妇科盆腔炎
所属分类：
疾病
女性盆腔炎指生殖器官(子宫、输卵管、卵巢)、盆腔腹膜和子宫周围的结绨组织，在此处发生的炎症。
女性盆腔可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。是一种较为常见的妇女病，尤其是在一些性生活紊乱、性病泛滥的国家好发。此病好发人群为30－50岁的中年女性，尤其好发个人卫生条件差，长时间久坐，身体抵抗力差的上班女性。此病一旦成为慢性盆腔炎经久不愈且容易复发。
急性盆腔炎是指盆腔生殖系统器官（子宫、输卵管、卵巢）、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜等处发生的炎症。
子宫—附件表现为高烧、下腹及腰骶疼痛、
白带增多。导致急性盆腔炎的病因主要是
分娩、
流产或
剖宫产后机体抵抗力下降或
宫颈手术消毒不严，或经期不注意卫生，或经期性生活等，导致各种
化脓菌感染，或因盆腔内邻近器官发生炎症波及输卵管或卵巢所致在我国引起盆腔炎的主要原因有：个人卫生条件差、宫内节育器的应用、产后及流产后感染、妇科检查及手术时对无菌操作重视不足、不洁的或经期性交等，都容易导致病原体（
葡萄球菌、
大肠杆菌、
链球菌、厌氧菌以及性传播的病原体如
疱疹病毒、
沙眼衣原体及
支原体等）主要传染途径有：经血循环传播、经淋巴系统蔓延、沿生殖器黏膜上行蔓延及邻近脏器感染后的直接蔓延等。
炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。发病时下腹痛伴发热，若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病可出现经量增多、经期延长，非月经期发病可有白带增多。若有腹膜炎，则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。若有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状包块位于前方可出现膀恍刺激症状，如排尿困难、尿频，若引起膀恍肌炎还可有尿痛等;包块位于后方可有直肠刺激症状，若在腹膜外可致腹泻、里急后重感和排便困难。 根据感染的病原体不同，临床表现也有差异。淋病奈氏菌感染起病急，多在48小时内出现高热、腹膜刺激征及阴道脓性分泌物。非淋病奈氏菌性盆腔炎起病较缓慢，高热及腹膜刺激征不明显，常伴有脓肿形成。若为厌氧菌感染，则容易有多次复发，脓肿形成，患者的年龄偏大，往往大于30岁。沙眼衣原体感染病程较长，高热不明显，长期持续低热、主要表现为轻微下腹痛，久治不愈，阴道不规则出血。患者呈急性病容，体温升高，心率加快，腹胀，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱或消失。
1、盆腔检查:阴道可能充血，并有大量脓性分泌物，将宫颈表面的分泌物拭净，若见脓性分泌物从宫颈口外流，说
腹腔镜明宫颈粘膜或宫腔有急性炎症。穹隆有明显触痛，须注意是否饱满；宫颈充血、水肿、举痛明显；宫体稍大，有压痛，活动受限；子宫两侧压痛明显，若为单纯输卵管炎，可触及增粗的输卵管，有明显压痛;若为输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿，则可触及包块且压痛明显；宫旁结缔组织炎时，可扪到宫旁一侧或两侧有片状增厚，或两侧宫散韧带高度水肿、增粗，压痛明显；若有脓肿形成且位置较低时，可扪及后弯隆或侧弯隆有肿块且有波动感，三合诊常能协助进一步了解盆腔情况。2、分泌物直接涂片取样可为阴道、宫颈管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液(经后穹窿、腹壁，或经
腹腔镜获得)，做直接薄层涂片，干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到
革兰阴性双球菌者，则为
淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有67%，所以涂片阴性并不能除外淋病存在，而阳性涂片是很有特异性的。
沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料，凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。3、病原体培养标本来源同上，应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上，置35℃温箱培养48h，以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法，也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测，此法系酶联免疫测定。敏感性平均为89.5%，有98.4%的特异性。细菌学培养还可以得到其他需氧和
