)治未病
“治未病”词语见于《内经》多篇论文，是指采取预防或治疗手段，防止疾病发生、发展的方法，是中医治则学说的基本法则，是中医药学的核心理念之一，也是中医预防保健的重要理论基础和准则。国家提出了从“治疗疾 病”向“预防疾病”重点转变的“前移战略”，这种健康维护理念的变化与中医治未病的主导思想息息相关。继承发扬《内经》“治未病”理论与“摄生”法则，创新出现代的“中医预防（医）学”与“中医保健（医学”。KY3H健康保障模式是“治未病”工作开展的落地平台，其实施和推广，将为传统中医的继承和发展，为医学目的调整和医学模式的转变，发挥大于目前人们所想象的作用。
提问 编辑摘要
及早预防 中医治未病清代《世补斋医书》认为：“疾、病二字，世每连称。然今人之所谓病、于古但称为疾，必其疾之加甚，始谓之病，病可通言疾，疾不可遽言病。《内经》圣人不治已病治未病，谓人于已疾之后，未病之先，即当早为之药。疾而不治，日以加甚，病甚而药，药已无及。未至于病，即宜药之，此则《内经》未病之旨，岂谓投药于无疾之人哉？”以“疾、病、疾病”古今词义异同理解“治未病”含义。“无疾”，健康人；初患苦为“疾”（临床前期）；疾甚为“病”，患病。提醒“治未病”不是指“无疾”的健康人使用药物治疗。
《黄帝内经太素》将“治未病”相关内容列于首卷，称“摄生”。列一名“顺养”，举例《师传篇》“有所心藏（志）……则而行之，皆欲顺（调）其志”。人的精神、意识、思维活动是心的重要生理功能。顺调其志，相当于现“精神卫生”）；摘《宣明五气论》“久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋”，“血、气、肉、骨、筋”是人体内物质与形态重要体现，要重视“五劳所伤”对人体健康危害性，注意顺养；集《四气调神大论》一年四季春、夏、秋、冬，生物的“生、长、收、藏”生长特征，人体应春夏养阳、秋冬养阴、顺应自然、趋利避害。本篇未指出“圣人不治已病治未病……此之谓也”，总结“治未病”意义和法则。
《类经·序》“人之大事，莫若死生，能葆其真，合乎天矣，故首曰‘摄生’类”。辑《上古天真论》：“善养生者”：“饮食有节，起居有常，不妄作劳”。“治外之道”：“虚邪贼风，避之有时”；“治内之道”；“真气从之，精神内守，病安从来？”“修身养性之法”：“提挈天地，把握阴阳；处天地之和，从八风之理；调于四时、象似日月、辨列星辰”等等养生法则。集《四气调神大论》一年四季养生方法；以及“顺、逆”正反两方面效应后果；结语“是故圣人不治已病治未病……此之谓也”，《类经》注“此承前篇而言圣人‘预防’之道，治于未形，故用力少而成功多，以见其安不忘危也。”因此，“治未病”重心主要在于预防疾病发生，即教导人们“摄生”，由自己把握和保护自己身体的健康。
《素问·四气调神大论》谓：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”《灵枢·逆顺》谓：“上工刺其未生者也；其次，刺其未盛者也……上工治未病，不治已病，此之谓也。”唐代医家孙思邈把疾病分为：未病、欲病、已病，并指出要“消未起之患，治未病之疾，医之于无事之前。”字里行间蕴涵着对“无事之前”的养生防病及欲病早调的观点。“不治已病治未病”的思维方式已经确立。
《金匮要略》谓：“上工治未病……见肝之病，知肝传未脾，当先实脾……中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。”“若五脏元真通畅，人即安和。”“若人能养慎，不令邪风干忤经络；适中经络，未流传脏腑，即医治之。四指才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏摩，勿令九窍闭塞。”
叶天士
——清代名医，温病学派创始人。他对于“治未病”的既病防变研究颇深，在《温热论》中指出：“务在先安未受邪之地。”这种提法进一步阐明了“治未病”的另一层涵义，即在疾病过程中要主动采取措施，防变于先，控制病势发展的思想。其预防传变主要体现在护阴保津上，这是由温热病的特性所决定的。从温病的证情看，一般是热偏盛，易出汗，更易伤津耗液。
张景岳
——明代著名医家。关于什么是“治未病”，他感受颇为深刻：“祸始于微，危因于易，能预此者，谓之治未病，不能预此者，谓之治已病。知命者，其谨于微而已矣。”他还指出：“履霜坚冰至，贵在谨于微，此诚医学之纲领，生命之枢机也。”可以说张景岳是一语中的，指出了“谨于微”就是“治未病”的关键所在。世界上任何事物的发生，都是有其先兆的，所谓“山雨欲来风满楼”，健康当然也不例外，能将影响身体健康的微兆扼杀在萌芽中，这便是掌握了医学的纲领、摄生的法则。
朱丹溪
——元代著名医学家。对“治未病”有许多高明的认识，如在《丹溪心法·不治已病治未病》中说:“与其救疗于有疾之后，不若摄养于无疾之先。盖疾成而后药者，徒劳而已。是故已病而不治，所以为医家之法；未病而先治，所以明摄生之理。长如是则思患而预防之者，何患之有哉？此圣人不治已病治未病之意也。”
孙思邈
