)新生儿产后感染性肺炎
新生儿产后感染性肺炎
金黄色葡萄球菌
合胞病毒、腺病毒等病毒；或卡氏肺囊虫、解脲脲支原体（ureaplasma urealyticum）等其他致病原。
吸痰器（二）医源性传播 由于医用器械如吸痰器、雾化器、供氧面罩、气管插管等消毒不严格，或使用呼吸机时间过长引起肺炎；病房拥挤，消毒制度不严，医护人员洗手不勤等均易引婴儿肺部感染；
广谱抗生素使用过久容易发生念珠菌肺炎；早产儿及颅脑及患病儿因吞咽功能不协调，反射差或缺如，易发生呕吐物、乳汁吸入性肺炎。
发绀(一) 症状 起病常在出生3天以后。2周以内新生儿症状仅表现为呼吸急促、口周发绀、体温异常(发热或体温不升)、呛奶、吐奶、早产儿呼吸常不规则、暂停。
出生后2周以上者除呼吸道症状以外，常见反应差、吃奶不好、烦躁、腹胀或腹泻，严重者可合并肺脓肿、脓胸以及肺出血。
三凹征(三) X线检查 双肺呈网状或片状阴影，有时见大片状实变，肺气肿比较常见。根据病原菌的不同，肺部炎症变化可不一样。
感染性肺炎(二) 咳嗽、呼吸增快、呼吸困难、口吐白沫、口周发绀、呛奶、体温发热或不升。
(三) 两肺呼吸音粗或有罗音。
(四) 肺部X线见肺纹理增粗、有点片状或斑片状影。
除一般护理外，重点是加强呼吸道管理、供氧、应用抗生素和对症支持疗法等。
（一）呼吸道管理 反复吸净口咽、鼻分泌物，保持呼吸道通畅；雾化吸人，体位引流，定期翻身，拍背有利于痰液排出。
吸氧面罩（三）抗生素治疗 应针对病原选用抗生素，金葡菌肺炎可用耐酶青霉素、第1代头孢菌素或丁胺卡那霉素；革兰阴性菌或绿脓杆菌对一般抗生素耐药者可用第3代头孢菌素；B族溶血性链球菌肺炎选用氨苄青霉素与青霉素治疗，3天后用大剂量青霉素，疗程10~14天；李斯特菌肺炎可用氨苄青霉素；单纯疱疹肺炎可用阿糖腺苷或无环鸟苷；呼吸道合胞病毒肺炎可用病毒唑雾化吸人3~7天；厌氧菌感染首选灭滴灵静脉滴注；衣原体肺炎可用红霉素，剂量为每日 50mg／kg，共 2~3周。
（四）对症及支持疗法 如积极纠正低体温、循环障碍和体液酸碱平衡紊乱等；保证供给充分营养和增强免疫功能，输给血浆、白蛋白和免疫球蛋白等。
1. http://www.yisou.cc/news/view_961_9.html
2. http://www.yongyao.net/jbhtml/gngrxfy.htm
3. http://www.39.net/baby/etyy/jbxf/xse/24205.html
4. http://www.39kf.com/treatment/subject/cjb/ekcjb/2005-03-24-45172-2.shtml
