)急性会厌炎
急性会厌炎1、全身症状起病急骤，有畏寒、乏力或发热，体温在38—39℃之间，少数可高达40℃以上。儿童及年老病人，症状更为严重，病情进展迅速，精神萎靡，体力衰弱，四肢发冷，面色苍白，脉快而细，血压下降，甚至昏厥、休克。
2、局部症状除婴儿不能诉喉痛外，多数病人有剧烈咽喉痛，吞咽时加剧，以致影响吞咽，甚至唾液也难咽下。语声亦因会厌肿胀而含糊不清。当会厌高度肿胀，声门变小，粘痰阻塞时，出现吸气性呼吸困难，严重者可发生窒息。病人虽有呼吸困难，很少有声音嘶哑。
急性会厌炎2、变态反应全身性变态反应亦可引起会厌、杓状会咽襞的高度水肿，继发性感染而发病。
3、外伤异物创伤、刺激性有害气体、刺激性食物、放射线损伤等都可引起会厌粘膜的炎性病变。
4、邻近器官的急性炎症如急性扁桃体炎、咽炎、口底炎、鼻炎等蔓延而侵及会厌部。亦可继发于急性传染病后。
1、感染：急性会厌炎（acuteepiglottitis）常由病毒或细菌引起，多由乙型流行性感冒杆菌所致，亦可为链球菌、葡萄球菌等混合感染。
2、外伤：如异物刺入，喉部外伤，及内窥镜检查或气管插管时损伤。
急性会厌炎慢性喉炎（二）喉痛剧烈，吞咽时加重，故常有唾液外溢。
（三）因会厌肿胀，以致语言含糊不清，似口中含物。
（四）间接喉镜下见会厌红肿，舌面尤甚，重时可呈球形，若脓肿形成，会厌舌面可见黄白色脓点。
急性会厌炎1、大剂量广谱抗生素肌肉注射或静脉滴注。
2、如肿胀严重，伴有呼吸困难者应同时加用激素静脉滴注，以减轻会厌水肿。对于出现明显喉阻塞症状者，应及时作气管切开，以免发生窒息。
3、有脓肿形成者，可在喉镜下切开排脓。
4、局部给以抗生素加激素雾化吸入，以促进炎症消退。
治疗方法二：
1、选择有效抗生素。
2、激素治疗：用于病情严重者。
3、脓肿形成时局部切开排脓。
4、有呼吸困难时给氧，严重者作气管切开。
5、支持及对症治疗。
治疗急性会厌炎，要早发现、早用药，及时应用足量抗生素，对一般的病人，可青霉素和链霉素联合应用。病情严重者，加用庆大霉素。如发生喉大肿，对呼吸道的通杨威胁很大，可用肾上腺糖皮质激素消肿，口服或静脉滴注，或静脉注射地塞米松。进食困难，应静脉补液。会厌已形成脓肿时，应切开排脓。治疗急性会厌炎时要十分重视解除呼吸困难，尤其是儿童更应如此，如及时输氧或随时准备做紧急气管切开术，以免发生窒息。
急性会厌炎2、常由流感嗜血杆菌引起，所以可以利用免疫接种来防止感染流感嗜血杆菌，达到预防会厌炎的目的。
3、病人应卧床休息，禁止说话，多喝饮料，吃流质或半流质。严禁烟酒。
4、多做蒸汽吸入，简易的方法是张口对一大杯煮沸的开水（或热茶）作多次深吸气动作，使热蒸汽直达喉内，每日3～4次。
1、咽喉痛疼伴阻塞感，发冷发热，吞咽困难。
2、压舌根向下见高度红肿的会厌。
3、间接或直接喉镜下见会厌红肿、水肿有时有脓点或溃疡。
急性会厌炎合理使用抗生素此病以药物治疗为主，目前认为头孢菌素为首选。我们选用青霉素640～960万U/d或头孢唑林4～6g/d，分两次静脉滴注，同时用庆大霉素8万U/d＋地塞米松5mg＋糜蛋白酶4000u雾化吸入4～6次/d。饮食护理此病咽痛明显，尤其是吞咽时加重，患者往往拒绝进食，应向患者讲明进食的重要性。疼痛剧烈者，可先向咽部喷少许10ml/L的卡因表麻后再进食。食物应选择营养丰富的全流或半流饮食，不可进粗硬及刺激性食物。口腔护理由于炎症的影响，口腔机械自洁作用障碍，炎性分泌物排泄到口腔，坏死上皮脱落，食物残渣滞留及患者咽部疼痛不愿进食等诸多因素致口腔不洁加重，用口炎灵漱口液含漱6次/d，既可减轻口腔异味，又可促进伤口愈合。
急性会厌炎现代医学认为，急性会厌炎的发病原因是由于乙型流行性感冒杆菌、链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌、卡他球菌、类白喉杆菌的混合感染；异物刺伤、化学气体刺激、邻近器官的急性炎症等因素，侵损会厌披裂皱襞，深入声门以下，使叶状会厌体积增大，变成球状，活动失灵，不能抬举，堵塞喉部入口而成危机重症。
祖国医学认为，是因疫疠毒邪、痰涎火毒、结聚于喉，致气血凝结；肺胃热盛、脉络瘀阻、痰涎壅塞；肝郁气滞、血凝痰聚所致。多见于成人，儿童罹患者病势较重，救治不及时者，可在短时间内因缺氧、窒息而死亡。
急性会厌炎的典型症状是：发病急骤，发热、畏寒、头痛、全身不适、吸气期呼吸困难，咽部疼痛、吞咽时加重，唾液难咽、会厌肿胀、语声含混不清，犹如口中含物。检查可见会厌红肿增厚、舌面尤甚，会厌呈球形，脓肿形成者可见黄白色脓点，咽部无炎症。不同证型的临床表现是：风毒外袭、肺胃有热型（初期）证见自觉咽痛、吞咽时加重，恶寒怕冷、肌肉酸痛、会厌部充血。邪毒入里、肺胃热盛型（酿脓期）的症状是：咽痛较剧、吞咽困难、发热口干、尿黄便结、会厌红肿，有黄白色脓点。脓毒外泄、余邪未尽型（溃脓期）证见脓肿溃破、脓液外泄。气阴不足、咽喉失养型（恢复期）表现为咽部涩痛、纳呆不食、神疲乏力。
1、http://topic.xywy.com/wenzhang/20030405/959880.html2、http://www.tqebh.com/list.asp?cataid=A00350005
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