——唐代著名医家，史称“药王”。他将疾病分为“未病”、“欲病”、“已病”三个层次，要求医生要“消未起之患，治未病之疾，医之于无事之前”。在其著作《备急千金要方》和《千金翼方》两书中，他还明确论证了“治未病”与养性的直接关系，“善养性者，治未病之病”，并创造了一整套养生延年的方法。他认为人能否延年益寿与养生有着密切的关系，“养生有五难，名利不去为一难；喜怒不除为二难；声色不去为三难；滋味不绝为四难，神虑精散为五难”。他还积极推广养生功法，认为经常适当的劳作运动，能促进身心健康。所谓“动则不衰，用则不退”。此外，孙思邈还在著作中列食养、食疗食物154种，他说:“安身之本，必资于食，是故食能排邪而安脏腑，悦神爽志以资气血，若能用食平疴，释情遣疾者，可谓良工。”也就是说，食物对人体的滋养作用，本身就是最重要的增进健康、益寿延年的途径。合理安排饮食，可保证机体的营养，使五脏功能旺盛，气血充实，提高适应自然界变化的应变能力，增强抵御外邪的力量。
葛洪
——晋代著名医家，他在防病养生方面给我们后人留下了许多精辟的论述。首先，提倡“养生以不伤为本”，重视身体保养。疾病形成是一个漫长过程，是由于人们防患意识淡薄，平日不注意护形、养神而致。俗话说：“病来如山倒，病愈如抽丝。”一旦造成无法挽回的不良后果，后悔晚矣。其次，强调劳逸适中，慎避外邪。他在《抱朴子》中指出，一个人所以常生病，皆因风寒暑湿所致。如果平日注意内养正气，形神相卫，各种邪气就不会侵犯人体。此外，葛洪还认为维持人的生命的基本要素是气和血。人生病主要是气血亏损所致。他提出一系列不损伤气血的养生之道，其中包括：唾不及远，行不疾步，目不久视，坐不至久，先寒而衣，先热而解；不欲极饥而食，食不过饱；不欲极渴而饮，饮不过多；不欲晚起，不欲汗流，不欲多睡，不欲饮酒当风，不欲广志远愿等。在精神保健和心理卫生上，葛洪提出要除六害：一曰薄名利，二曰禁声色，三曰廉财物，四曰损滋味，五曰除佞妄，六曰去诅嫉。他明确告诫我们：“夫善养生者，先除六害，然后可延驻千百年。”
华佗
——东汉末年杰出的医学家，擅长外科手术并发明了世界上最早的全身麻醉剂“麻沸散”，因而被誉为外科学始祖，相传著有《中藏经》一书。其“治未病”思想与实践主要有：创五禽戏，强身健体。据《三国志·华佗传》记载：华佗曾对其弟子吴普说：“人体欲得劳动，但不当使极尔。动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生，譬如户枢不朽是也。”也就是认为运动有强健脾胃的功能，可促进饮食的消化输布，使气血生化之源充足，气血流通，则身体健康而长寿。他根据古代导引术，模仿虎、鹿、熊、猿、鸟五种禽兽的不同形象和特有的动作特色，创立了一套适宜于防病、祛病和保健的医疗体操——“五禽戏”。他的弟子吴普施行五禽戏法，到了“九十余，耳目聪明，齿牙完坚”。调摄精神，饮食有节，起居有常。华佗非常重视七情、饮食、起居等对人体健康的影响。他要求人们“宜节忧思以养气，慎喜怒以全真”。保持心情舒畅，精神愉快，避免不良精神刺激和过度情志波动，以减少疾病的发生。他认为饥饿过度会伤脾，宜饮食有节，不可过饱或过饥，切忌偏嗜，并控制肥甘厚味的摄入。他还认为“色欲过度则伤肾，起居过度则伤肝”。若起居无节，酒色过度，可损伤人体正气，导致各种疾病。天人相应，顺应自然。华佗认为自然界四时气候变化必然影响人体，使之发生相应的生理和病理反应。人体疾病的发生，是与自然界息息相关的，只有掌握其规律，适应其变化，才能祛病保健。
张仲景
——东汉著名医家，史称“医圣”，对“治未病”有着独到的研究。据《针灸甲乙经·序》记载，一天，仲景与侍中王仲宣相遇。仲景说他已患病了，到了40岁的时候眉毛要脱落，然后过半年就会死去，并且告诉他服五石汤可免除。俗话说，“忠言逆耳”，王嫌仲景的话难听，就没有服药。后果如仲景所言，王仲宣到了40岁时先是眉落，继则死去。这个故事可以说明，张仲景诊察未病的造诣是很高深的。他发展了《黄帝内经》以来的相关思想，从未病先防、既病防变等多侧面论述了“治未病”的原理、方法。以《伤寒杂病论》（后人分为《伤寒论》和《金匮要略》两部）一书为标志，“治未病”已经形成了较为完整的学说，其中关于养生保健，均有涉猎；治则方药，一应齐全。
张仲景的“治未病”思想主要包括：无病重防。在健康状态下，重在摄生以防病，一方面，充分认识风寒湿燥暑等外邪致病的规律及特点，做到“虚邪贼风，避之有时”；另一方面，提倡饮食有节，保洁，忌冷食，勿贪食，且保持精神愉悦，做到起居有常，“房室勿令竭乏”，在此基础上通过导引、吐纳等方式锻炼身体，提高机体的抗病能力，保持“五脏元真通畅”的生理状态，使病邪“无由入其腠理”。既病防变。此为仲景“治未病”的中心环节，具体表现为：首先，要早期治疗。在疾病之初，要不失时机地给予正确治疗，尽量祛邪于萌芽阶段 。其次，治未病的脏腑。人体是一个有机的整体，脏腑经络在生理上相互联系，也必然成为在病理状态下疾病传变的内在依据。为此，仲景将治未病的脏腑作为既病防变的重要措施。如《金匮要略》说：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”第三，慎治防变。仲景列举了大量临床上因为医家误治而引发严重不良后果的例子以警示后人，如“淋家，不可发汗，复汗必便血”等。仲景还将顾护脾胃作为慎治防变的关键环节，在施治过程中念念不忘“勿犯胃气及上二焦”。
扁鹊
