)地黄
英文名称Chinese Fox-Glove Root，别名酒壶花、山烟根、山烟、山白菜。传统的中药材而广泛栽培，因其地下块根为黄白色而得名。北京、天津、河南、河北、辽宁、山东、浙江等地均有大量分布。
地黄
多年生草本，高20－40厘米，全株有白色长柔毛和腺毛。块根肉质肥大，呈圆柱形或纺锤形，表面红黄色。基生叶丛生，倒卵形至长椭圆形，长3－10厘米，宽1.5－4厘米，先端钝圆，基部渐狭下延成柄，边缘有不整齐钝齿，页面多皱缩；茎生叶小。总状花序顶生；花萼钟状，5裂；花冠筒状稍弯曲，先端5裂，略呈唇形，紫红色，内面常有黄色带紫色的条纹；雄蕊4，二强；子房上位，2室。蒴果卵圆形。种子多数。花期4－5月，果期5－6月。
采制 秋季采挖，除去芦头、须根，沙藏或窖藏备用，称鲜地黄；将块根缓缓烘焙至八成干，捏成圆球形，继续焙至不能再变形，取出即为“生地黄”，将生地黄照蒸法或酒炖法，蒸或炖至内外全黑润，取出晒至八成干时，切厚片或块，干燥即得“熟地黄”。
地黄生地黄：多呈不规则得团块状或长圆形，中间膨大，两端稍细，长6－12厘米，直径3－6厘米，有的细小，长条状，稍扁而扭曲。表面棕黑色或乌黑色，有光泽，具黏性。无臭，味微甜。
怀地黄熟地黄：呈不规则的块状、碎块，大小、厚薄不一。表面乌黑色，有光泽，黏性大。质柔软而带韧性，不易折断，断面乌黑色，有光泽。无臭，味甜。
鲜地黄横切面木栓层为数层细胞。皮层薄壁细胞排列疏松；散有较多分泌细胞，含橘黄色油滴；偶有石细胞。韧皮部较宽，分泌细胞较少。形成层成环。木质部射线宽广；导管稀疏，放射状排列。
裂叶地黄生地黄粉末深棕色，木栓细胞淡棕色，断面观类长方形，排列整齐。薄壁细胞类圆形，内含类圆形细胞核。分泌细胞形状与一般薄壁细胞相似，内含橙黄色或橘黄色油滴物。具缘纹孔及网纹导管直径约至92微米。
块根主含苷类成分，其中以环烯醚萜苷类为主。已从鲜地黄和生地黄中分离鉴定了23种苷类，主要有：梓醇、二氢梓醇、益母草苷、桃叶珊瑚苷、地黄苷A、B、C、D、黄陵香苷、都桷子苷、筋骨草苷、焦地黄苷等。尚含糖类、挥发油及氨基酸等。熟地黄含较少量的环烯醚萜类成分；又含单萜类成分：焦地黄A、B、C、焦地黄内酯、焦地黄呋喃、地黄苦苷元等；所含的氨基酸与生地黄相比，不含赖氨酸且含量均相应减少。糖类中单糖的含量比鲜地黄多两倍以上。挥发油已分离和鉴定了其中29中，主要为2－甲基亚丁基戊烷。
地黄熟地黄取本品粉末1克，加乙醇10毫升，浸泡24小时，滤过，滤液作为供试品溶液。另取5－羟甲基糠醛对照品，加乙醇制成每毫升含0.5毫克的溶液，作为对照品溶液。吸取供试品溶液10微升、对照品溶液5微升，分别点于同一硅胶GF254薄层板上，以石油醚－乙酸乙酯为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外灯下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
地黄多糖可增强小鼠的细胞免疫功能，且在机体免疫功能低下时其增强作用更为明显。鲜地黄汁、鲜地黄水煎液功能增强机体非特异性免疫功能，明显提高类阴虚小鼠的脏脾B淋巴细胞功能，并增强淋巴细胞的转化功能。生地黄水煎液其作用弱于鲜地黄汁。
益母草苷地黄多糖可促进正常小鼠骨髓造血干细胞的增殖，刺激其造血功能。并对放射损伤有一定的保护和促进恢复作用。地黄低聚糖也能增强小鼠的造血干细胞。
地黄多糖b有明显的免疫调节活性，能使Lewis肝癌细胞内P53基因的表达明显增加，从而对地黄多糖的抗肿瘤机理从基因水平上找到了依据。
