)婴儿护理
婴儿护理初为父母者一定有这样的体会，婴儿的身体特别娇嫩，尤其是新生儿期，有时真不知道怎么抱才合适，不少人甚至不敢随便移动孩子，担心方法不正确会引起孩子身体的损伤等。因此，婴儿的护理很重要。
初生婴儿的皮肤需要三年的时间才能基本发育成熟，所以，它的功能和结构都与成人的皮肤有很大的差别。宝宝的皮肤显得特别娇气、敏感，很容易受刺激，引发各种疾患。在宝宝3岁前，特别是最初1年，父母一定要重视宝宝皮肤的日常护理。了解孩子的心理，是教育孩子的第一步。同样，只有充分了解了婴儿的皮肤特点，父母才能更好地护理宝宝的皮肤。
宝宝的皮肤特别娇气皮肤的七种特点 ：
1 容易吸收外物 ：由于婴儿皮肤的容易吸收外物特性，对于同样量的洗护用品中的化学物质，宝宝皮肤的吸收量要比成人多，同时，对过敏物质或毒性物的反应也强烈得多。所以，保护好宝宝的皮肤，妈妈要做的第一步就是选择合适的洗护用品。
2 容易摩擦受损：婴儿的皮肤仅有成人皮肤十分之一的厚度，表皮是单层细胞，而成人是多层细胞；真皮中的胶原纤维少、缺乏弹性，不仅易被外物渗透，而且容易因摩擦导致皮肤受损。所以，为了宝宝的皮肤避免伤害，妈妈要做的第二件事情，是仔细选择和宝宝皮肤经常接触的日用品。
3 控制酸碱能力差：婴儿皮肤发育不完全，仅靠皮肤表面一层天然酸性保护膜来保护皮肤，防止细菌感染。因此，妈妈一定要注意保护好这层皮肤外层的保护膜。
4 角质层尚未发育成熟：婴儿皮肤的角质层尚未发育成熟，真皮及纤维组织较薄，皮肤非常幼嫩、敏感，抵抗干燥环境的能力比较弱。所以，妈妈需要仔细给宝宝涂抹润肤露。
5 皮肤的色素层单薄：婴儿皮肤黑色素生成很少，因而色素层比较薄，很容易被阳光中的紫外线灼伤。所以，妈妈可能需要改变观念：防晒的主要目的不仅是为了美容，而是为了保护皮肤，对宝宝尤其是这样。
6 体温调节能力弱：宝宝的汗腺及血液循环系统还处于发育阶段，体温调节能力远远不及成人，所以，当环境温度升高时，宝宝的体温也会随之升高。所以，注意宝宝的冷暖是妈妈经常要做的功课。
7 抵抗力差：婴儿自身的免疫系统尚未完善，抵抗力较弱，因此较容易出现皮肤过敏，如：红斑、红疹、丘疹、水泡，甚至脱皮等。所以，你应该保持警觉，避免宝宝皮肤遭受刺激。
定期为婴儿剪指甲，这是保持皮肤清洁的方法之一，也有助于防止“病从口入”。但父母为婴儿剪时应当谨慎，以免剪伤，另外还得注意不要将指甲剪得过短，因为孩子会因此感到疼痛，或活动时磨损指部皮肤。
怎样修理指甲修剪指甲小窍门：
1 婴儿躺卧床上，父母跪坐在婴儿一旁，再将胳膊支撑大腿上，以求手部动作稳固。
2 握住婴儿的小手，将婴儿的手指尽量分开，用婴儿专用指甲刀靠着指甲剪。
3 要把指甲剪成圆弧状，不要尖，剪完后，用自己的拇指肚，摸一摸有无不光滑的部分。
剪指甲应注意：
1 给婴儿用的指甲剪应是钝头的前部呈弧形的小剪刀或指甲剪。
2 剪指甲时一定要抓住新生儿的小手，避免孩子因晃动手指而被剪刀弄伤。
3 帮婴儿剪指甲时，让婴儿背对着你坐在你大腿上。
4 母亲将一手的指拇和食指牢固地握住婴儿的手指，另一手持剪刀从甲缘的一端沿着指甲的自然弯曲轻轻地转动剪刀，将指甲剪下，切不可使剪刀紧贴到指甲尖处，以妨剪到指甲下的嫩肉，而剪伤婴儿的手指。