------姓秦，名越人，春秋战国时期渤海郡人。他“治未病”的思想鲜明地体现在齐桓公病案中。据《史记》记载，扁鹊医术高明，经常出入宫廷为君王治病。有一天，他巡诊去见齐桓公。礼毕，侍立于桓公身旁细心观察其面容，然后说道：“我发现君王的皮肤有病。您应及时治疗，以防病情加重。”桓公不以为然地说：“我一点病也没有，用不着什么治疗。”扁鹊走后，桓公不高兴地说：“医生总爱在没有病的人身上显能，以便把别人健康的身体说成是被医治好的。我不相信这一套。”10天以后，扁鹊第二次去见桓公，察看了桓公的脸色之后说：“您的病到肌肉里面去了。如果不治疗，病情还会加重。”桓公仍不相信，并对扁鹊的说法深感不快。又过了10天，扁鹊第三次去见桓公，看过桓公后说道：“您的病已经发展到肠胃里面去了。如果不赶紧医治，病情将会恶化。”桓公还是不相信。他对“病情变坏”的说法更加反感。接着又隔了10天，扁鹊第四次去见桓公。两人刚一见面，扁鹊扭头就走。这一下倒把桓公搞糊涂了。他心想：“怎么这次扁鹊不说我有病呢？”于是派人去找扁鹊问原因。扁鹊说：“一开始桓公皮肤患病，用汤药清洗、火热灸敷容易治愈；稍后他的病到了肌肉里面，用针刺术可以攻克；后来桓公的病患至肠胃，服草药汤剂还有疗效。可是目前他的病已入骨髓，人间医术就无能为力了。得这种病的人能否保住性命，生杀大权在阎王爷手中。我若再说自己精通医道，手到病除，必将招来祸害。”5天过后，桓公浑身疼痛难忍。他看到情况不妙，主动要求找扁鹊来治病。派去找扁鹊的人回来后说扁鹊已逃往秦国去了。桓公这时后悔莫及，挣扎着在痛苦中死去了。为扁鹊写传的司马迁为此感叹道：“使圣人予知微，能使良医得早从事，则疾可已，身可活也。”这个病案从一个侧面突出反映了扁鹊能够预知疾病的发生、发展和转归，提出疾病要“早发现、早治疗”的观点，见微知著，防微杜渐，体现出扁鹊“治未病”的思想——治未病的脏腑。《难经》据传是扁鹊所作，其中有“经言上工治未病，中工治已病者，何谓也？然：所谓‘治未病’者，见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪，故曰治未病焉。中工者，见肝之病，不晓相传，但一心治肝，故曰治已病也”。
孔子
是我国古代伟大的思想家、教育家。其实，他还是我国古代杰出的养生大师。孔子曾提出过许多颇具真知灼见的养生“治未病”思想。如《论语·季氏》中有这样一段话：“君子有三戒：少之时，血气未定，戒之在色；及其壮也，血气方刚，戒之在斗；及其老也，血气既衰，戒之在得。”在这里他明确地告诫人们，应当根据不同生理时期的体质与心理特点，陶冶情操，养护体魄：青少年时，身心发育不成熟，不可恋色早婚，不可快情纵欲；人到中年，精力充沛，仍须劳逸结合，修身养性，不可过度疲累，因为体质将由盛转衰；到了老年时，体质已虚，更要淡泊名利，超脱俗念。正是由于孔子注重养生防病之道，且身体力行，持之以恒，所以尽管他一生历尽坎坷，屡陷困境，仍能安于传道、授业、解惑，而尽享天年。
中医治未病主要有三层意思。
一是“未病先防”，预防疾病发生。如《素问·四气调神大论篇》：“是故圣人不治已病治未病”；《类经》注释“此承前篇而言圣人‘预防’之道”。《灵枢·逆顺篇》：“上工，刺其‘未生’者也……故曰上工治未病，不治已病。”
二是对疾病的早发现、早诊断、早治疗。如《刺热篇》：“肾热病者，顾先赤，病虽未发，见赤色者刺之，名曰治未病。”《黄帝内经素问集注》：“脏气热于内，必先见于色，病虽未发，见其色而即刺之，名曰治未病。”《八正神明论》：“上工救其‘萌芽’，必先见三部九候之气，尽调不败而救之，故曰上工。”《集注》：“萌芽，始发，见其洒淅动形而即治之，不使有伤三部九候之气。”
三是“既病防变”，防止疾病发展。《难经·七十七难》：“经言上工治未病，中工治已病者，见肝之病，不晓相传，但一心治肝，故曰治已病也。”相同语句又见《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》篇首“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”根据五脏（五行）之间生理、病理相关原理，从整体出发，预测原发脏的病变发展趋势，采取非针对“现脏病”的“隔二、隔三脏”预防性治疗，防止继发脏病的产生，杜绝疾病发展和传变。
五禽戏《内经》以“人与天地相参，与日月相应”认识指导“摄生”。这里的“天地”与“日月”主要是指“环境”。当时已宏观认识到人类的生存，健康、疾病与环境关系密切。现《预防医学》从宏观和微观二方面认识到：环境是指人类和生物生存空间。人类环境又分为自然环境、生活环境和社会环境。环境给人类提供了生存所需要条件，而环境（质量下降）又能危害人体健康，发生疾病甚至威胁人类的生存。如生活环境，空气中气象诸要素：气温、气湿、气流、气压、太阳辐射以及空气离子等能影响人体的新陈代谢，成为为致病因素（中医称外因，六气，外感六淫）。社会环境，是人类在生活、生产和社交活动中相互间形成的社会关系，如风俗习惯、人群的交往等。人的精神活动，意识思维、思想感情来源于社会社会实践。“精神因素，情绪刺激”可以引起呼吸、循环、消化系统和内分泌腺等一系列变化及代谢改变，以至影响人体健康。提出“环境卫生”、“精神卫生”预防措施，保住人体身心健康，预防控制疾病。因此，中医学应继承发扬《内经》“治未病”理论与“摄生”法则，创新出现代的“中医预防（医）学”与“中医保健（医）学”。为人类健康事业再作贡献。
中医将治未病作为奠定医学理论的基础和医学的崇高目标，倡导惜生命，重养生，防患于未然。养生的内涵是延长生命时限和提高生活质量。