厌氧菌株，并作为选择
抗生素的依据。4、后穹窿穿刺后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺，所得到的腹腔内容或
子宫直肠窝内容，如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁，都可使诊断进一步明确，穿刺物的镜检和培养更属必要。5、超声波检查主要是B型或灰阶超声扫描、摄片，这一技术对于识别来自
输卵管、
卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。6、
腹腔镜检如果不是弥漫性腹膜炎，病人一般情况尚好，腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行，腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。7、男性伴侣的检查这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养
淋病双球菌，如果发现阳性，则是有力的佐证，特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的
白细胞。如果对所有PID患者的男性伴给予治疗，不论他们有无尿道炎症状，则对减少复发显然是非常有意义的。
1、不良生活习惯 经期盆浴或经期游泳为常见诱因。因为月经期间抵抗力下降，水中的致病菌可经阴道上行入内
盆腔炎患者引起炎症。还有的女性过度清洗阴道，降低了
阴道的自净作用，使病原体入侵引发感染。2、妇科手术后感染 人工流产、放环或取环等妇科手术时，如果消毒不严格或原有
生殖系统慢性炎症复发，有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱有性生活，同样可以使细菌上行感染，引起盆腔炎。3、性行为与盆腔炎有密切关系 小于16岁开始性生活，性活动过于频繁，性关系混乱，互相交叉感染使某些特异性疾病通过性行为而广泛传播，因此而导致的特异盆腔炎发病率也比较高。4、
避孕方法的影响 据调查发现，使用
避孕工具达两年以上的人群，其盆腔炎的发病率明显降低，反之则易患盆腔炎。但是使用宫内节育器的人比不使用者患盆腔炎的相关危险性提高2.5—3.7倍。5、经期不注意卫生或经期性生活 月经期间
子宫内膜剥脱，这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生，使用不合格的卫生巾，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。6、邻近器官的炎症蔓延 最常见的是发生
阑尾炎、
腹膜炎时，炎症可以通过直接蔓延，引起女性盆腔炎症。患
慢性宫颈炎时，炎症也能够通过淋巴循环，引起盆腔发炎。
内膜异位症、
妇科肿瘤等也容易导致盆腔炎的发生。7、久坐当心盆腔炎 久坐者，血液循环减慢，使身体内静脉回流受阻，直肠肛管静脉容易出现扩张。你是不是一个“坐”班的人?如：办公室文员、会计、电脑操作员以及编辑、作家等案头工作者，如果你长时间久坐而少活动，久而久之就会出现一些弊病。人体内的亿万细胞要靠血液运行来完成其
新陈代谢功能，而久坐易引起肌肉酸痛、僵硬、萎缩甚至丧失力量。久坐者，血液循环减慢，使身体内静脉回流受阻，直肠肛管静脉容易出现扩张。血液瘀积后，致使
静脉曲张，并可能患痔疮，发生
肛门疼痛、流血甚至便血等现象，长此以往则会导致
贫血。对女性来说，久坐还会因盆腔静脉回流受阻、瘀血过多导致盆腔炎、
附件炎等妇科疾病。 8、未婚的盆腔炎的诱因 一般而言，未婚女子不易患盆腔炎，但这也不是绝对的。因为致病菌除了可经性交、宫腔手术进入内生殖器外，还可通过其他方式侵犯内生殖器，常见下列几种：（1）良生活习惯如经期盆浴，即为常见诱因。因为月经期抵抗力下降，下身泡在水中，水中的致病菌可经阴道上行进入
内生殖器。如经期游泳，更容易使水中病菌进入阴道，继而进入子宫、输卵管引起炎症。（2）不洁的自慰脏手指或脏器械表面都沾有致病菌，甚至可能有淋菌、支原体等性病病原体。当用这些脏东西按摩
阴蒂或插入阴道时，有可能将病菌带入体内，招致炎症（3）其他疾病最常见的是阑尾炎。若就诊延迟，
阑尾化脓，炎性渗出物即可流入盆腔，引起输卵管炎。患急性肠炎，肠道内的病菌可经
