直流电疗器：正极握于患者手中负极以氟化钠液润湿接触过敏区电流强度为.～mA以患者无不适感觉为限度通电时间分钟电解牙刷导入药物离子：在牙刷柄末端安装节干电池（.V）刷柄为阳极（手握刷柄）刷端为阴极供透入药物用用这种牙刷每天刷牙～次每次～分钟即可应注意经常检查电流的通路是否正常电池是否耗电将尽。

氯化锶  为中性盐高度水溶性毒性很低放入牙膏内使用方便安全%氯化锶牙膏在国外应用较广泛中国也有制品局部涂擦用%氯化锶甘油或%氯化锶液在被广泛研究的各种药物中锶显示了对所有钙化组织包括牙本质在内具有强大的吸附性锶对牙本质过敏的作用被认为是通过钙化锶磷灰石的形式阻塞了张开的牙本质小管所致。

氨硝酸银  隔湿拭干过敏区涂氨硝酸银液再用丁香油还原至呈黑色为止还原后所产生的蛋白银和还原银沉淀于牙本质小管中可隔绝传导应用时要注意口腔软组织的保护勿使灼伤碘化银  涂%碘酊.分钟后再以硝酸银液涂擦可见灰白色沉淀附着于过敏区；.分钟后如法再涂擦～次即可奏效这是利用硝酸银能使牙齿硬组织内蛋白质凝固而形成保护层碘酊与硝酸银作用产生新生碘化银沉积于牙本质小管内从而阻断了传导。

电凝法隔湿用小棉球蘸%福尔马林液擦试过敏点用球形电极电凝秒钟更换福尔马林液棉球间隔秒钟电凝时间不超过秒间隔时间不少于秒每次就诊进行～次福尔马林液中甲醛有很好的扩散作用特别在高温时福尔马林液释放甲醛固定有机质的效果更佳。

激光YAG激光功率W照射过敏区每次.秒～次为疗程是治疗牙本质过敏的安全阈值作用机理可能是该激光的热效应作用于牙本质小管可在瞬间使暴露的小管热凝封闭从而达到脱敏治愈的目的。其它药物硫酸镁液、硝酸钾液草酸钾液皆可用于牙本质过敏的治疗修复治疗  对反复药物脱敏无效者可考虑作充填术或人工冠修复个别磨损严重而接近牙髓者必要时可考虑牙髓失活治疗。
牙本质过敏症，可以单独发生，也可以是其他牙体病或系统病的一个症状。如严重的牙颈部楔状缺损、牙釉质外伤折裂等，使牙本质暴露，导致牙本质过敏，还有少数人，因为长期接触化学作业、失眠、神经官能症、孕妇经期或哺乳期或口腔颌面部发射线治疗后等，全身应激性增高，也可以出现类似牙本质过敏的症状。最常见的是老年人大臼牙，因长期吃食物，牙齿渐渐磨平变薄，牙釉质消失，牙本质外露。也有一些人，因长期使用不标准的劣质牙刷，或不科学的横拉法刷牙，磨损了牙齿釉质结构教薄的牙颈部，在加上口腔内残留食物分解酸蚀，或有慢性胃病逆酸，造成牙颈部缺损，牙本质外露，多发生在单尖牙，双尖牙的唇颊侧的龈缘上方。还有少数人，有夜磨牙症，或有偏侧咬食物的习惯，加速了牙齿咬面牙釉质磨耗，牙本质外露。在外露的牙本质面，特别是釉牙本质交界处，可以出现一个或几个过敏点，在咬食物时，受到机械性、化学性或温度刺激时，有酸、软、疼痛等异常感觉，当刺激消失，上述现象也立即消失，这就是俗称的“倒牙”。

出现上述情况，首先要注意饮食卫生，调节全身机能，改善劳动作业条件，少吃坚硬食物和酸甜冷食。纠正不正确的横拉刷牙方法，坚持使用含氟脱敏牙膏刷牙。纠正偏侧咬食物的习惯，每日用患牙咬一些茶叶、杏仁、桃仁或花生仁等食物，可以减轻疼痛。症状严重时，应请医生检查，找出原因，对症治疗。

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牙齿感觉过敏症	输精管道阻塞	化脓性腮腺炎	细粒棘球绦虫病

1，http://blog.china.alibaba.com/blog/tmrhkj/article/b0-i1604614.html
2，http://www.kq88.com/kqnk/kqnk01/2006-10/25/22355.htm
3，http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTotal-LCYB200504029.htm

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