一、心理保健：中医治未病的核心是养心，即调节情志，保持良好心态。心理保健已成为21世纪的健康主题，良好的心理状态是健康的重要保障，“心身疾病”已成为21世纪人类健康之大敌。不健康的心理表现为物欲化倾向、冷漠化倾向、粗俗化倾向、躁动化倾向。心理健康与身体健康密切相关，互为因果。所以，中医治未病心理保健工作具有广阔的前景和发展潜力。
二、饮食保健：合理的膳食结构是保健的关键。《素问·脏器法时论》中“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精气”的观点，堪称中华民族饮食和营养的纲要。《养生录》中谈到养生“六宜”，食宜早些、食宜暖些、食宜少些、食宜淡些、食宜缓些、食宜软些。中国保健食品的特点和优势是传统的中医药学、养生学与现代食品科学、营养学密切结合，既有几千年的丰富经验、系统理论，又有现代科学技术成果及研制方法的优势互补，使保健食品种类繁多、内容丰富、安全有效，颇受广大人民群众的欢迎。
三、运动保健：运动保健是中医治未病的重要内容。三国时的华佗，根据中华传统文化所说的“流水不腐，户枢不蠹”的理论，创造了“五禽戏”模仿五种动物的姿态，促进体魄的强壮。《内经》云：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋”。提示应当劳逸结合、锻炼适度，才能气血调畅、疏郁散结、脏腑得养、阴阳互守。适当的运动能使周身的血液畅流不息，不致瘀滞；能改善人体各系统的生理功能，保证脏器细胞正常活动；促进人体新陈代谢，使人体保持旺盛的活力，是预防疾病，消除疲劳，恢复体力，获得健康长寿的要素。中国的养生保健体系是关于人体运动保健思想、理论及方法的体系，认为运动保健应讲求性命双修、形神俱养和心身并育。未来理想的运动保健模式将以个人分散的运动健身活动为主，根据自我身心的特点，自觉自由地进行运动锻炼。运动保健的原则是协调统一，形神兼练；量力而行，循序渐进；持之以恒，坚持不懈。比较适宜于健身的运动项目有太极拳、气功、散步、慢跑等。
四、药物保健：历代医家对药物养生保健有很多记载。《本草纲目》中记载有养生作用的药物共约160种。后世医家分别制成膏、丹、丸、散等剂型，遵循中医理论进行君、臣、佐、使的配伍，适宜于长期进行养生保健。传统保健药物如六味地黄丸、四君子汤、肾气丸、逍遥丸、归脾丸已成为家喻户晓的保健佳品，受到国内外人士的欢迎。我们可以凭借丰富的中药材资源，开发出能够改善亚健康状态、提高人体免疫力、抗疲劳及抗衰老的保健药品；可以根据现有的复方研究成果，如补肾填精方、益肾健脾方、脑力智宝方、葆春方等，以及古方如十全大补方、八珍汤、小建中汤、地黄饮子等进行再开发；也可以借鉴一些保健单味药的研究成果如银杏、白芍、月见草等，进一步开发研究。开发保健药品还可以在改变保健品剂型上下工夫，将保健药品制成简便易携带、方便易保存的中药制剂如胶囊、丸剂、膏剂、颗粒剂等，以满足不同层次消费者的需求。
五、住宅保健：中华文化典籍中有“鸡初鸣、洒扫堂庭”等教导。到后世朱柏庐《治家格言》明确说：“黎明即起，洒扫庭除，要内外整洁。”后汉张让传所载，灵帝三年，毕岚创造翻车、渴鸟。就像现在的人造喷泉和洒水车。随着社会的发展，人类居住健康的问题越来越受到居住者和社会舆论的关注，住宅规划设计的不健康因素，导致居住环境受到污染、人际关系冷漠，装修病、空调病蔓延。应该围绕居住环境与人类健康的相关问题，使人们以居住与健康的新价值观重新审视我们的住宅。从住宅保健角度分析，具有保健作用的住宅应注意以下几个方面：住宅建筑的地理形势、住宅建筑的自然方位、住宅环境的水土质量、住宅环境的气流状况等。我们应当顺应住宅保健的发展趋势，防止由于住宅而引发健康问题的情况。
中医“治未病”理论主要包括“未病先防、既病防变、愈后防复”三大主题。
一、未病先防，治在未病之先。也就是说人们在没有患病的时候，要积极预防疾病的发生。中医以“正气内存，邪不可干”的论述强调重视体质的内在因素，一方面提出“饮食有节，起居有常，不妄作劳”和“精神内守，病安从来”的养生之道。另一方面要求人们“顺应天时，天人合一”，积极消除致病因素，避免或减少它对人体的侵害，就可保证不发病或虽病亦不重。未病先防正是与现代“预防为主”的新医学模式相吻合。它包含着调养精神、体格锻炼、合理饮食、适时养生、科学用药等丰富内容。
二、既病防变，治在发病之初。也就是说在患病以后，要积极采取措施预防疾病加重。一般来说，疾病的转变是由表入里，由轻变重，由简单到复杂的过程，因此，在防治疾病的过程中必须掌握疾病的发生、发展规律及其转变途径，做到早期诊断，有效治疗，治在疾病发作加重之先。
三、除邪务尽，使病愈防复。所谓“愈后防复”，就是指在病愈或病情稳定之后，要注意预防复发，时刻掌握健康的“主动权”。一般病人初愈后，大多虚弱，这就要求在康复医疗中，做到除邪务尽。针对患者气血衰少，津液亏虚，脾肾不足，血瘀痰阻等病理特点，采取综合措施，促使脏腑组织功能尽快恢复正常，达到邪尽病愈，病不复发的目的。
治未病主要指预先采取措施,防止疾病的发生、发展、传变、复发。治未病也不是时髦的语言文字和单纯的临床实践。临床运用更需要理论指导，建立未病治疗学科体系，让中医治未病所体现的医学学术优势，成为中医学发展的动力所在。
1.无病先防
①无病自调，重在养生强体、养生卸病。调理重在修身养性，一是调节人体生物钟与自然界的谐调统一性，按自然界生、长、化、收、藏的规律，保养人体阳气，与天地共阴阳，适应自然界变化而不病；二是调节人体心理状态与社会发展状态的谐调统一性，按和谐顺畅的目标，保养人体气机，与社会发展共节奏，适应社会变化而不病。
