性功能障碍并不是一个孤立的疾病,而是男性在性活动过程中,包括性欲唤起、阴茎勃起、阴茎插入阴道、阴茎维持相当时间勃起状态和射精这五个连续的环节,其中任何一个环节发生障碍就可以称为性功能障碍。常见的是性欲异常包括性欲低下、性厌恶、性欲亢进和性欲倒错、勃起障碍、插人障碍、射精障碍。射精障碍包括:射精过早、不射精和逆行射精。 
性功能障碍
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阴茎勃起障碍:包括阳痿、阴茎勃起不坚、阴茎异常勃起等。是指男性阴茎不能勃起,或勃起时间不够,不能进行满意的性生活。引起ED的原因分为心理性、病理性。心理性ED见于工作紧张,事业受挫、精神紧张忧郁,阴茎勃起中枢处于压抑状态;或夫妻感情不和,互相缺乏交流,缺乏性的激情难以引起勃起;或性交失败的经历使其产生性焦虑和恐惧,害怕再次失败,越害怕越不能勃起。另外性刺激不适当、不充分,也很难引起勃起。病理性ED是由疾病引起。
性交障碍:包括性交昏厥、性交失语、性交癫痫、性交恐惧症、性交猝死。
射精障碍:包括早泻、遗精、不射精、射精延迟、逆行射精、射精疼痛、血精等。
男性性功能障碍是指男性在性欲、阴茎勃起、性交、性高潮、射精等性活动的五个阶段中,其中某个阶段或几个阶段或整个阶段发生异常而影响性活动正常进行。最多见的男性性功能障碍是阴茎勃起和射精异常。男性性功能是一个复杂的生理过程,涉及各方面,诸如神经、精神因素、内分泌功能、性器官等,其中大脑皮质的性条件反射起着尤为重要的主导作用。由此可见,引起男性性功能障碍的原因亦是多方面的,总体上可分为功能性性功能障碍和器质性性功能障碍两大类,前者占性功能障碍的绝大多数,而后者颇为少见。
阳萎
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(2)内分泌治疗:主要用于真正激素缺乏患者,不能滥用。如继发于低促性腺激素的性腺功能低下症的阳痿,用绒毛膜促性腺激素或睾丸酮均有效。
(3)PIPE治疗:精神性阳痿用PIPE勃起后,夫妇进行性生活,一般3-5次后可消除顾虑,增加夫妇双方信心和配合,以致恢复生理性勃起而治愈。
(4)血管性阳痿的治疗:国内一组410例阳痿患者的统计,精神性阳痿占67.56%,血管性阳痿占2902%,其中静脉痿占22.43%,动脉供血不足占66%,一般采取手术治疗。
(5)负压吸引被动勃起法。
(6)阴茎假体植入手术:适用于各种原因难以治疗的器质性阳痿,包括糖尿病性、神经性、手术后及生殖器畸形等引起的阳痿,经各种方法长期治疗未见效果而夫妇双方坚决要求手术者。
早泄
精神因素:性生活时过分焦虑、紧张、恐惧、激动、兴奋等都是早泄的原因。有人在不适合的场合下,会出现早泄现象;
生殖器局部病理变化,例如慢性精囊炎、前列腺炎、包皮过长等均可引起早泄;
脑动脉硬化也可引起早泄;
其他一些则是暂时性的,如男性禁欲太长、性刺激过分强烈等。
1.药物治疗:中医中药对早泄的治疗效果不错,但要求患者坚持服药一段时间方可。有些西药会引起嗜睡,故对伴有失眠、焦虑、紧张等症状的患者疗效较好。
2.性行为疗法:即性感集中训练。应明确性生活不协调是夫妻双方共同参加治疗有助于对病人的理解并减轻病人心理压力,从而取得较高的疗效。
3.物理疗法:腰骶部超短波透热疗法、温水浴、矿泉浴等也可辅助治疗。
4.男性性功能治疗仪:能使阴茎适应阴道的内环境和性刺激,提高早泄患者的射精反射阈值,重建良性性反应,对患者恢复正常性生活有较大帮助。
(1)病因治疗:因药物所致者,停药后射精可逐渐恢复正常。糖尿病引起者,应积极治好糖尿病。
(2)手术治疗:使用膀胱颈缝缩手术和膀胱颈再造手术,治疗逆行射精,可取得一定效果。
(3)针灸治疗:取肾俞、中极、关元、三阴交、阳关、曲骨穴。其中中极、关元加灸。
(4)药物治疗:①肾上腺素能兴奋剂。②抗胆硷能药。
(5)中药治疗
不射精症
药物治疗:可使用一些激素药物。
1、多食优质蛋白质:优质蛋白质主要是指各种动物性食物,如鸡、鸭、鱼、瘦肉、蛋类,可提出供人产生精子所需用要的各种氨基酸。一些动物性食品本身就含有一些性激素,有利于提高性欲及精液、精子的生成。 
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2、适当摄入脂肪:调查表明,长期素食的女性,月经初潮年龄推迟,雌激素分泌减少,性欲降低并影响生殖能力。男性由于必需脂肪酸摄入减少,精子生成受到限制,性欲下降,甚至不育。
3、补充维生素和微量元素:研究证明,维生素A和E是与维持性功能并延缓衰老有关的维生素。它们在促进睾丸发育、增加精子的生成并提高其活力等方面具有决定性作用。维生素C对性功能的恢复也有积极作用,其富含于鲜枣、山楂、青椒、西红柿等果疏中。
