)性欲减退
男子性欲减退，是指已婚者在较长一段时间内，出现明显对性生活要求减少或缺乏的现象。正常人的性欲要求常
性欲减退
性欲减退（sexualhypoactivity）是以性生活接应能力和初始性行为水平皆降低为特征的种状态女性叙述性欲减退者比男性多见。文献报道男性为16％～20％,女性为20％～37％.性欲减退的诊断标准为：1、成年而不是老年；2、缺乏性的兴趣和性活动的要求；3、持续至少个月；4、不是脑器质性疾病躯体疾病酒精或药物所致也不是某种其它精神障碍（如神经症抑郁症精神分裂症）症状的部分。
据调查，导致性欲减退的众多因素之中，有半数以上可以由自己消除，其余则需要医生帮助。归纳起来，可使性欲减退的有以下十大因素。
性欲减退一、情绪：
人在情绪不佳时，性欲容易暂时减退，尤其是在极度悲伤、恐怖、消沉和绝望等恶劣状态下，性欲会受到显著影响，甚至可完全丧失。鉴于此，在爱人情绪不佳时，首要的问题是帮助他或她消除不良情绪，做好心理保健，此时不应过性生活。假若爱人勉强应付，非但激不起快感，还容易导致性冷漠，而且会损害夫妻感情。
二、营养：
营养是性爱的物质基础。研究结果表明，蛋白质和锌等重要元素的缺乏，可引起性功能减退，对男子影响尤重。相反，充足、齐全的营养，特别是多吃些含优质蛋白、多种维生素和锌的食物，可维持性功能的正常水平。
三、嗜烟酒：
长期大量吸烟与不吸烟者相比，更容易引起阳痿。长期嗜酒可使性功能减退，性欲下降。据研究，大量饮酒可引起血管扩张，阴茎的血流和快感缺乏，因而导致性欲下降。但烟和酒精对性功能的影响是可逆的，戒除烟酒后大多数人性功能可逐渐恢复至正常水平。
四、药物：
长期或大量服用某些药物，可致性功能减退，甚至可以引起男子阳痿和女子性冷淡。影响性功能的药物种类很多，其中重要并常见的有：利血平、萝芙木、心得安、氯丙嗪、普鲁苯锌和一些抗癌药物。如长期接受放射治疗，也可导致性欲降低。
五、居住条件：
居住在杂乱无章、通风不良、过于拥挤的环境里，不仅会引起心绪不佳，而且由于室内新鲜空气不足，导致大脑供氧不足，影响性功能，使性欲降低。特别是几代人同居一室，或与子女同睡一床，会形成无形的心理压力，容易引起性欲减退。
六、季节、气温：
据调查，在气温偏低的冬春季节，多数人性欲较强，尤其是春季被认为是求爱季节，而汗流浃背的盛夏，性欲常暂时减弱。一部分妇女的性欲与月经周期关系密切，常在月经来潮前几天性欲增强，一部分则在来潮后一周左右较强。多数妇女在妊娠期间性欲有些减退。男子的性欲也有周期性变化，但多数不甚明显。
七、年龄：
这是影响性欲的重要因素。男子多在青春期之后性欲达到高峰时期，30～40岁时开始减弱，自50岁左右起，减弱明显，但多数能保持至70岁，甚至更长。女子的性欲到30～40岁时才达到高峰，绝经后逐渐减退，60岁左右开始显著减弱。
八、诱因、性生活史：
性欲减退性欲的发生除了内在原因性激素作用之外，外界的刺激也很重要。生活单调或很少与他人交往，从不看有关爱情的书刊和电影、电视，也不谈论有关话题，即缺乏性爱方面的诱发因素，性欲便受到抑制，处于较低水平。长期无性生活或很少获得快感和满足者可使性欲降低，同时，过频的性生活也会导致性欲降低。
九、感情：
人类与其他动物不同，性欲的产生并不是单纯的生物本能，多由爱情所引发。因此，夫妻间感情出现障碍，特别是若已达到破裂的程度，对对方产生厌烦心理，性欲大多减退。所以，性生活和谐，源于夫妻间感情和谐。
十、健康状况：
健康状况对性欲的影响既重要又复杂。因为，只有身心都健康的人才能长期保持较高的性欲水平。但是，确实有一些患有较重疾病的患者，也和健康人一样保持着较强的性欲。所以，对这个问题，应该区别不同情况，具体分析。
另外，性欲抑制可作为器质性疾病、精神障碍其他性功能障碍或使用精神药物的继发性反应也可由心理社会因素直接引起自信心不足、体象不满意性行为的内疚、神经过敏、性的人格解体和性生活受到压抑等均可使性欲减退日常生活中的思想压力可以影响性欲或限制性活动勱。夫妻间的关系紧张、感情不和可致相互间的性吸引力减弱性欲减退也可在强奸、乱伦等创伤性经历之后出现，或由于恐惧心理引起勱如对性卫生感到忧虑、害怕妊娠或性病害怕性兴奋期间身体或理智失去控制、害怕遭到配偶的反对，乱伦、通奸等因素干扰性生活的意境等等上述各种因素可导致体力下降精力消耗对性活动兴趣减少以及激素水平下降勱均可导致性欲减退。