②因病而防，重在有针对性的预防。一是预防接种，我国始于明代的用于预防天花的人痘接种术，是世界医学免疫法的先驱，奠定了因病而防的思想基础和扩充了中医治未病的方法。以此扩展因病而防，不论是过去还是将来预防疾病的传染和流行都任重道远。二是消除环境致病隐患。三是防衰老性疾病。生物的衰老是必然，机体老化易引发老年病。尤其是衰老性疾病引起和加速的原因多与日常生活习惯密切相关，针对其引起的因素加以防范尤其重要。
2.既病防变
①有病早治（亚健康、亚临床调理），是防在疾病未加重之时；
②先安未病之脏（临床并发症），是防在疾病未演变之时；
③病后止遗（临床后遗症）；
④防疾病复发（临床发作性疾病）。
1.定期体检，见微知著结合国家劳动保险制度，建立突出中医特色的体质辨识中心或体检站，组织广大人民群众定期体检，“辨病”与“辨体”相结合。开发“体检-预防-保健-诊断-治疗-体检-康复”为一体的环式治未病保健诊疗链，建立完善的体检资料数据库，动态观察和规范管理，定期开展随访和健康教育。定期体检内容不但包括身体疾病、心理疾病、中医体质类型和亚健康状态，及时发现“疾病微征”或“隐态”，且利于早期逆转，恢复健康。通过体检，及早发现并防止疾病传变。
2.重视先兆截断逆转先兆症状是疾病早期发现、早期诊断及早期治疗的关键，如对中风的潜证“无者求之”的早期治疗，如出现肢体麻木、沉滞者为脉络阻滞，予活血通络之丹参、红花、川芎、赤芍、鸡血藤，若见眩晕则予平 肝熄风之钩藤、天麻、石决明、菊花等，从而预防中风的发生，治中风于未发之时。对一些反复发作，发病有规律的疑难痼疾，如现代医学中的免疫性、过敏性及内分泌、神经系统或者一些病因尚未明了的疾病，运用中医治未病方法，注意缓解期的扶正固本，结合情绪调摄、体育锻炼，疗效确切。研究表明，将糖耐量减低患者随机分为中药干预组和对照组，中药干预组具有延缓患者糖耐量降低发展到糖尿病，从而进一步延缓糖尿病并发症及糖尿病相关终点事件的发生，提高患者生命质量及延长其生命。
3.安其未病防其所传未病，指尚未患病的肮脏或部位，与“已病”和“成病”相对而言。如，糖尿病，其特征是持续高血糖，其病理基础是胰岛细胞功能损伤，若血糖控制不良，久之则引起心、脑、肾、眼等脏器的损伤和病变。因此，对糖尿病，则在十分重视早期治疗的达标和胰岛功能的修复的同时，选用中药重点养阴，活血通络中药目前，脂肪肝的检出率日益增多，部分脂肪肝患者可发展为肝纤维化，甚至肝硬化，可以认为脂肪肝不断发展是肝纤维化的前期病变，如能在早期及时治疗，可以阻止其进一步发展，甚至使共逆转，因此其治疗日益受到重视。
4.掌握规律先时而治对于有明显季节性的疾病，常可先时而治，预防为主，往往能事半功倍，如哮喘病，往往秋冬常发，在夏季就积极预防，即所谓中医学的“冬病夏治”，疗效确切。对流感，过敏性鼻炎等春季多发病，则通过建议患者增强体质，适当锻炼，积极预防，采取了“春病冬防”的原则。
5.三因制宜，各司法度三因制宜，就是因人﹑因地﹑因时制宜。人有老幼、男女、胖瘦以及九种体质分别，地有东、西、南、北、中之分，时有一年四季之分，这些不同特点，决定了治未病时的“同中存异”、“异中存同”的必然性。因此，治未病工作的开展，也必须遵循这一原则。
泰州建立“治未病”中心治未病思想首现于《黄帝内经》，这种未雨绸缪、防微杜渐的预防思想在后世一直有深远的影响，是中医学重要的理论基础。
1.未病治疗学的理论基础早已根深蒂固孕育在祖国医学理论体系之中。唐代医家孙思邈把疾病分为：未病、欲病、已病，并指出要“消未起之患，治未病之疾，医之于无事之前。”字里行间蕴涵着对“无事之前”的养生防病及欲病早调的观点。“不治已病治未病”的思维方式已经确立。其先安未病之脏和有病早治的既病防变思想，充实和丰富了治未病思路的内涵，构成了中医治疗未病学科体系的理论框架。
2.治未病是中华民族文化。治未病一词，学术渊源可追溯到春秋乃至周代的多种文献。如《周易》云：“水在火上，既济。君子以思患而豫防之。”《国语.楚语》曰：“夫谁无疾眚？能者早除之……为之关藩篱而远备闲之，犹恐其至也。是之为日惕。若召而近之，死无日矣。”强调了早期治疗，防止传变的重要性。
3.临床实践证明，防患未然的思路有积极指导意义。张仲景《金匮要略.肺痿肺痈咳嗽上气病篇》指出：“始萌可救，脓成则死。”大承气汤“急下之”其旨并非独治痞满燥实，而是从整体出发，防止阳盛伤阴。又如清代医家叶天士在《温热论》斑疹治疗中强调，对肾水素亏，病虽未及下焦，但在处方时，甘寒之中加入咸寒之品“务先安未受邪之地，恐其陷入易耳。”
4.医学观念转变。医学模式正由生物医学模式转变为“生物-心理-社会-环境”医学模式。疾病谱的改变、化学药品的毒副反应、药源性疾病、医源性疾病的日益增多以及新发流行性、传染性疾病的不断出现，中医更凸显优势。诊疗技术的快速发展，使得医疗费用日趋高涨，为减少医疗保健费用的巨大投资，各国的医疗保健策略逐渐从以疾病为主导向以健康为主导转变，我国也提出了从“治疗疾病”向“预防疾病”重点转变的“前移战略”，这种健康维护理念的变化与中医治未病的主导思想息息相关。
5.政策支持：吴仪在2007年全国中医卫生工作会上的讲话，充分肯定了“上工治未病”的重要性。中医治未病的理论体系和指导临床运用的能力，也应该成为中医发展的着力点。
