幻想性错觉通过想象将感知到的事物形象加以改变或增添一些细节，从而产生歪曲知觉者，称为幻想性错觉。可见于感染、中毒性精神病和精神分裂症。例如，患者看到墙上的污渍，通过想象构成了一幅图画。随着幻想的演变可改变其内容。
如看到白云的形状时会联想到恐龙，热熔炉之中的耶稣，或者听到声音响起时就认为来了短信，这些都是幻想性错觉。以上两点的共通之处是刺激物本身是客观中立并无任何暗示性意义的;这些意义的来源不过是观测者自己的主观认知。
罗夏墨迹测试利用幻想性错觉来深挖人的精神状态。测试者会看到一些模糊不清的图片，然后被要求描述所看到的事物。然后通过对测试者的回应来发掘测试者内在的想法。[1]