淋巴管传至生殖器，引起生殖器炎症。
肺结核的病菌可经血流入盆腔;肠结核则病菌更可直接侵犯生殖器，引起生殖器结核病。
1、链球菌革兰氏阳性的链球菌种类很多，有甲、乙、丙三类。乙类溶血性链球菌的致病力强，能产生溶血素和多种酶，使感染容易扩散，并引起败血症，脓液比较稀薄，淡红色，量较多，但一般不并发转移性脓肿。在抗生素问世前，因产褥感染败血虚死亡的产妇，大约75%是由A族溶血性乙类链球菌感染所致。此菌对青霉素敏感，应用青霉素后，产妇死亡基本得到控制。2、葡萄球菌革兰氏阳性，是产后、手术后生殖器官炎症及伤口感染多见的病原菌，常沿阴道、子宫、输卵管粘膜上行感染。分金黄色，白色、柠檬色葡萄球菌三类，
金黄色葡萄球菌均有致病力，其中以金黄色葡萄球菌 金黄色葡萄球菌致病力最强。脓液色黄，绸厚，不臭，常伴有转移性脓肿，对一般的常用的抗生素易产生耐药，根据药物敏感试验用药较为理想。耐青霉素
金黄色葡萄球菌对先锋霉素Ⅰ，
万古霉素，
氯洁霉素(clindamycin)，氯霉素敏感。3、大肠杆菌革兰氏阴性，为肠道的正常寄生菌，一般不致病，但当机体极度衰弱或因外伤等侵入肠外组织或器官可引起严重感染，甚至产生
内毒素休克，常与其他致病菌混合感染。大肠杆菌的脓液不臭，当有混合感染，产生绸厚脓液和粪臭。可应用
卡那霉素、
庆大霉素、先锋霉素I，羧苄青霉素等，但易产生耐药菌株，最好能作药敏试验，选择敏感的药物。革兰氏阳性菌混合感染严重者也可合用青霉素G、氨苄青霉素，
四环素等。4、厌氧菌由于厌氧培养技术的进步，70年代以来，愈来愈多地注意到厌氧菌在盆腔感染的重要性，主要有
消化链球菌(peptostreptococcus)、
消化球菌(peptococcus)及
脆弱类杆菌(bacteroidisfragilis)等。这些细菌主要来源于
结肠，直肠，阴道及口腔粘膜。一般取材及培养技术不易得阳性结果。过去有些盆腔脓肿的脓液培养无菌落生长，很可能是厌氧菌感染，而由于当时厌氧培养技术所限未得到阳性结果。
1、盆腔积液：盆腔积液为最常见的一种，是长期慢性炎症引起的炎性渗出物。2、月经不调 慢性盆腔炎包括慢性子宫内膜炎、慢性输卵管卵巢炎、慢性盆腔腹膜炎及慢性盆腔结缔组织炎。不论是几种炎症同时存在，还是单独存在，均可引起月经失调。如患有慢性子宫内膜炎时，由于炎症的长期刺激，影响了子宫内膜的剥脱、再生与修复，以及子宫血管的收缩，导致月经周期不规则，月经量过多、经期流血时间延长或阴道不规则出血。患慢性输卵管卵巢炎，由于卵巢功能受炎症影响而发生障碍，导致月经先后不定期，月经量多，经期延长等。慢性盆腔腹膜炎及慢性盆腔结缔组织炎，由于炎症的存在，盆腔充血，有可能导致月经来潮时经量过多或月经过频。3、不孕症 当急性炎症未能彻底治疗时可转变成慢性但更多的是由于起病缓慢病情较轻未引起注意故而治疗不及时迁延成慢性这类盆腔炎常常造成妇女不孕。慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎久而久之使输卵管的开口特别是接受卵子 的那一端(称之为伞端)部分或全部闭锁也可使输卵管内层粘膜因炎症粘连使管腔变窄或闭锁这样使卵子精
附件囊肿子或受精卵的通行发生障碍导致不孕严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜子宫及子宫颈旁的组织最终导致这些器官组织变硬活动不灵特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能变得僵硬扭曲管腔完全堵塞达到无法医治的程度。盆腔炎严重时可以在子宫和直肠之间形成脓肿炎症消退后则可以造成粘连而改变卵巢和输卵管之间的关系引起输卵管伞部的粘连和封闭使卵巢表面的包膜增厚硬化以致卵子不能正常排出也可因为影响输卵管的输送功能而造成不孕。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗或患者素质较差病程迁延所致但有的患者既往无急性发病史慢性盆腔炎病情常较顽固多形成输卵管卵巢粘连包块且与周围粘连抗炎药物不易进入因而不容易彻底治愈当机体抵抗力下降或过累时常急性发作。患者可有低烧小腹坠胀隐痛腰骶部酸痛等症在劳动后性交时或月经前后因盆腔充血症状可加重此外患者还会有白带增多或出现月经血量增多月经过频经期延长等月经变化并常继发
不孕。4、
输卵管囊肿或脓肿 慢性盆腔炎包括慢性附件炎和慢性盆腔结缔组织炎慢性附件炎常表现为：输卵管壁增厚变硬粘膜层有炎性渗出物输卵管发生粘连使管腔阻塞甚至卵巢同时受累并与输卵管穿通形成输卵管卵巢囊肿或脓肿。慢性盆腔结缔组织炎则因急性炎症未能彻底治愈而发展成慢性由于组织充血水肿继而又出现纤维组织增生变硬其炎症也可能呈扇形向外扩散直达盆壁子宫因此常被固定这种慢性炎症病情顽固不易根治。5、