1.目前医学科学在世界水平上不能解决的问题，科技发展，环境污染，对人类造成的健康损害越来越显现，SARS、艾滋、高血压、高血脂、糖尿病等，预防更比治疗重要，单纯的修补医学已经是很不适应今后的医学发展，治疗和防护两手抓才是上策。
2.随现代社会节奏加快，亚健康人群增多，“欲病”成为普遍存在的客观事实。预防为主的医学理念转变，为中医治未病奠定了良好的社会基础。
3.治未病所体现的医学学术优势，有利于中医学优势发挥，应当是中医学发展的着力点。
中医院"治未病"体检中1．为国民的健康护航
作为健康杀手的多数慢性病，都可以通过“治未病”的种种措施来预防；而对于传染病，通过打断传染必须的三个环节中任何一个环节，就可以有效地控制其流行，指导人们远离疾病。
心脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统病、营养过剩的代谢紊乱等已成为人类健康的最大杀手，这类疾病目前尚无特效药。《中医现代化的指导思想与目标》一书提出了“辨证施保”，研究形成有效提高生存质量的养生、保健体系，明显降低疾病的发病率来延年益寿，这是21世纪中医现代化科技发展战略目标之一。中医“治未病”，以增强体质为核心的健身、防病思想，以适应自然变化，增强机体抗病能力来治未病的基本原则，可以从功能的、整体的变化来把握生命，未病先防，有病早治，已病防变，病后调护。总之，“治未病”是人类保健养生，防治疾病的最高境界。“治未病”对于全民健康素质的提高，可以发挥重要作用。
2．降低医疗费用
“看病难，看病贵”一直是国民非常关心的问题，怎样防止医疗费用日趋高涨，减少医疗保健费用的巨大投资呢？国家采取了这样的策略：逐渐从以治疗疾病为主导向以维护和促进健康为主导转变，卫生工作的基本方针坚持“预防为主”。而中医的防治原则始终贯穿着“治未病”的思想，要求医者在准（辨证准）、精（用药精）、廉（价格低廉）、便（使用方便）上做文章。所以，将中医“治未病”的特色和优势加以发扬，在人们未病之前采取应对措施而不是病后用药，将会给民众带来更多的健康利益，也将节省更多的医疗费用。“九五”期间，卫生部曾做过的一个课题，研究社区防治和预防投资效益比，得出的研究结论是：一块钱的预防，可以节省医疗费八块五毛钱。
3．中医的特色与优势所在
中医学“以人为本”、“天人相应”、“形神统一”的健康观念以及“治未病”的主导思想和养生保健方法能够更好地适应这种健康需求的转变。随着医学模式由生物医学模式向“生物－心理－社会”医学模式转变，疾病谱的改变、化学药品的毒副反应、药源性疾病、医源性疾病的日益增多，以及新发流行性、传染性疾病的不断出现，中医更凸显优势。
4．中西医学对话和交流的平台
当前医学模式从生物医学转变为“生物－心理－社会”相结合的新医学模式，这样一来，把影响人的健康的诸要素均纳入其范畴，从全方位、多视角、立体化进行医学研究，这和中医重视整体，强调“治未病”，就可以互补相成了。“治未病”作为祖先留给我们的宝贵遗产，作为中医药学奉献给人类的先进和超前的思维，其实质就是“人人享有健康”。中医学在医学模式、理论特点和诊疗方法上，对疾病的防治都具有明显的优势。老百姓在这一点上都有所体会，比如人们常说“中医治本”、“中医治病去根”、“中医讲究调理”就是对中医诊治优势的认同。
中山市首家“治未病”中心KY3H模式：是指由昆仑健康保险、炎黄健康科技、炎黄文化传媒三家公司，提出了以人（未病/已病）为中心，健康文化、健康管理、健康保险三位一体的健康保障模式（简称KY3H模式）。
“治未病”是解决迫在眉睫的全球性医疗危机的唯一途径。只有“治未病”的医学才是经济上供得起，因而可持续的医学；才有可能是公平的和公正的医学。从“治病”到“治未病”，一字之差，却蕴涵着深刻的变革，决非现代医学的技术性的外延（如疾病早期诊断等等）。核心是观念的变革，即从以疾病为中心，转向以人为中心；从以疾病的诊断、治疗为中心，转向以维持、促进人的健康为中心。而人是社会的人，人的生命是精神和肉体的统一（身心整体），且和其所生存的环境有着内在的联系。故医学模式的转变（从生物医学到生理、心理、社会、环境四者结合）是“治未病”的必然内涵。
当前，诸如癌症、心脏病、脑血管病等非传性慢病是人类健康和生命的主要威胁（我国青年早卒人数的63%），并构成了疾病社会负担的主要部分（68.7%），且以18%的年增率上升。半个多世纪的研究和实践表明，非传染性慢病是身心整体失调的局部体现。从整体功能失调到疾病的发生是渐变到突变、量变到质变的过程。在渐变、量变阶段，身心整体状态可因正确、及时的干预而好转，从而避免疾病。这正是“治未病”的最有效时期（“治其未生，治其未成，治其未发”。）因而“治未病”的主题是：（个体化）人的身心状态的（动态）辨识和（动态）调控。
KY3H模式通过金融契约，发挥健康保险的社会管理、资金融通、经济补偿和市场组织功能，把分散的个体的健康需求转变为社会化、集约化的健康管理。以金融契约为纽带，把不同健康需求的人群和现有的医疗保健机构联结起来，逐步实现以疾病为中心到以人为中心的过渡；同时，以“治未病”为目标，潜移默化，逐步改变相关医疗保健机构的功能和观念，形成真正的“治未病”的层次结构体系，逐步实现以疾病诊疗为中心到以维持、促进健康为中心的转变。
KY3H模式的健康管理是以人（未病/已病）为中心的健康服务平台，是“治未病”的具体体现。其特点主要有三：