5 婴儿喜欢用手抓脸部或身上其他部位，剪好后检查一下指甲缘处有无方角或尖刺，若有应修剪成圆弧形。
6 选择修剪指甲的时间最好在婴儿不乱动的时候剪，可选择在喂奶过程中或是等孩子熟睡时。
7 由于婴儿的指甲很小，很难剪，所以尽量使用专为婴儿设计的指甲剪，注意不要剪得太深或太多，以免剪伤皮肤；此外，不要剪得过短，以免损伤甲床。
8 如果指甲下方有污垢，不可用锉刀尖或其他锐利的东西清洗，应在剪完指甲后用水洗干净，以防被感染。
8 如果不慎误伤了小儿手指，应尽快用杀毒纱布或棉球压迫伤口，直到流血停止为止，再涂抹一些碘酒消毒或消炎软膏。
9 不爱剪指甲的宝宝可在他熟睡时或喝牛奶时剪。
10 最好一周内剪2—3次指甲。
11 也应为宝宝剪脚指甲。
12 不要在宝宝正玩得高兴的时候给他剪指甲。
脐带的脱落，是一个自然的过程，所以无需特殊处理，更不要人为地去拉扯，小心引起感染。在这段时间内，清洁与干爽是唯一需要注意的，因为如果脐部受到潮湿或脏物的污染，极易导致不能完全干枯，留下肉牙肿，甚至引起细菌发炎，因此，脐部的清洁呵护是非常重要的：
脐带脱落1 科学擦拭。一般来说，医生会推荐使用酒精来对肚脐进行干燥消毒，可以遵照医嘱，选择75%或者95%的酒精，用医用棉花棒，每天浴后帮助婴儿进行擦拭，要注意脐带根部的消毒，防止根部感染。
2 特殊洗浴。在脐带未脱落前，千万不要给宝宝用浴盆洗澡，最好用温湿的毛巾轻轻擦洗除脐部外的其他部位，时刻注意不要让肚脐碰到水，要保持脐部的干爽。
3 巧包尿布。给宝宝包尿布的时候，尽量低于脐带处，或者选择那种专门给脐带留出空间的新生儿尿布。这样可以让脐带处完全裸露在外面，不会受到污染，时刻保持清洁、干爽、透气。
4 宽松穿着。天气较暖和的时候，最好只给宝宝穿一个尿布，上衣要宽松，尽量不要穿紧身衣，便于空气流通，加快干燥速度。
脐带残余一般在新生儿出生的3—7天脱落，脐部伤口完全愈合，则约需10—12天。
脱落前——不要沾湿和污染；洗澡时，用75%的酒精擦洗消毒，与脐带残余接触的衣物、尿布都必须保持清洁、干燥，发现潮湿要及时更换。要特别注意避免大小便污染；不要随便拉动，以期自然脱落；
脱落后——创面微红，可涂1%的紫药水帮助愈合。痂皮自然脱落后，如果脐窝处有少量液状分泌物，可以使用75%酒精擦洗，然后涂1%的紫药水，用无均纱布覆盖，以免感染。胎儿出生后，脐带被扎结、切断，留下呈蓝白色的残端。几小时后，残端就变成棕白色。以后逐渐干枯、变细，并且成为黑色。一般在出生后3~7天内脐残端脱落。脐带初掉时创面发红，稍湿润，几天后就完全愈合了。以后由于身体内部脐血管的收缩，皮肤被牵扯、凹陷而成脐窝，也就是俗称的“肚脐眼”。
一般在孩子出生后24小时，就应将包扎的纱布打开，不再包扎，以促进脐带残端的干燥与脱落。处理脐带时，洗干净双手后捏起脐带，轻轻提起，用75%的消毒酒精棉棒，围绕脐带的根部进行消毒，将分泌物及血迹全部擦掉，每日1~2次，以保持脐根部清洁。同时，还必须勤换尿布，避免尿便污染脐部。如果发现脐根部有脓性分泌物，而且脐局部发红，说明有脐炎发生，应去医院治疗。
