外眦开大术

1、精神不正常或有心理障碍，对自身条件缺乏认定，一味追求不切合实际的重睑形态者；严重瘢痕体质，或凝血机制异常者应事先对医生说明。
2、有出血倾向的疾病和高血压症，以及心、肺、肝、肾等重要器官的活动性和进行性疾病的病人，尚未控制的糖尿病和患传染性疾病者；
3、先天性弱视，内眼或外眼，眼周有急、慢性感染疾患尚未被控制和自愈者；在既往手术中，明确对局部麻药过敏，或抗麻药者应告知手术医生。
4、面瘫睑裂闭合不全者；眼睛内外有感染疾病者，应先治愈后再行手术。有某种传染、精神病或心理不健全或心理不稳定者。
5、各种原因的眼球过突，过凹或眼睑退缩者；予知手术达不到理想效果者，应慎重对待。
6、家属坚决反对者；
7、上睑下垂者。
8，  女性处于例假期间者，怀孕或月经期间，因用药和凝血障碍，以免影响胎儿或手术出血。　

1、术后7天之内尽量避免手术部门沾水;
2、保证手术部位清洁，防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭。
3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤眼睛。术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊。
4、术后应安静休养，2周内不要看电视。报纸。卧床休息时最好半卧位，以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀。
5、手术当日伤口会有些疼痛，但逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血，
6、避免进食刺激性食物。
7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

外眦开大术

单纯的小眼症只需同时进行外眦成形术和墨氏手术矫正内眦赘皮开大眼裂即可。如合并有上睑下垂，可在6～12个月后进行上睑下垂矫正术。

对于有明显的内眦间距增宽、严重的内眦赘皮的小眼综合征者，墨氏法为当前效果最好的方法，它不仅可矫正内眦赘皮，而且还可以矫正内眦间距宽度并且手术后无垂直疤痕通过内眦部，不会产生新的内眦赘皮；其缺点是手术后疤痕较明显，要一年后方才逐渐恢复。VonAmmon氏外眦开大术是一种简单、最常用的外眦成形术它可使睑裂获得永久性放大；但此手术开大程度有限。如外眦切口过大，穹窿部和球结膜火罐网的松弛不够，而强行缝合切口，则在眦角开大的区域出现球结膜外翻的红色边缘，影响外观且产生睑裂闭合不全。

用整形手术矫正睑裂过大症的目的，一方面是预防或治疗睑裂过大而引起的暴露性角膜炎同时也是为了美容的需要。手术方法有单纯缝合术和Fucks法睑裂缩短术单纯缝合术适合于单纯轻度睑裂过大者手术操作简单，但术后易复发，目前临床上已很少采用。Fucks法睑裂缩短术适用于麻痹性睑外翻所致睑裂过大者，亦可适用于因眼球缺失、眼睑皮肤松弛，无法支持义眼者，Fucks法睑裂缩短术在临床上运用较多，效果亦较好。

眼睑成形术包括了上眼睑皱折的对称、上睑的饱满度、睑皱折的高度、长度、及睑睫毛的方向、病人的满意度、术前术后的照片的对比等。手术结果由术者、另一医生及病人们来评价，通常分为：优、良、好、差。绝大多数的病人对手术满意，结果是优或良。然而，少数的病人有些并发症，如：重睑不明显或消失及双侧不对称等。100余例的睑成形术的修改包括了疤痕及粘连组织的完全切除、多余部分的皮肤切除、组织在新位置的腱膜上的重新缝合、提上睑肌的缩短、额肌瓣、重睑线的再定位、脂肪或皮肤脂肪瓣的移植、及全厚皮片的移植。在亚洲人的睑成形术中，必须将其功能及解剖的概念牢牢记在心上。精细的术前计划、恰当的眼睑组织瓣的处理、选择性的部分组织切除以及准确成形的球睑沟，是创造具有东方美感、自然和谐的双眼皮的基础。根据解剖分类选择适当的手术方式是创造平坦、光滑及对称双眼皮的依据。精确的判断术后畸形、妥善处理剩余的组织、矫正睑下垂及适当地修正上睑板的固定缝线，睑成形术和重睑成形术后的上睑并发症是可以成功地预防和避免的。