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泌尿 泌尿

 

 

泌尿 正文

 
  由血液携带的代谢废物和有毒物质在肾的过滤作用下形成尿液、排出体外的过程。正常的泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成,分别执行尿的生成、输尿、贮尿和排尿的功能。
  肾和尿的生成  肾是尿生成的器官,有1对,位于腰部两侧,似豆形,内侧缘有一肾盂,输尿管始于此处。将肾横向剖开(图 1),可见肾的实质分为内、外两部分,外部为红褐色的皮质,内部为淡红色的髓质。皮质充满微小的球体,称肾小体,其核心为一个毛细血管团,称肾小球,是过滤血液的部分。肾小体和肾小管相结合而成一个完整的功能结构单位,称肾单位(图2),是肾脏的基本结构,尿就在此生成。据估计,牛的二肾约有800万以上的肾单位,表面积达40米2。肾小管很长,包括最初在皮质中的一段弯曲,称近曲小管;在髓质中由上升支和下降支组成的U形弯曲,称髓袢;以及由髓质折返皮质的一段弯曲,称远曲小管;最后通入集合管。每一集合管接受多条远曲小管。许多集合管最后汇集成较大的乳头管,开口于肾乳头,尿由此流入肾盂。

 

  尿的生成在肾单位和集合管中进行,包括两个阶段:①肾小球过滤。当血液流经肾小球时,除血细胞和血浆蛋白外,其余物质都可通过肾小球毛细血管壁而进入肾小囊腔,这种滤液称为原尿。肾小球毛细血管的结构特征,使它既增加了有效的过滤面积,又有较高的过滤压(正常情况下可达40毫米汞柱),因而可使原尿不断地生成。②肾小管和集合管的重吸收。当原尿流经近曲小管时,几乎全部氨基酸、葡萄糖、K+、无机磷以及大部分水、Na+、Cl-、HC囶等都被主动地重吸收。髓袢的下降支可让水、钠和尿素自由通过,形成被动的重吸收,而上升支则能主动地重吸收钠和尿素。远曲小管和集合管能重吸收水、Na+、Cl-等物质,但受抗利尿素等激素或醛固酮的调节。如抗利尿素可促进对水分的重吸收;醛固酮可促进对钠的重吸收,同时增加钾的分泌,起保钠排钾的作用。肾小管上皮还通过自身的代谢活动,分泌H+、K+、NH等物质于肾小管腔,置换出肾小管液中的Na+,并重吸收入血,从而调节离子和酸碱平衡。此外,它也能将血液中某些不易代谢的物质如酚红、青霉素排入管腔中。原尿流经肾小管和集合管的重吸收后汇入肾盂时,尿量约减少99%,成分也起了很大变化。
  家畜尿的特征  一般家畜的尿都呈透明水状,而马属动物的尿则因含有碳酸钙和粘蛋白而呈混浊、粘稠。尿的颜色常因饲料、饮水、使役、气温等情况而有变异,从无色、淡黄色直至褐色,主要取决于所含尿胆素的浓度。尿的比重随溶质和水分的相对比例即尿量而变化。一般地说,尿量愈多,比重也愈低,草食动物尿的比重高于杂食动物,如、羊约为1.030~1.040,为1.012 。尿的酸碱度主要决定于饲料的种类,草食动物的尿呈碱性,肉食动物一般呈酸性。猪尿有时为碱性,有时为酸性。尿的组成中约有96%的水分和 4%的固形物。固形物又可分为有机物和无机物两大类。有机物中绝大部分为蛋白质和核酸的代谢产物,如尿素、肌酐、尿酸、马尿酸、嘌呤碱等。无机物中主要是钾、钠、钙、镁的氯化物,硫酸盐,磷酸盐和碳酸氢盐。正常尿中不含有葡萄糖、蛋白质和血细胞;如出现这些物质即为患病象征,临床上常作阳性或阴性检验。
  输尿、贮尿和排尿  尿由肾盂流出,经输尿管流入膀胱贮存。输尿管是一对细长管道,借管壁平滑肌的蠕动而输送尿液。膀胱是一个梨形的囊,容积随贮尿量而变化很大。膀胱向后延续为尿道,在与尿道相连处有内外两道括约肌。膀胱壁和内外括约肌的收缩或舒张都受植物性神经,包括腹下神经、盆神经和阴部神经的支配。不排尿时膀胱壁舒张而内外括约肌保持收缩状态。当膀胱壁收缩而内外括约肌舒张时,尿即排出体外。

 

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