1、婴儿大小便后没有及时更换潮湿的尿布，尿液长时间地刺激皮肤。或者大便后没有及时清洗，其中的一些细菌使大小便中的尿素分解为氨类物质而刺激皮肤。
臀部护理2、尿布质地粗糙，带有深色染料或尿布洗涤不净，都会刺激臀部皮肤。
3、由于腹泻造成大便次数增多等。其临床表现为臀部、大腿内侧及外生殖器、会阴部等处皮肤初起发红，继而出现红点，以后融合成片，甚至造成皮肤糜烂、感染而发生败血症。
婴儿常因臀红而烦躁、睡卧不安。其实，只要护理得当，臀红是完全可以预防的：
1、给宝宝勤换尿布，减少宝宝的肌肤与脏的湿尿布接触时间。
2、采用适当的方式为宝宝清洗是至关重要的。最好避免使用有刺激成分的清洗剂，这会刺激宝宝的肌肤，加重病情。并且经常用水擦洗会洗去小屁股上的天然皮脂，容易引起尿布疹。建议使用婴儿护肤柔湿巾来帮宝宝清洁小屁股，清洁的同时可留下滋润保护膜，更有效预防尿布疹。
3、尿布质地要柔软，以旧棉布为好，应用弱碱性肥皂洗涤，还要用热水清洗干净，以免残留物刺激皮肤而导致臀红。
4、如果购买一次性尿布，在选购时应看一下品牌和材料，最好选用有透气作用的一次性尿布，以便除去肌肤上的湿气。一次性尿布应紧贴着宝宝的腰部和腿部，夹在双腿之间以便更好地吸收尿液。
5、注意宝宝的日常饮食，腹泻时应及早治疗。
6、培养宝宝良好的大小便习惯。
7、臀部轻微发红时，可使用护臀膏。严重时应引起注意，。每次清洗后暴露宝宝的臀部于空气或阳光下，或用红外线灯照射使局部皮肤干燥。
咳嗽
咳嗽是人体的一种保护性反射，呼吸道内的病菌和痰液均可通过咳嗽而排出体外，起着清洁呼吸道并使其保持通畅的作用。然而，有些年轻父母发现孩子稍有咳嗽，便急于给孩子喂各种止咳药、止咳糖浆，止咳药进入人体后能迅速作用于咳嗽中枢，产生强有力的止咳效果。这种作法虽可暂时缓解咳嗽症状，但它可使大量痰液和病菌堆积于呼吸道内，继发细菌感染，严重时出现胸闷、呼吸困难，甚至引起肺不张、心力衰竭而危及生命。所以，在未明确孩子咳嗽原因之前，切莫乱喂止咳药。如果患儿在咳嗽的同时，伴有明显的炎症现象，如发热、痰色黄而粘稠、血常规白细胞增多等，则应及时在医生的指导下应用抗菌药物。
腹泻
人工喂养儿，大便色淡黄或呈土灰色，质较干硬，条状，常带奶瓣，有明显臭味，大便每天1-2次。如果平时每天仅有1-2次大便，突然增至5-6次大便，则应考虑是否患病。如果平时大便次数较多，但小儿一般情况良好，体重不减轻，不能认为有病。若母乳喂养的孩子发生腹泻时，不要轻易断奶。这时可缩短每次喂奶的时间，让孩子吃前一半的乳汁。因为母乳的前半部分蛋白质含量较多，容易消化，富于营养，而后半部分脂肪含量较多，不易消化。必要时母
苹果含有果胶和鞣酸亲可在喂奶前半个小时至一个小时，先饮一大杯淡盐开水，稀释乳汁，然后再给孩子哺乳。以下几种食物不仅能提供
婴儿必须的营养，而且还有一定的止泻作用。
1、焦米汤：将米粉或奶膏研磨成粉，炒至焦黄，再加水和适量的糖，煮沸成稀糊状即可。焦米汤易于消化，它的碳化结构还有较好的吸附止泻作用，是婴儿腹泻的首选食品。