鲜地黄汁、鲜地黄及干地黄水煎液均有拮抗阿司匹林诱导的小鼠凝血时间延长，其中鲜地黄汁的作用明显强于干地黄。地黄水提取液有明显降压作用，对寒冷情况下的血压则有稳定作用。从而显示地黄对血压具有双向调节作用。
生、熟地黄均能调节甲亢型阴虚大鼠模型的甲状腺功能，并能调节异常的甲状腺激素状态。另外，地黄低聚糖不仅可以调节实验性糖尿病紊乱，亦可调节生理性高血糖状态。地黄水提液还可抑制胃酸分泌和抗溃疡，有镇定作用等。
生地黄生地黄清热凉血，养阴，生津；用于热病烦渴、发斑发疹、阴虚内热、吐血、衄血、糖尿病。用量鲜生地黄12～30g，生、熟的黄9～15g。
熟地黄性微温，微甘。滋阴补血，益精添髓。用于治疗肝肾阴虚、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、内热消渴、血虚萎黄、月经不调、崩漏下血、眩晕、耳鸣、须发早白等病症。
六味地黄胶囊药物组成：熟地黄2两，山萸肉5钱，山药5钱，茯苓5钱，泽泻5钱，丹皮5钱，五味子5钱，枸杞子5钱，沙苑子5钱，决明子5钱，青葙子5钱，茺蔚子5钱，菟丝子5钱，覆盆子5钱，车前子5钱。
处方来源：《蒲辅周医疗经验》。
方剂主治：内眼病及白内障。
方剂功效：滋补肝肾，明目除疾。
用药禁忌：忌辛辣、酒、大蒜；不过用目力。
制备方法：上为细末；醋制龟版1两，另研细；灵磁石1两，火煅醋淬3次，另研细；沉香粉1钱，不见火，诸药和匀，炼蜜为丸。
用法用量：早、晚各服3钱，淡盐汤送下。
熟地黄药物组成：干地黄4两，天门冬5两，黄耆3两，黄芩3两，大黄3两，黄连3两，泽泻3两，细辛3两，甘草2两，桂心2两，芍药2两，茯苓2两，干漆2两，人参1两。
处方来源：《千金》卷二十二。
方剂主治：虚劳客热，数发痈肿疮疖，经年不除。
方剂功效：久服延年，终身不发痈疽。
制备方法：上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。
用法用量：每服10丸，酒送下，日3夜1。加至20丸。
熟地黄：主治：血虎萎黄；眩晕心悸；月经不调；崩不止；肝肾阴亏；潮热盗汗；遗精阳痿；不育不孕；腰膝酸软；耳鸣耳聋；头目昏花；须发早白；消渴；便秘；肾虚喘促。
熟地黄熟地黄20%水煎液每日灌胃0.3ml共45天，处死取血，测定超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活力和过氧化脂质（LPO）的含量。结果熟地可增强GSH-Px活性和降低血清中LPO的含量，与对照组相比较分别为P0.05）。但造模以后，阴虚组和正常组相比，则有非常显著变化，如兴奋好斗，体重减轻，24小时饮水量及饮量增加，T3浓度升高，T4、AD浓度降低等。而阴虚大鼠给以熟地黄后上述症状及各项指标均显著改善，趋于正常（和阴虚组相比）。如阴虚加熟地黄组和阴虚组相比，血浆AD浓度显著升高（P0.05），提示地黄用于止血似不需要炮制。
化学成分：熟地黄含较少量的环烯醚萜类成分，已发离得到：益母草甙（leonuride)，桃叶珊瑚甙（aucubin），梓醇（catalpol)，地黄甙（rehmannioside）A、B、C、D，美利妥双甙（melit-toside)，地黄素（tehmaglutin)A、D，地黄氯化臭蚁醛甙（gluti-noside)等。又含单萜成分：焦地黄素（jioglutin）A、B、C，焦地黄内酯（jioglutolide)，焦地黄呋喃（jiolutin)A、B、C，焦地黄内酯（jioglutolide)，焦地黄呋喃（jiofuran)，地黄苦甙元（rehmapicrogenin）[3]等。