痛经 据统计门诊痛经病人日趋增多占门诊量的20%左右而引起痛经的原因较多盆腔感染是其中重要原因之一所谓盆腔感染是指女性内生殖器及周围的结缔组织盆腔腹膜发生的炎症为妇科常见病重者可能引起弥漫性腹膜炎感染性休克等严重后果轻者经久不愈反复发作给病人造成痛苦而影响妇女身心健康。
1、杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，做到专人专盆，切不可用手掏洗阴道内，也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多，质粘稠，所以要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤。2、月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳、盆浴、洗桑那浴，要勤换 卫生巾，因此时机体抵抗力下降，致病菌易乘机而入，造成感染。3、被诊为急性或亚急性盆腔炎患者，一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一定要卧床休息或取半卧位，以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过于劳累，做到劳逸结合，节制房事，以避免症状加重。4、发热患者在退热时一般汗出较多，要注意保暖，保持身体的干燥，汗出后给予更换衣裤，避免吹空调或直吹对流风。5、要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者，说明病情较重，如白带由黄转白(或浅黄)，量由多变少，味趋于正常(微酸味)说明病情有所好转， 6、急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅，并观察大便的性状。若见便中带脓或有里急后重感，要立即到医院就诊，以防盆腔脓肿溃破肠壁，造成急性腹膜炎。7、有些患者因患有慢性盆腔炎，稍感不适，就自服抗生素，长期服用可以出现阴道内菌群紊乱，而引起阴道分泌物增多，呈白色豆渣样白带，此时，应即到医院就诊，排除霉菌性阴道炎。8、盆腔炎病人要注意饮食调护：（1）要加强营养。发热期间宜食清淡易消化饮食，对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用，但不可冰镇后饮用。（2）白带色黄、量多、质稠的患者属湿热证，忌食煎烤油腻、辛辣之物、海鲜等。（3）少腹冷痛、怕凉，腰酸疼的患者，属寒凝气滞型，则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物。（4）五心烦热、腰痛者多属肾阴虚，可食肉蛋类血肉有情之品，以滋补强壮。9、生活中注意心情愉悦，加强锻炼增强抵抗力。10、做好避孕工作，尽量减少人工流产术的创伤。手术中要严格无菌操作，避免致病菌侵入。科学家最新发现，经常使用安全套不仅可以避免不必要的怀孕，避免传播性病，还能预防女性患盆腔炎。据美国《大众健康》8月号上发表的一项研究结果，习惯性使用安全套可以减少女性患复发性盆腔炎的机会，盆腔炎引起骨盆疼痛，甚至可能导致不孕。由罗伯塔•奈斯博士领导的一个研究小组发现，坚持使用安全套的女性比从来不用安全套的女性患盆腔炎的机会减少了50％，患不孕症的可能性减少了60%。他们共调查了684名女性，年龄介于14到37岁之间。这些人都是1996年3月至1999年2月间在美国的健康中心注册的。所以在册女性都有盆腔炎症状，并且研究人员差不多每隔三年就查问一下她们的节育情况。奈斯说：“连续使用安全套非常重要，我说的连续是指每一次都要使用。”这项研究的合作者、匹兹堡流行病学副教授凯文•基普说：“这项研究首次显示，使用安全套可以减少周期性盆腔炎的发生。”在此之前，许多研究都把焦点放在安全套的使用以及安全套如何减少性病传播上，很少有人研究安全套在预防女性患细菌性性传染病和盆腔炎上的作用。基普表示：“这些数据资料支持了这样一个观点：男性伴侣使用安全套减少了女性伴侣患复发性盆腔炎及后遗症，比如一些慢性疼痛和不孕症的可能性。”美国卫生研究所的统计数据显示，每年美国大约有100万以上的女性患上急性盆腔炎。专家建议，有盆腔炎病史的女性应该使用安全套.。11、腹部保健操 ：盆腔疾病严重影响着女性的身体健康和心理健康，甚至影响到夫妻生活和感情。因此，关注盆腔健康、改善盆腔功能应该作 
仰卧起坐
仰卧起坐有利于预防、治疗盆腔炎。仰卧起坐可以通过三个方面改善身体素质，从而预防、治疗妇科疾病。首先，仰卧起坐能锻炼腹部肌肉，使腹部肌肉收紧，更好地保护好腹腔内的脏器。其次，仰卧起坐还可以拉伸背部肌肉、韧带和