2、胡萝卜汤：胡萝卜是碱性食物，所含果胶能使大便成形，吸附肠道致病细菌和毒素，是良好的止泻制菌食物。胡萝卜汤制作方法如下，将胡萝卜洗净，切开去茎，切成小块，加水煮烂，再用纱布过滤去渣，然后加水成汤（按500克胡萝卜加1000毫升水的比例），最后加糖煮沸即可。每天2-3次，每次 100-150毫升，腹泻好转后停用。
3、苹果泥：苹果也是碱性食物，含有果胶和鞣酸，有吸附、收敛、止泻的作用。取一个新鲜、质地酥软的苹果切成两半，用调匙刮成泥状即可。
1 衣着
孩子的衣着应以宽松、舒适、身体不受约束、穿脱方便为宜。新生儿皮肤角化层薄，易受外力损伤，应选择面料柔软、希水性好、白色或淡色的纯棉面料或棉制品，以防深色衣服的染料被孩子的皮肤吸收后造成皮肤损伤或者过敏。衣服的链接缝处要平展，尽量不要使用钮扣，以免擦伤皮肤，。新生儿体温调节功能不成熟，易受环境温度变化的影响，要根据气温变化，随时调整穿衣服的多少，特别是刚出生不久的新生儿更要注意保暖。值得注意的是有些家长怕孩子受凉得病，给孩子穿很多衣服，外面又用小棉被包裹，有时甚至夏季还这样做，这样对孩子很不利，会造成孩子过热、出现脱水、甚至抽风，所以孩子的衣着适当防寒保暖。冬季为孩子准备的棉衣要宽松、柔软，既有保暖性又有吸潮性。新生儿所有的衣服不要用防冲剂，这些物品的气味对孩子有一定的损害。内衣穿着前要清洗干净。
2 尿布
（1）布尿布 尿布是新生儿最重要的用品，要用柔软、浅色、吸水性强的棉布或旧床单来做。尿布使用前用清洗消毒，可用开水烫一烫，或用水煮沸消毒。尿布要用勤洗勤换，每换一次均要清洗。洗时要不用洗衣粉和碱性太强肥皂，也不要用漂白洗衣粉，这些都会刺激孩子的皮肤，引起皮疹。正确的洗剂方法是先将尿布上的大小便用清水刷洗一遍，再揉搓上中性肥皂，放置20-30分钟后，用开水烫泡，待水变冷后稍加搓洗，大便黄迹就很容易洗净，再用清水冲洗后晒干备用。如果尿布上无大便，只需先用清水洗2-3遍，然后用开水烫一遍晒干，这样清洗的尿布清洁柔软。
（2）纸尿布 纸尿布为一次性使用，不用清洗、无需晾干，十分方便。即使孩子通常通用使用布尿布，家里最好还是准备一些纸尿布，在阴雨天气，或外出时以及孩子发生尿布疹时可替换使用。纸尿布还有一个好处，它吸水性强，有些品种可吸水200ml左右。孩子夜晚使用，可保证一夜不用换尿布，不但可保证孩子睡眠，也可保护孩子的皮肤。
婴儿洗澡要注意安全3 洗澡
给孩子洗澡应单独准备一套洗澡用具，防止交叉感染。洗澡前应准备好浴巾、澡盆、婴儿洗浴液、尿布及换洗衣服等。冬天可以先将衣服暖一下，不要太凉。室内的应比平时高出5摄氏度-8摄氏度，用温度计侧一下水温，水温应为38摄氏度—40摄氏度，并准备一些热水，以便不断加温防止水温过低，但水温也不要太高。
洗澡时母亲用右手托住孩子的臀部，用左手托住孩子的头部，左手的拇指和中指分别将孩子两侧的耳廓向前方压紧以防耳朵进水，将孩子胸部、腹部及下肢轻轻地放在水中，孩子的头部露出水面。如果孩子的脐带还没有脱落，不要将孩子放在盆中洗澡。洗澡用的纱布沾上水，轻轻地清洗孩子脸上的脏东西，左手托住孩子头的后劲部，用沾有浴液的纱布洗头，然后再洗颈部、手及身体的两侧。洗背部时，母亲用右手托住孩子的腋下，让孩子俯卧母亲的右前臂处，母亲可以用左手轻轻地清洗孩子的背部和臀部。洗澡的动作尽量轻柔，迅速，最好有其他人帮助。