首先，以系统工程的观念考察人的生命运动。对处于人生不同阶段（婴幼儿、儿童、青少年、成年、中老年、老年、孕期等）的人的身心状态进行动态辨识和动态调控，且以季节、地域、职业、家庭、社区环境为背景，综合集成。已初步建立的KY3H私人健康状态信息库为此提供了基础。其次，以传统中医学和养生学为主，融合现代医学和医学工程技术，形成以辨体（质）、鉴（状）态、识（未）病、干预（调理）、评估（效果）等为主要环节构成的个性化健康保障技术和服务体系。开发相应的产品，并形成个性化健康服务产业链。第三，以传统健康文化理念为主导，以被保险人（未病/已病）为主体，从改变其观念入手，进行顺势调理，实施互动式健康管理。
健康文化是KY3H模式的基础，其主体则是中国健康文化。国外的经验表明，成功的健康管理必以健康教育为先导。而健康教育的核心则是树立正确的健康理念。不同于西方文化，中国传统健康文化的基点是坚信人自身具有强大的自愈能力和潜力。调理和养生，作用均在于激发人的潜能，以维持、提高健康。“我命在我不在天”！就是这一理念的高度概括。20世纪90年代WHO的全球调查表明，对于人的健康和寿命来说，遗传、环境和医疗条件分别占15%、17%和8%，而人的生活方式和行为则占60%，居于主导地位。这一结果为古老的智慧作了现代的诠释。显然，“上工治未病”和“我命在我不在天”！这两个互为表里、互为因果的理念是中国传统健康文化的精髓，它们和后工业化时代的“人本”精神相融合，必将使中华民族古老的智慧焕发时代的光彩。
对于中医特色预防保健体系的建设来说，KY3H模式的作用是多方面的。首先，政府引导、市场主导的KY3H健康保障模式和以政府为主、以基本卫生保健为目标的社区医疗保健系统相结合，互补相成，将逐步形成一个比较完整的以人（未病/已病）为中心的预防保健体系。后者面向广大城乡基层；前者则以满足不同人群多层面、全方位的健康需求为目标，尤其适合于功能社区和高端居民社区，这对于改变社会健康意识作用巨大；其次，KY3H模式所创导的观念、思路和服务模式等，对于社区医疗保健系统的建设有普遍意义。
中华“治未病”(ky3h)网为认真贯彻党的十七大提出的提高全民健康水平的战略部署，落实吴仪副总理关于开展中医治未病工作的指示精神，充分发挥中医治未病的特色和优势，国家中医药管理局决定在全国实施治未病健康工程。
治未病健康工程的目标是：努力构建中医特色明显、技术适宜、形式多样、服务规范的预防保健服务体系。
治未病健康工程的目的是：不断提高中医预防保健服务能力和水平，满足人民群众日益增长的多层次多样化的中医预防保健服务需求。
治未病健康工程的载体是：以国家中医药管理局已经确定的治未病预防保健服务试点单位为主体，并根据发展要求和条件基础，在严格把关指导下，逐步扩大试点单位。
治未病健康工程的模式是：积极探索和完善以治未病理念为指导，融健康文化、健康管理、健康保险为一体的健康保障服务模式，通称KY3H健康保障服务模式，积极创新治未病服务内容和方法以及规范技术方案、完善评价体系。
治未病健康工程的机制是：积极探索治未病政府引导、市场主导、多方参与的运行机制，以及治未病人才培养机制、科技创新机制、文化传播机制等。
治未病健康工程是一项具有历史和现实意义的创新性工作，为保证工程的可持续发展，国家中医药管理局将充分发挥专家咨询组的作用，组织制定治未病健康工程实施方案，明确实施步骤、组织方式、具体任务、评估指导等要求，积极推进治未病健康工程的实施，为实现构建中医特色预防保健服务体系的目标而努力。
广东深圳：向社区群众推广“治未病”一、中医医院在构建中医特色预防保健服务体系中的作用
（一）是提供“治未病”服务的重要平台。中医特色预防保健服务体系建设，以中医“治未病”理念为核心，干预手段以中医药的方法为主，中医医院作为实施中医药服务的主体，应当成为提供“治未病”预防保健服务的重要平台。同时，中医医院尤其是三级中医医院，是区域内中医服务资源的主体，通过纵向整合区域内中医资源，组成一个点面结合的区域性中医服务网络，发挥区域“治未病”服务网络的中心作用和示范作用。
（二）是“治未病”技术创新和成果转化的基地。开展“治未病”，需要从传统的中医理论与方法中去发掘创新一系列健康干预、健康促进的手段与方法，需要产生一系列与之相适应的健康技术与产品。中医医院在开展“治未病”服务中，汇聚有大量临床资料和市场需求信息，且科研实力较强，应该成为“治未病”技术创新和成果转化的基地。
（三）是“治未病”专业技术人员的培训基地。“治未病”的开展，需要一大批既有中医学理论与技能，又具备现代健康管理理念与经验的专业人员。“治未病”专业技术人才的缺乏，将成为构建中医特色预防保健服务体系的“瓶颈”。中医医院应当充分利用具有的各种人才优势，在实践中精心选拔具有深厚中医理论造诣和丰富临床经验的医师作为师资力量，并根据“治未病”学科的特点，探索总结出一套理论结合实际的培训计划并积极开展培训工作。
（四）是“治未病”健康文化传播的重要窗口。“治未病”这种新型健康保障服务模式的推行与实践，需要得到社会大众的理解与认同。中医医院可以利用“治未病”预防保健服务以及中医医疗服务的开展，宣传、弘扬中医传统文化，让群众了解“治未病”的理念，掌握“治未病”的方法，养成健康的生活习惯与生活方式，促进民众的健康。
二、中医医院开展“治未病”预防保健服务的建设要素