又含氨基酸，其组成与干地黄比较，不含赖氨酸（lysine)且含量均相应减速少。也含糖类，其中单糖的含量比鲜地黄中多两倍以上。另含三羟基-β-紫罗兰酮（TCMLIBihy-droxy-β-ionone)，5-羟基野菰酸（5-c-hydroxyaeginetic acid)[3]，琥珀酸（suscinic acid)，5-氧脯氨酸（5-oxoproline)，5-羟甲基糠酸（5-hydroxymethylfuroic acid)，尿嘧啶），尿嘧啶（uracil），尿核甙（uridine)等。又从石油醚提取物中分离得到：业油酸（linoleic acid)，棕榈酸（palmitic acid)，硬脂酸（stearic acid)，花生酸（arachidic acid)，山萮酸（behenic acid)，十五酸（pentadecanoic acid)，棕榈油酸（palmitoleic acid)，内豆蔻酸（myristic acid），十九碳酸（nonade-canoic acid），二十一碳酸（heneicosanoic acid)，二七碳酸（margaric acid)[6]。
药(毒)理学：地黄水煎浸膏剂和醇浸剂给小鼠灌胃每日60g/kg，连续3天，观察l周未见动物死亡及不良反应。大鼠每日灌胃1次地黄水煎膏剂或醇浸剂18g/kg，观察15天，未发现动物行为、体重、血中非蛋白氮、谷丙转氨酶值有何明显的改变；肝肾组织也未观察到明显的病变。干地黄水提物可使外周血液中T淋巴细胞显著增加，干地黄醇提取物明显促进抗SR-pc抗体-溶血素生成，减少外周血液T淋巴细胞，熟地黄水提取物无此作用。80%熟地黄水煎剂对（大鼠）肝、肾组织蛋白质的分解速率有不同程序的降低，而肺组织蛋白质合成速率有增加。
各家论述：1．《本草衍义》：地黄，《经》只言干、生二种，不言熟者，如血虚劳热，产后虚热，老人中虚燥热，须地黄者，若与生、干，常虑大寒，如此之类，故后世改用熟者。
2．张元素：热地黄补肾，血衰者须用之。又脐下痛，属肾经，非熟地黄不能除，乃通肾之药也。
3．李杲：主地黄，洽手足心热及心热，能益肾水而治血，脉洪实者宜此。若脉虚，则宜熟地黄。地黄假火力蒸，故能补肾中无气。
4．《纲目》：按王硕《易简方》云：男子多阴虚，宜用熟地黄，女子多血热，宜用生地黄。又云，主地黄能生精血，天门冬引人所生之处，熟地黄能补精血，用麦门冬引人所补之处。虞抟《医学正传》云：主地黄生血，而胃气弱者服之恐妨食。熟地黄补血，而痰饮多者服之恐泥膈。或云，生地黄俩炒则不妨胃，热地黄姜汁炒则不泥隔，此皆得用地黄之精撇者也。
熟地黄6．《本草正》：熟地黄性平，气味纯静，故能补五脏之真阴，而又于多血之脏为最要，得非脾胃经药那且夫人之所以有生者，气与血耳。气主阳而动，血主阴而静，补气以人参为主，而芪、术但可为之佐辅一卜血以熟地为主，而芎。归似叮为之佐。然人蔑、术、芎、归，则又有所当避，而入参、熟地，则气血之必不可无，故凡诸经之阳气虚者，非人参不可，诸经之明血虚者，非熟地不可。凡诸真阴亏损者，有力发热，为头疼，为焦渴，为喉痹，为嗽痰，为喘气，或脾肾寒逆为呕吐，或虚火载血于口鼻，或水泛于皮肤，或阴虚而泄利，或阳浮而狂躁，或阴脱而仆地，阴虚而神散者，非熟地之守不足以聚之；阴虚而火升者，非熟地之重不足以降之；阴虚而躁动者，非熟地之静不足以镇之；阴虚而刚急者，非熟地之甘不足以缓之；阴虚而水邪泛滥者，舍熟地何以自制；阴虚而真气散失者，舍熟地何以归源；阴虚而精血俱损，脂膏残薄者，舍熟地何以厚肠胃，且犹有最玄最妙者，则熟地兼散剂方能发汗，何也以汗化于血，而无阴不作汗也。