洗澡后用干浴巾吸干水分，特别要将头发擦干，，用婴儿爽身粉薄薄地扑一扑，尤其是腋下和臀部，并处理好脐部，垫上尿布，将衣服穿好。洗澡时间不宜太长，一般10-15分钟可每天洗一次，洗澡时间选择在孩子吃奶后1小时，上午10时或下午2时最为适合。
4 睡眠
新生儿大脑发育尚未成熟，需要充足的睡眠来保证大脑休息。孩子在在生长发育过程中，睡眠比营养更重要。睡眠不足会使孩子生理机能紊乱神经调节失调，食欲不佳，抵抗力降低。因此孩子出生后1个月内，除了喂奶，换尿布以外，几乎都在睡眠，睡眠时间平均一天约20个小时，如果小儿哭闹不停，要仔细寻找原因，是饥饿还是身体不舒服等，药剂师排除影响睡眠的因素。
刚出生的孩子一天多数时间都在睡眠，他们自己无能力控制和调整睡眠的姿势，睡眠的姿势是由家长来决定的。孩子最好选择侧卧位或仰卧位，应经常经换侧睡姿势，避免头颅变形。
5 生理性黄疸
生理性黄疸婴儿皮肤发黄新生儿出生后2-3天出现皮肤发黄，一般在5-7天最重以后逐渐减轻，足月儿在出生后10-14天消失，早产儿可延迟至3-4周才消退，生理性黄疸产生的原因是孩子出生后血液中大量的红细胞被破坏，产生过量的胆红素，新生儿肝脏无能力代谢，从而堆积在血液中超过一定量，造成皮肤黄染。
生理性黄疸的程度有轻有重较轻时仅见面部皮肤黄染，重时可染黄躯干和四肢皮肤，但手脚心皮肤不会黄染，否则就可能是病理性的需要及时治疗。黄疸的出现时间也很重要，一般情况下，出生后24小时以内出现的黄疸都是病理性黄疸要尽快就诊治疗。
6 假月经乳房肿大
假月经（阴道出血）发生出生后5-7天的女婴，可出现尿布上带少量血丝，一般持续1-2天后自然停止。这是因为母亲孕后期体内的雌激素通过胎盘进入胎儿体内，使胎儿体内有较高的雌激素水平，在孩子出生后，雌激素水平突然降低，形成类似月经一样的出血，一般无需处理。
无论是男婴还是女婴，出生后3-5天内，有的会发生乳房肿大的现象，有时还会分泌出乳汁，一般2-3周后自然消失。出现这种现在的原因是母亲在妊娠后期雌激素、孕激素和催乳素通过胎盘传给胎儿，使乳腺肿大。新生儿离开了母体，体内的雌激素和孕激素很快消失，但催乳素却能持续较长时间，而又失去了被抑制的因素，于是使新生儿分泌出一些乳汁。新生儿乳腺肿大一般不需要治疗，更不要用手挤或搓揉，以免引起感染。但如果发现乳腺肿大不对称，或触摸时有波动感，甚至伴有发红或局部发热等情况，这很可能是化脓性乳腺炎，应及时就诊治疗。
7 口腔上皮珠
也叫“马牙或板牙”在新生儿上颚中线和齿龈部位黄白色，米粒大小隆起颗粒，这是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致，于生后数周或数月自行消失，属正常现象，不能随便挑刮，以免发生感染。
[1] 《实用新生儿学》 http://www.govyi.com/book/medicine/ek/192862.shtml
[2] 《儿科学》 http://scholar.ilib.cn/Abstract.aspx?A=yxjyts200505006
[3] 妈妈宝贝网 http://www.0576bb.com/