男子性欲减退，是指已婚者在较长一段时间内，出现明显对性生活要求减少或缺乏的现象。正常人的性欲要求常
性欲减退情绪因素性生活应该在愉悦和欢欣的心理状态下进行。如果长期存在心理障碍和诸多不良因素影响，即可导致性欲减退。如对过去手淫史有犯罪感，或对生活悲观失望，以及事业屡屡受挫、人际关系紧张、家庭不幸等造成心情抑郁、悲愤难平等，均可导致性欲减退。其次，如长期从事繁重劳动，特别是脑力劳动也会造成性欲减退。
疾病因素患有泌尿生殖系统疾病，在性生活时出现不适反应，从而抑制了性欲望，如慢性前列腺炎、附睾炎、尿道炎等。其它如内分泌疾病、各种全身性慢性疾病等，亦可因雄性激素分泌过少或代谢紊乱而影响性欲。
药物因素长期服用某些药物也可造成性欲低下。常见的如镇静剂和安眠剂安宁、利眠宁、巴比妥、安眠酮;抗组织胺药物苯海拉明、扑尔敏;抗胃痉挛药阿托品、普鲁本辛、654－2;治疗胃、十二指肠溃疡药物甲氰咪胍;抗高血压药物利血平，以及一些速效壮阳药物中含有的违禁药物等等。
不良嗜好长期嗜酒成癖导致的慢性酒精中毒，长期大量吸烟导致的慢性尼古丁中毒，以及吸毒(大麻叶、鸦片、海洛因等)者也可造成性欲减退。
长期性欲减退不但影响夫妻感情，往往也是身体及精神状况的具体反应，所以应引起足够的重视，要及时进行身体健康检查，发现问题及时解决。已婚夫妇随着年龄的增长，性欲要求较之从前逐渐有所下降，为生理发展的必然趋势，一般不认为是病态。
风华正茂、身体健康却无“性趣”；年纪越大性欲越差……女性性欲低下，看似不是病，实则让夫妻生活质量大打折扣。它已成为女性性功能障碍中最常见、最严重的一种。
一、性欲低下女性多羞于就诊
“性欲低下可以单独发生，也可与其他性功能障碍同时存在并互为因果。性欲不佳看似不是病痛，但它确实让夫妻生活质量大打折扣。”这与女性认为性欲是隐私的观点有关，中国女性传统思想认为“房事”不方便向外人透露，有的女性甚至对自己的丈夫和好友都闭口不谈。
二、或与心理因素有关
女性性欲低下跟年龄、身体情况都有一定关系，但临床发现，还有更多身体健康、风华正茂的女性也丝毫提不起“性趣”。相较男性而言，女性性欲更易受到社会心理因素所左右。忧虑、抑郁、紧张、遇到重大突发事件，夫妻矛盾等都可能导致女性性欲减退。如果在未成年阶段有过不好的性体验、性回忆和性认识，可能导致女性潜意识抗拒性行为，与配偶性交时呈现与年龄、身体不符的性欲低下状态。
性爱不只是肉体的愉悦，性爱双方也会从做爱中感受到精神上的愉快。正是如此，所以性是会受到各种外界因素
性欲减退虽然性欲是一种本能，但几乎所有男子到40岁～50岁都开始出现程度不同的性欲减退，在判断性欲突然减退或消失的原因时，应考虑下列心理因素：
1.焦虑——由多种情境激发的、全面的、强烈的过激情绪反应与畏惧：如害怕妊娠、害怕不安全、怕被别人发现、工作压力大、关系紧张等非性因素的干扰。
2.抑郁——情绪低落、自我贬值、自暴自弃、不幸事件打击、隐藏的内心冲突造成意志消沉。
3.敌意——公开的或隐蔽的敌意，如发现伴侣私通或过去的不忠后的暴怒、由于缺乏热情或受忽视而产生的挫折慰、因嫉妒产生的敌意或敌对情绪。
改变性欲减退的关键是去除心理抑制因素。为使性欲能够尽可能长久地得到表达，最好和最有效的办法还是接受心理咨询与治疗。只要能正确认识和理解这些生理变化，做好心理调节，那么通过咨询和治疗完全可以恢复和维持充分的性兴趣，保持良好的性心理，使性关系和好如
虽然性欲也受血液中的激素水平和躯体状况的影响，但性欲消失主要是一种恐惧心理，而不是由疾病引起。通过对性历史的调查不难作出判断，一个人原本具有相当水平的性欲，足以满足自身及伴侣的需要，但突然发现性欲明显减退或消失，他会因此而感到恐惧，似乎他的性生活就要结束，这种恐惧将阻断他尚存的性感受。几乎所有男子到40～50岁都会出现性欲减退，只是有的人没有在意，有的人却十分紧张，其实性欲是一种本能，它一般不会完全消失，但很容易受情绪的干扰，所以至关重要的是去除抑制因素，使尚存的性欲能够尽可能长久地得到表达。