祖国医学重视从饮食上调理这类疾病,认为麻雀、核桃、狗肉、虾具有扶阳补肾固精之功交锋,性功能障碍患者不妨多食用这类食物。另外,祖国医学还认为对损精伤阳、不利于性功能的食物应慎用,如粗棉籽油、猪脑、羊脑、兔肉、黑木耳、冬瓜、菱角、杏仁等。
针灸治疗:中国传统医学认为,性功能障碍主要与“肾”有关系,而用针灸能够通过经络的作用,纠正肾功能的失常,用来治疗阳痿、遗精等性功能疾病。 
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心理治疗: 《黄帝内经》在探讨阳痿的成因时,归纳为“思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚”等几大原因,所以治疗上也必须使用心药。即“凡可以满足人之心愿,解除其心中不可语人之愁闷,谓之心药。”根据病人出现的问题,寻找心理方面的原因,然后再进行疏导。
推拿治疗:推拿对于性功能的作用在于开发性感觉区,促进性兴奋,马王堆医书《合阴阳》中做了详细的介绍,如由上而下,从非敏感区到敏感区的一整套男子如何按摩,妻子如何配合的方法,还有疏通经络,调整阴阳,改善性功能,通常分穴位按摩和局部按摩两种,根据不同的状态和需要,由医家制定治疗计划,然后实行。一般可治疗阳痿、早泄、遗精等男性性功能障碍和女性性欲低下、性高潮缺乏等。
1、遇到烦恼忧伤,应冷静思考,不应长期背上精神负担,及时放松与调整紧张心态,缓和与消除焦虑不安的情绪。做一些自己喜欢的事情,如欣赏音乐、参加集体活动和阅读有益的书籍,或找家人亲友倾诉,心情反而会舒畅,性压抑也会逐渐消失。
2、积极参加体育锻炼持续的、适当的体育锻炼和户外活动将对你有益,坚持日常运动,可调节紧张的脑力劳动或神经体液失常,如每天慢跑或散步30分钟。争取有规律的生活,保证充足的睡眠,积极减肥。
3、避免不良生活习惯避免不健康的饮食习惯,减少应酬,避免酗酒,控制饮食,充分认识到戒烟的重要性和必要性。
4、排除疾病必要时应去医院,排除泌尿系统疾病,如慢性前列腺炎、附睾炎、尿道炎,或其他如内分泌疾病、各种全身性慢性疾病。
5、家庭关心家庭和睦,有利于消除工作和生活中的紧张情绪。对于丈夫出现的性欲和性能力减退,妻子应坦然对待,宽容处理,关爱体贴,消除顾虑,主动配合治疗。
6、积极治疗对情志不畅、郁闷不舒的人,中医表现为肝气郁结,可服用疏肝解郁的中成药。
预防和保健方法:对于早泄可以采用以下预防保健方法,运用得当或长期坚持,完全能避免早泄发生。正确认识和对待性生活。进行夫妻双方性教育,认识早泄的含义,防止将正常情况误解为早泄。偶然出现早泄者,女方要安慰男方,帮助男方消除顾虑和紧张情绪。既病之后亦要放下包袱。树立信心,配合治疗。性交前的情绪正常与否,对射精快慢有很大影响。情绪激动和紧张,常常会导致早泄。性交动作幅度过大,增强刺激强度,常加速射精,所以要双方合作。
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| 性功能障碍 |
男性性功能障碍是指男性在性欲、阴茎勃起、性交、性高潮、射精等性活动的五个阶段中,其中某个阶段或几个阶段或整个阶段发生异常而影响性活动正常进行。最多见的男性性功能障碍是阴茎勃起和射精异常。
男性性功能是一个复杂的生理过程,涉及各方面,诸如神经、精神因素、内分泌功能、性器官等,其中大脑皮质的性条件反射起着尤为重要的主导作用。
由此可见,引起男性性功能障碍的原因亦是多方面的,总体上可分为功能性性功能障碍和器质性性功能障碍两大类,前者占性功能障碍的绝大多数,而后者颇为少见。
性功能障碍患者的注意事项:
1.遇到烦恼忧伤,应冷静思考,不应长期背上精神负担,及时放松与调整紧张心态,缓和与消除焦虑不安的情绪。做一些自己喜欢的事情,如欣赏音乐、参加集体活动和阅读有益的书籍,或找家人亲友倾诉,心情反而会舒畅,性压抑也会逐渐消失。
2.积极参加体育锻炼持续的、适当的体育锻炼和户外活动将对你有益,坚持日常运动,可调节紧张的脑力劳动或神经体液失常,如每天慢跑或散步30分钟。争取有规律的生活,保证充足的睡眠,积极减肥。
3.避免不良生活习惯避免不健康的饮食习惯,减少应酬,避免酗酒,控制饮食,充分认识到戒烟的重要性和必要性。
4.排除疾病必要时应去医院,排除泌尿系统疾病,如慢性前列腺炎、附睾炎、尿道炎,或其他如内分泌疾病、各种全身性慢性疾病。
射精 性厌恶 性欲亢进 利血平 心得安 甲基多巴 阳萎 早泄
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