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替加氟
替加氟
本品为氟尿嘧啶的衍生物,在体内经肝脏活化逐渐转变为氟尿嘧啶而起抗肿瘤作用,在体内干扰、阻断DNA、RNA及蛋白质合成,是抗嘧啶类药物,为细胞周期特异性药物,化疗指数为氟尿嘧啶的2倍,毒性仅为氟尿嘧啶的l/4~l/7。

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替加氟 简介

 

通用名 :替加氟 
化学名: 1-(四氢-2-呋喃基)-5-氟-2,4(1H,3H)-嘧啶二酮 
拼音名: TIJIAFU 

英文名: FTORAFUR 
CASNo.: 17902-23-7 

替加氟
替加氟
分子式: C8H9FN2O3 
分子量: 200.17 

类别:抗肿瘤药。
性状:本品为白色结晶性粉末;无臭。本品在甲醇、丙醇或氯仿中溶解,在水或乙醇中略溶,在苯或乙醚中几乎不溶。
熔点:本品的熔点为164 ~169 ℃。

替加氟 动力学

 

口服吸收良好,给药后2小时作用达最高峰,血浆T1/2为5小时,以较高的浓度均匀分布于、肾、小肠、脾和脑,以肝、中的浓度为最高。由于本品具有较高的脂溶性,可通过血脑屏障,在脑脊液中浓度比氟尿嘧啶高。本品经肝脏代谢,主要由尿和呼吸道排出,给药后24小时内由尿中以原形排出23%,由呼吸道以二氧化碳形式排出55%。 

替加氟 适应症

 

主要治疗消化道肿瘤,例如胃癌、结肠癌、直肠癌和胰腺癌,也可用于治疗乳腺癌支气管肺癌肝癌等。 

替加氟 用法用量

 

1.口服每日0.6一1.2g,分2—4次服用,总量20—40g为一疗程。小儿剂量按体重每日16—24mg/kg,分4次服用。
2.静脉滴注按体重每日15—20mg/kg或按体表面积每日1g/平方米,总量20—40g为一疗程。
3.直肠栓剂一次0.5一1g,每日1次,总量20—40g为一疗程。

(1)本品可单药或与其他抗肿瘤药物联合应用。
(2)用药期间定期检查白细胞、血小板计数,若出现骨髓抑制,轻者对症处理,重者需减量,必要时停药。
(3)轻度胃肠道反应可不必停药,给予对症处理,严重者需减量或停药,餐后服用可减轻胃肠道反应。
(4)注射用替加氟若遇冷析出结晶,温热可使溶解并摇匀后使用。 

替加氟 不良反应

 

替加氟血小板
血小板
轻度骨髓抑制表现为白细胞和血小板减少。轻度胃肠道反应以食欲减退和恶心为主,个别病人可出现呕吐、腹泻和腹痛,停药后可消失。

其他反应有乏力、寒颤、发热、头痛、眩晕:运动失调、皮肤瘙痒、色素沉着、粘膜炎及注射部位血管疼痛等。胃肠道反应,恶心,呕吐,食欲不振,腹胀,腹泻.骨髓抑制,白细胞及血小板减少,色素沉着,脱发,皮炎,共济失调. 

替加氟 鉴别

 

(1)取本品约0.1g,加碳酸钠和碳酸钾各0.1g,混匀,置坩锅中,缓缓灼烧至完全炭化,放冷,加水10ml使溶解,加稀醋酸酸化,滤过,取滤液1ml,加氯化钡试液,即生成白色沉淀。

(2)取鉴别(1)项下的滤液5ml,加0.1%茜素磺酸钠溶液与0.1%硝酸锆溶液的等容混合液0.2ml,紫红色即消失。

(3)取本品约50mg,加水5ml,加热使溶解,放冷,加试液1ml,振摇,红色即消失。

(4)取含量测定项下的溶液,照分光光度法测定,在270nm的波长处有最大吸收,在235nm的波长处有最小吸收。

替加氟 检查

 

替加氟乙醇
乙醇
溶液的澄清度 取本品0.10g,加乙醇10ml溶解后,溶液应澄清。

含氯化合物 取本品0.10g,加水10ml与0.1mol/L氢氧化钠溶液2滴,置水浴中加热15分钟,放冷,分取2.0ml,加水至10ml,加稀硝酸5滴与硝酸银试液5滴,依法检查(附录ⅧA),与标准氯化钠溶液4.0ml制成的对照液比较,不得更浓(0.2%)。

有关物质 取本品,加乙醇制成每1ml中含10mg的溶液,作为供试品溶液;精密量取适量,加乙醇稀释成每1ml中含0.10mg的溶液,作为对照溶液。照薄层色谱法(附录ⅤB)试验,吸取上述供试品溶液20μl与对照溶液12μl,分别点于同一硅胶HF薄层板(用羧甲基纤维素钠溶液制备)上,以苯-丙酮(5:4)为展开剂,展开后,晾干,置紫外光灯(254nm)下检视,供试品溶液如显杂质斑点,其荧光强度与对照溶液的主斑点比较,不得更强。

干燥失重 取本品,在105℃干燥至恒重,减失重量不得过0.5%(附录ⅧL)。

重金属 取本品0.50g,依法检查(附录ⅧH第三法),含重金属不得过百万分之二十。

替加氟 禁忌

 

有肝肾功能障碍的病人使用时应慎重,酌情减量。
妊娠初期3个月以内妇女禁用。 

替加氟 相互作用

 

注射用替加氟呈碱性且含碳酸盐,避免与含钙、镁离子及酸性较强的药物合用。 

替加氟 制剂

 

替加氟注射用
注射用替加氟
替加氟片(1)50mg(2)100mg替加氟胶囊(1)100mg(2)200mg

注射用替加氟200mg替加氟栓(1)500mg(2)750mg口服:一日0.8-1.2g,分4次服,一疗程总量20-40g.静滴:15-20mg/kg溶于5%葡萄糖液300-500ml,每日1次;亦可60-120mg/kg,每周2次.

直肠给药:每日1次,栓剂500-1000mg,总量同口服. 

替加氟 贮藏与效期

 

遮光,密封保存。

替加氟 参考资料

 

http://www.dyjc.info/doctor/ywx.php?m=e7b217dccfa94379da4eec7686a7f40a&whr=替加氟&wap=&n=0

http://blog.163.com/weiwang220@126/blog/static/42325944200782092515183/

http://www.chinapharm.com.cn/html/database/drugmanual/280/ZVH24243701092005EHR.html

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