一般来说，性欲消失或减退的发生率是变化不定的。实际上，无论男女，在性交之后都有一段正常的性欲消失期。此外，当性欲被更紧迫的考虑所取代时，性欲也会受到抑制，当你的性欲突然消失或减退时，应该考虑是否受到下列因素的影响。
焦虑：由多种情绪原因引起的紧张及畏惧，如害怕妊娠、害怕不安全、怕被别人发现、对经济或职业的担忧等因素的干扰。
抑郁情绪低落、自我贬抑、自暴自弃、不幸事件或隐藏的内在因素造成的意志消沉。
敌意公开的或隐蔽的敌意，如发现伴侣不忠后的暴怒、因嫉妒产生的敌意及其他因素引起的敌对情绪。
由于性欲会受情绪的影响，所以此时最好的办法是咨询与治疗。咨询最好在诊室进行，虽然多数是心理问题，但有时也应有必要的体检，在诊室问诊可以使你感到医生是负责任的。
消除顾虑：性欲减退是中年人的正常现象，但减退并不意味着完全消失，暂时消失并不意味着永久消失，只要能正确认识和理解这种生理变化，做好心理调节，那么通过咨询和治疗完全可以恢复和维持充分的性兴趣，使性关系和好如初。
畅谈内心感受：在医生面前可自由表达心中的畏惧、愤怒、悲痛、焦虑和其他令人不适的情绪，有助于清理自己头脑中的混乱和干扰，是减弱消极影响的关键一步。在医生富于同情心和从容不迫的问诊下，你会有一种安全感。
脱敏：对于那些解不开而造成干扰的心理困惑，有必要再三地重复提及。反复提出这一问题，可以使它对自己的影响逐步减少乃至消失。
消除压力：集中精力提高自身和对方的乐趣，寻找并消除性欲低下的原因。男子不仅要摆脱自己的消极情绪，还要帮助伴侣一起超越这种心理障碍。让伴侣认识到问题的性质和可能原因，让她避免向自己施加压力，促进双方的交流。
有时，女方在男子精力旺盛时期就已隐匿和压制着自己的痛苦和憎恨（如男方早泄），到了男方问题严重时才以讽刺的形式表现出来。这时必须提醒她，男方需要的是同情、支持和体贴，而不是猜疑和指责，否则只会进一步伤害男方的自尊与自信。
一、临床表现
在临床上，以性生活接受能力障碍引起的问题最多因多次拒绝配偶的性要求后，就容易使对方产生被抛弃的感
性欲减退性欲减退并不排斥性的快感或唤起部分患者性反应不受影响。可有正常的勃起或阴道润滑作用，参加性活动时无性高潮障碍在某些患者中，否认性生活兴趣也可能是减轻其内疚情绪的一种自我防卫。性欲减退常伴忧虑或抵触情绪此种情况一般比伴性高潮和兴奋期障碍者更顽固、更严重。性欲减退者比性机能障碍者更易发怒、更脆弱更严厉地进行自我防卫。
二、诊断性欲缺失是本障碍的首要问题，只要是性生活的接受能力障碍或初始性行为水平降低，性活动不易起动而非继发症状诊断即可成立。
CCMD-2-R有关性欲减退的诊断标准为：①成年而不是老年；②缺乏性的兴趣和性活动的要求；③持续至少三个月；④不是脑器质性疾病、躯体疾病酒精或药物所致也不是某种其它精神障碍（如神经症抑郁症、精神分裂症）症状的一部分。
三、鉴别诊断鉴别性欲减退的器质性和心理社会性病因常很困难，只能应用大量的临床诊断方法，无法进行精确的实验测定。健康搜索一般而言处境性性欲减退为心理社会性的，而引起性欲减退的多数生物性因素常有顽固性和持续性的特点。
性欲减退治疗原则应以病因治疗为主同时采用精神疗法和性感集中训练可望获得良好勱的效果。
（1）病因治疗由抑郁药物或器质性因素引起的性欲减退者需积极治疗原发病。
性欲减退（2）精神疗法和情感集中训练多数患者采用本法可获得良好效果但训练前需做好以下几点：①判断患者有无求治动力。若性欲减退者没有接受治疗的兴趣治疗根本不会奏效甚至适得其反；②帮助患者正确认识和对待病情开始治疗时，尽可能找出有关病因勱。若病因不明时，应向患者指出成功地治疗是根据目前态度的变化愿望或行为而定勱。应避免过多地许愿；③治疗的重点应是改善夫妻性生活关系，而不是指出谁“健康”谁“有病”；④帮助纠正对夫妻性活动相互影响可能有害的想法。常见的错误想法有三种：a.性欲减退者认为性活动的满足和乐趣依其初始性兴趣而定b.定型勱的性生活原则，认为男性应发起性活动并迅速作出性兴奋表现女方首先提出性生活要求时勱可能引起男方情绪变化c.性活动勱一定会引起性交或性欲高潮；⑤治疗从多方面入手，促进患者夫妻交流并讨论性活动的自主性，注意交流感情不把性唤起或性交当作训练的目的鼓励形成双方皆可发起性活动的自然关系。
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