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新生儿宫内感染性肺炎(intrauterine infection pneumonia of the mewborn )，是在婴儿出生前感染性肺炎。可由病毒、细菌、原虫或衣原体引起。 
新生儿宫内感染性肺炎
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| 大肠杆菌 |
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| 胎盘屏障 |
母亲分娩前患过感染性疾病，病原体可以经血行通过胎盘屏障使胎儿感染；分娩前发生胎膜早破，羊水被污染，胎儿吸入污染的羊水或分娩时吸入产道污染分泌物而发生肺炎；
上行感染而致胎儿感染，如孕母有泌尿道感染、产程延长或产前实施胎膜镜或肛门检查，均可引起上行感染。
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| 间质性肺炎 |
临床表现差异很大，多在生后24小时内发病，出生时常有窒息史，复苏后可有气促、呻吟、呼吸困难，体温不稳定。反应差。肺部听诊呼吸音可为粗糙、减低或闻及湿罗音，严重者可出现呼吸衰竭、心力衰竭、休克或持续肺动脉高压，血行感染者常缺乏肺部体征，而表现为黄疸、肝脾大和脑膜炎等多系统受累。
也有生后数月进进展为慢性肺炎，周围血象白细胞大多正常，也可减少或增加。血清IgM，IgA比正常新生儿高，脐血IgM＞200mg/L或特异性IgM增高者对产前感染有诊断意义。X线胸片常显示为间质性肺炎改变，细菌性肺炎则为支气管肺炎表现。生后1～2小时检查胃液，见脓细胞，有时可找到细菌。外耳道咽拭子细菌培养可阳性。
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| 肺炎 |
(二) 咳嗽、呼吸增快、呼吸困难、口吐白沫、口周发绀、呛奶、体温发热或不升。
(三) 两肺呼吸音粗或有罗音。
(四) X线表现： 肺内广泛粟粒状阴影或片状阴影，有时伴有肺的过度充气或肺气肿。
(一) 保温 体温不升者要放置在红外线辐射保暖床上进行处理，既达到保暖又便于操作，调节温度于适中温度，使新生儿皮肤温度达36.5℃左右。
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| 新生儿保温、供氧 |
(三) 抗生素治疗 细菌感染引起的肺炎以早用抗生素为宜，病原体未明时多选用青霉素加丁胺卡那霉素，或根据病情需要选用合适的抗生素，病毒性肺炎对抗生素无效，但如继发细菌感染，可选用1～2种抗生素，剂量宜偏小。
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| 雾化吸入 |
(五) 供给足够的营养和液体 喂奶时宜少量多次，以免大量喂奶发生呕吐而吸入呼吸道。如食欲差，热量供应不足，可间断静脉补充血浆或高营养液。新生儿肺炎常因呼吸快，使不显性失水增多，如液体摄入量不够，也可以静脉滴注1／5 ～ 1／4张含钠液，液体量每日60～80ml／kg(包括摄入量)。避免液量过多而增加心脏负担。有代谢性酸中毒者可适量输入碳酸氢钠。呼吸性酸中毒者在通气改善后即可恢复。
(六) 对症治疗 发生脓胸或脓气胸时，应立即抽脓、排气或行闭式引流。
1. http://www.yisou.cc/news/view_961_9.html
2. http://www.yongyao.net/jbhtml/gngrxfy.htm
3. http://www.39.net/baby/etyy/jbxf/xse/24205.html
4. http://www.39kf.com/treatment/subject/cjb/ekcjb/2005-03-24-45172-2.shtml