熟地兼温剂始能回阳，何也以阻生于下，而无复不成乾也，然而阳性速，敌人参少用，亦可成功，阴性缓，熟地非多，难以奏效。而个人有畏其滞腻者，则崔氏何以用肾气九而治痰浮：有畏其滑泽者，则仲景何以用八味丸而医肾泄。又若制用之法，有用姜汁拌炒者，则必有中寒兼呕而后可；有用砂仁制看，则必有胀满不行而后可；有用酒拌炒者，则必有经络壅滞而后可，使无此数者，而必欲强用制法，是不知用熟地者正欲用其静重之妙，而反为散动以乱其性，何异画蛇而添足，今之人即欲用之补阴而必兼以渗利，则焉知补阴不利水，利水不补阴，而补之法不宜渗；即有用之补血而复疑其滞腻，则焉知血虚如燥土，旱极望云霓，而枯竭之肠极喜滋（润），设不明此，则少用之尚欲兼之以利，又孰敢单用之而任之以多；单用而多且不敢，又孰敢再助以甘而尽其所长，是又何异因噎而废食也！
熟地黄8．《本经逢原》：熟地黄，假火力蒸晒，转苦为甘，为阴中之阳，故能补肾中元气。必须蒸晒多次，若但煮熟，不加蒸、曝，虽服奚益。脐下痈，属肾脏精伤；胫股酸，系下元不足；目]如无所见，乃水亏不能鉴物，皆肾所主之病，非熟地黄不除。
9．《本草求真》：景岳尚论熟地，最为明确，独中所论脾肾寒逆为呕，可用地黄以治，是亦千虑之一失耳，夫既脾肾虚寒，则脾与肾已受寒累，正宜用以辛热，以为扫除，如太阳既至，坚冰自解，乃复坠以霜雪，投以阴剂，不更使寒滋甚乎。虽曰熟地性温，寒从温散，然寒至上逆为呕，则寒已甚，岂有熟地之温，而可令寒外散平。但或阳盛阴微，阳藉阴化，偶有感冒，用此杂于温散之中，或有见效；若真纯阴无火，厥气。上逆则呕，则此又为深忌。
10．《本草经读》：张景岳以百病之主俱从肾治，误以《神衣本草经》上品服食之地黄，认为治病之药，滋润胶粘，反引邪气敛藏于少阴而无出路。
11．《本草正义》：地黄，为补中补而良剂，古恒用其生而干者，故曰千地黄，即今之所谓原生地也。然《本经》独于此味用一千字，而又曰生者尤良，则指鲜者言之，可知干地、鲜地，六朝以前，本已分为两类，但辨别主治，犹未甚严，至《名医别录》，则更出生地黄一条，显与干地黄区别，其主治则干者补血益阴，鲜者凉血清
熟地黄12．《珍珠囊》：大补血虚不足，通血脉，益气力。
熟地黄14．《纲目》：填骨髓，长肌肉，生精血，补五脏、内伤不足，通血脉，利耳目，黑须发，男子五劳七伤，女子伤中胞漏，经候不调，胎产百病。
15．《本草从新》：滋肾水，封填骨髓，利血脉，补益真阴聪耳明目，黑发乌须。又能补肿阴，上久泻，治劳伤风痹，阴亏发热，千咳痰嗽，气短喘促，胃中空虚觉馁，痘证心虚无脓，病后胫股酸痛，产后脐腹急疼，感证阴亏，无汗使闭，诸种动权，一切肝肾阴亏，虚损百病，为壮水之主药。
采收和储藏：取干地黄加黄酒30%，抖和，和节器中，蒸至内外黑润，取出晒干即成。或取干地黄置蒸器中蒸8h后，焖一夜，次日翻过，再蒸4-8h，再焖一夜取出，晒至八成干，切片后，再晒干。
用药禁忌：脾胃虚弱，气滞痰多，腹满便溏者忌服。
熟地黄1．《雷公炮炙论》：勿令犯铜铁器，令人肾消并白髭发、损荣卫也。
2．《医学人门》：中满痰盛者慎用。
3．《本草从新》：气郁之人，能窒碍胸膈，用宜斟酌。
1.《药用植物学与生药学》人民卫生出版社 主编 郑汉臣，蔡少青 2003年第四版
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