（一）建设服务平台。建立独立的“治未病”专门服务科室，是中医医院全面、系统开展“治未病”预防保健服务的基础，是建立区域“治未病”服务网络的前提。为此，我院设立了“治未病中心”，并作为医院的一级科室。首先，应明确“治未病中心”功能定位。中医“治未病”思想，包括了“未病先防、已病防变、瘥后防复”多个方面，贯穿于未病预防和疾病治疗的全过程，但就“治未病中心”的功能来说，主要体现“未病先防”，重点在预防保健。如果将“已病防变、瘥后防复”等都包含在内，那就会与医疗服务系统全面交叉，难以界定其与其他临床科室之间的工作范畴，也就难以进行建设。当然，这并不意味着对于已病之人、病愈之人就不开展预防保健服务了，由此其服务的对象应包括所有的人。同时，鉴于“治未病”预防保健服务的特殊性，我院对“治未病中心”还赋予了一定的管理和协调职能。其次，要围绕“治未病”预防保健服务这一核心，整合医院的资源，形成合力。并与医院相关科室建立有机的联系。第三，要明确“治未病中心”内部的结构与功能。“治未病中心”分设了KY3H辨识体检中心、健康干预中心、妇幼保健中心、名医工作室、老年保健中心、综合服务部六部分，并确定了各部分的主要功能。 第四，要充分利用社会资源。中医特色预防保健服务的构建是政府引导、市场主导、多方参与。医院“治未病中心”作为该体系的重要组成部分，在建设与运行中必然要与之相一致，因此，我院与昆仑—炎黄公司合作，成立了“KY3H治未病中心”。
（二）建立网络体系。“治未病”预防保健服务的性质，决定了必须构建一个服务网络体系。这就决定了中医医院建设的“治未病中心”不能是封闭的，而应一方面要与其他医疗卫生机构加强合作，形成区域性的服务网络系统；另一方面要与医院外的政府、机构、社会力量及相关健康管理企业等密切合作，才能保障“治未病”预防保健服务体系的构建与完善。为此，与妇幼保健院合作，开展妇幼的“治未病”预防保健服务；与社区合作建立了区域性防病网络；与有关企业合作，承接企业健康外包任务；与亲和源等养老机构合作，积极推动“治未病”新型健康服务模式与新型养老模式的结合等。
（三）确定服务内容。时代发展到今天，“治未病”服务应是以健康为中心、中医特色个性化的、全程系统的健康保障服务，而不是简单地将一种或几种“治未病”技术方法就作为“治未病”了。因此，中医医院在开展“治未病”预防保健服务中，应当紧紧围绕健康维护与促进的要求，采用先进的健康保障模式，结合现代健康管理办法，确定具体的服务内容。应用“KY3H健康保障模式”，确定了包括建库、知己、求己、求医四个方面的八项具体服务：
1、建库服务：为服务对象建立KY3H私人健康状态信息库（简称“KY3H私库”）；
2、报告服务：根据“KY3H私库”信息，提供相应的健康报告；
3、方案服务：根据服务对象的健康信息，提供相应的健康指导方案；
4、指南服务：根据服务对象的健康信息，提供相应的求医指导；
5、金通服务：为服务对象提供快速的预约就医服务；
6、全程服务：根据“KY3H私库”信息，提供全面的健康管理及后续服务；
7、自助服务：利用先进的信息，提供服务对象进行自助式的健康服务；
8、咨询服务：为服务对象提供全面的健康指导咨询服务。
（四）规范服务流程。“治未病”预防保健服务是一种创新的健康保障服务模式，有别于现行的医疗服务体系，需要按照市场运行模式，顺应市场需要，由社会力量与相关健康管理企业来共同参与，因此需要建立规范的服务流程。
（五）健全运行机制。中医医院开展“治未病”预防保健服务，医院领导应高度重视，要组建专门的管理体制，协调“治未病中心”的全面建设，由院长、分管院长挂帅，组织治未病中心主任、相关职能部门负责人及相关临床科室主任等，成立治未病工作领导（管理）小组与工作小组，统筹协调“治未病中心”的建设与运行，制定完善有关规章制度。同时，根据政府引导、市场主导的原则，建立相应的运行机制，与合作机构之间形成稳定的合作关系。
北京中医医院门诊大厅2008年1月25日国家中医药管理局公布的第一批“治未病”预防保健服务试点单位名单(13家）： 北京中医医院、辽宁中医药大学第一附属医院、上海中医药大学附属曙光医院、上海岳阳中西医结合医院、浙江省中医院、杭州市中医院、福州市中医院、济南市中医院、泰安市中医二院、河南中医学院第一附属医院、武汉市中医院、广东省中医院、广西中医学院第一附属医院
2008年8月11日第二批“治未病”预防保健服务试点单位名单（32家）：天津中医药大学第一附属医院、天津中医药大学第二附属医院、河北省石家庄平安医院、江苏省中医院、苏州市中医医院、无锡市中医院、昆山市中医医院、江苏省扬州市广陵区湾头镇社区卫生服务中心、江苏省泰州市高港区刁铺社区卫生服务中心、浙江省杭州市米市巷街道社区卫生服务中心、浙江省黄岩熙都养生会所、福建中医学院附属人民医院、福建中医学院附属第二人民医院、厦门市中医院、江西中医学院附属医院、山东省中西医结合医院、河南省中医院、湖北省中医院、武汉市江岸区上海街社区卫生服务中心、广东省妇幼保健院、广东省佛山市南海区妇幼保健院、南方医科大学附属中西医结合医院、广州市荔湾区华林街社区卫生服务中心、广西中医学院附属瑞康医院、广西省元之源亚健康医疗中心、成都市青羊区新华社区卫生服务中心、新疆维吾尔自治区中医医院、中国中医科学院广安门医院、中国中医科学院西苑医院、中国中医科学院眼科医院、北京中医药大学东方医院、北京中医药大学东直门医院
