志贺菌

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   志贺菌属(Shigella)是人类细菌性痢疾(菌痢)的病原菌。本属细菌包括志贺痢疾杆菌、福氏痢疾杆菌、鲍氏痢疾杆菌和宋内痢疾杆菌4个群。在我国以福氏和宋内痢疾杆菌引起的菌痢较为多见。

一、生物学性状

(一)形态

染色G-杆菌、无鞭毛、无动力。

(二)抗原构造与分类

1.其抗原结构主要由O抗原和K抗原组成。

2.分类原则:A群即志贺痢疾杆菌;B群即福氏痢疾杆菌;C群即宋内痢疾杆菌;D群即鲍氏痢疾杆菌。

(三)抵抗力

本属细菌对理化因素抵抗力较弱。

二、致病性与免疫性

(一)致病因子

1.侵袭力:是决定志贺菌属致病性的主要因素。主要借助于菌毛及相关结构的协同粘附物质。

2.毒素:(1)内毒素。(2)外毒素:又称志贺毒素。具有细胞毒素,肠毒素和神经毒素三种生物学活性。

(二)所致疾病

仅人和灵长类动物对志贺菌属易感。经口感染,潜伏期为数小时至7d。传染源是患者和带菌者。急性典型菌痢,若及时治疗预后良好。治疗不当,可转为慢性。急性中毒性菌痢多见于小儿。

(三)免疫性

患菌痢后可获得一定程度的免疫力,但免疫期短。

三、微生物学检查法

(一)病原菌的分离和鉴定

1.标本取粪便中带粘液、脓血部分。
2.分离培养与鉴定

(二)快速诊断法

1.荧光菌球检查法:在含有荧光素标记的志贺菌属免疫血清的液体培养基中接种标本,培育4-8h,志贺菌属的细菌,在含相应荧光抗体的培养基中繁殖成带有荧光的菌球,在低倍或高倍荧光显微镜下容易被检出。

2.协同凝集试验:使用志贺菌属抗体标记含有A蛋白的葡萄球菌,测定病人粪便中或增菌培养液中细菌及其可溶性抗原。

四、防治原则

菌痢防治,除对患者进行及时诊断,隔离和彻底治疗外,还应采取以切断传染途径为主的综合措施。链霉依赖(Sd)株只对同型菌的再感染有保护作用。

附图

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