脊椎。并可以通过拉伸脊椎，调节
中枢神经系统，从而改善身体的抗病能力。第三，做仰卧起坐还可以锻炼腹股沟。腹股沟有许多毛细血管和穴位，做仰卧起坐可以通过锻炼刺激腹股沟的血管，加快血液流动的速度，从而治疗和缓解妇科疾病。 用锻炼腹肌的方法治疗妇科病，是个可行的好办法。腰腹肌力量的加强对女人可以说有百利而无一害。从运动本身来讲，30岁以下，仰卧起坐的最佳成绩应为45～50个/分钟;30岁最好做到40～45个/分钟;40岁应做到35个左右/分钟;50岁应努力达到25～30个/分钟。
一、西医治疗 急性盆腔炎 1、抗生素：宜联合用药，最好根据细菌培养和药敏试验选用药物：（1）青霉素G:日240万一1000万单位，静脉滴注；病情好转后减至每日80万一160万单位，分次肌肉注射。（2）红霉素：每日1-1．5g，静脉滴注，加用卡那霉素0。5g，每日2次，肌肉注射。（3）庆大霉素：每日16万一32万单位，静脉滴注或分2-3次肌肉注射。（4）林可霉素：每次0．3-0．6g，一日3次，肌肉注射，（5）克林霉素：每次0．6g，静脉滴注，每6小时1次。体温降至正常后改为口服，每次0．3g，每6小时1次。2、给予充分营养及液体摄入，纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。 慢性盆腔炎 在使用抗生素的同时，可用α一糜蛋白酶5mg或透明质酸1500单位，肌肉注射，隔日1次，5一lo次为一疗程。也可抗生素与泼尼松同时应用，泼尼松5mg，每日口服3次，停药后应逐渐减量。 二、中医治疗 慢性盆腔炎、腹部包块患者采用中药保留灌肠治疗，效果甚好，它具有活血化瘀，软坚散结，清热解毒或暖宫散寒之功效。 操作前准备： ①将一剂中药浓煎100ml备用； ②一次性输液器1具，石腊油或润滑油少许； ③灌肠前要排空大、小便，以减轻腹压及清洁肠道。 操作方法： 每晚睡前，排空大、小便后，取右侧卧位，使臀部移近床沿，按静脉输液方 一次性灌肠袋法，
一次性灌肠袋连接好输液器，排出气体，输液器剪去针头，末端涂上少量润滑油，缓慢的从肛门插入直肠10～15cm，将药液缓慢滴入。药液温度以39℃～41℃为宜，压力要低，液面距肛门不得超过30cm，待灌完后，尽量卧床休息。中药保留灌肠法已在临床使用多年，是一个比较好的给药途径，主要是通过肠壁的吸收，可利用肠壁的半透膜的渗透性被迅速吸收，而引起全身的治疗作用，特别对临近的器官，如盆腔、腹腔等作用更为显著。而且，既可以在住院期间由护士操作，也可在离院后，在家中自行操作。 经验小处方：1、大黄散 组成：
大黄100～200克。用法：上药共研细末，视病变范围而定量加入米醋调成糊状，直接敷于下腹部，保持湿润，随时可以加醋，为防止脱落，可用塑料布敷好，加绷带或橡皮膏固定。第3天可重复第2剂。功效：活血化淤，消肿散结。主治：急、慢性盆腔炎，属湿热蕴结型，腰腹疼痛，带下量多、色黄，低热或高热，口渴心烦，尿黄，或便秘，舌红、苔黄腻，脉滑而快。2、芒硝大蒜泥 组成：
芒硝100克（细末），大蒜泥50克。用法：上药和匀用纱布包好，必要时加入少量温水，和成糊状，敷贴于下腹疼痛处皮肤上，20分钟后皮肤潮红即取下。第3天可重复第2剂。功效：活血化淤，消肿散结。主治：急、慢性盆腔炎，属湿热蕴结型，腰腹疼痛，带下量多、色黄，低热或高热，口渴心烦，尿黄，或便秘，舌红、苔黄腻，脉滑而快。
盆腔炎食疗方法： 1.枸杞20克，当归20克，猪瘦肉100克，煮汤加其它味料食用。适用于淤性盆腔炎病。 2.败酱
枸杞当归粥草20克，
桃仁10克，黑木耳10克，水煎服，每日1剂，连服几天。适用于盆腔炎病。 3.败酱草50克，
紫草根15克，水煎去渣加入红糖25克，调匀服食。适用于盆腔炎病。 4.
金银花15克，
败酱草30克，
蒲公英20克，
赤芍10克，
枳壳10克，
木香10克，水煎服，每日一剂，连服3-5剂。适用于盆腔炎病。 5.
槐花10克，苡米仁20克，
冬瓜仁20克，水煎去渣，取汁，加入大米50-100克，煮粥食用。适用于盆腔炎病。
1、乐杰.妇产科学，第四版.北京：人民卫生出版社，1996，263-264.
2、华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则，1993，252.
3、洪芳.山西中医，1992，（1）：41.
4、李翠萍，马文侠.河南中医，1998，（2）：36-37.
5、钟晓玲.新中医，2004，36(8)：29-30.
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