哺乳期避孕
自古以来,育龄妇女们就懂得哺乳可以避孕,成功者当然不少,然而失败者也大有人在。这种失败被老百姓称为暗怀”,言外之意,没有月经复潮,也没有快来月经的任何信号,一边喂着奶就悄悄地又怀孕了,这不仅使怀中待哺乳儿无乳可吸吮,而且对产后尚未完全康复的身体来说又是一次冲击。这种非意愿妊娠无论对育龄妇女的身体还是对她们的精神与情绪都会产生不良影响。不仅是年轻的哺乳妇女们,甚至她们的丈夫都不仅要问:哺乳期到底怎样避孕。
乳头,不仅是婴儿获得营养的“泉眼”,而且还是天然的避孕“按钮”。当婴儿吸吮妈妈的乳头时,妈妈的脑垂体便分泌出泌乳激素和内啡肽,抑制排卵,推迟月经的恢复。只要在24小时内,妈妈被吸吮乳头达10次以上,其分泌的激素浓度就能达到避孕的目的。因此妇女想要依靠这种方法避孕,必须自问:
1 孩子是否不满6个月?
2 产后是否还闭经?
3 孩子是否完全依靠你的奶水或只完全依靠你的奶水或只是偶尔添加一些补充食物(即使补充食物,也是先喂奶,再添加食物)?
4 你或孩子生病时是否仍坚持喂奶?
只有上面四个问题的回答均为“是”,那么你怀孕的危险性才极小(2%),才可以用喂乳的方法避孕。其他如产后不喂奶的妇女,分娩后三个星期即可能恢复排卵,需尽早采取可靠的避孕措施;哺乳同时添加较多补充物喂养婴儿的妇女,则应在产后3个月时开始避孕,否则就可能发生哺乳期妊娠。
一、哺乳在一定的条件下可以避孕 分娩后脑垂体前叶可释放生乳激素,此激素可抑制垂体前叶中枢神经释放的促性腺激素,促性腺激素的减少可导致卵巢功能降低,无卵泡成熟与卵子排出,卵巢所分泌的性激素水平下降至使子宫内膜不能发生周期性脱落,也就是不来月经而出现泌乳闭经综合症。因此,哺乳期一段时期不排卵的特点是可起到避孕作用的。
二、利用哺乳进行避孕的失败的原因 一旦停止哺乳或乳汁的分泌量减少、乳汁浓度降低时,生乳激素对促性腺激素的抑制作用减弱,卵巢就从哺乳期间静止状态开始恢复功能,释放性激素,排出成熟卵子,大约其后十四天,子宫内膜脱落出血,月经来临,从此逐步恢复月经周期。但哺乳期的妈妈应特别注意:一般而言,女性是先排卵而后二周才来月经。若现实中忽略这一点而一味等到月经来过后再行避孕,此阶段便有可能发生“暗怀”。所以说哺乳避孕法是“不安全”的方法。
三、哺乳闭经期间不安全信号 首先要特别注意乳儿的哺乳次数,检查乳汁的质与量,以便早期发现不安全因素:
1.每天哺乳不少于六次者(哺乳一次指喂足后,乳儿可间隔三至四小时后再哺);
2.哺乳期半年内乳汁稀薄、乳量不足者;
3.哺乳期超过半年者。
以上情况提示生乳激素量减少,由此降低了对垂体前叶性中枢的抑制作用,导致促性腺激素释放量增多,使卵巢从静止中苏醒,又排卵又分泌性激素并恢复月经周期。因此若错过细微信号而一味等待月经恢复后再采取安全的避孕措施就有可能发生非意愿妊娠。
四、哺乳期安全避孕法一些年轻妈妈与其每日提心吊胆害怕“暗怀”,倒不如根据自身情况,请教医生,选择一种适合自己的安全避孕方法,也可避免因精神紧张、情绪不稳而导致乳汁分泌减少,影响乳儿健康生长。哺乳妇女比较好的避孕方法是:
1.男用避孕套:不仅可以避孕还可使产后抵抗力薄弱的生殖道免于感染;
2.三个月长效避孕针:有效、安全,并且不影响泌乳与乳儿发育,每三个月肌肉注射一次;
3.宫内避孕环:适用于产后泌乳期的任何一阶段,安全有效;
4.皮下埋植剂:有效、安全、简单且不影响泌乳,于左前臂皮下埋入二至六根药管,有效期五年。
哺乳期能避孕。在哺乳期内由于婴儿吸吮乳头,刺激垂体前叶分泌的催乳素和垂体后叶分泌的催产素,抑制了促性腺激素释放因子的释放,促使卵巢功能低下,使子宫变小而且软,导致月经停止来潮。产后前2个月内的妇女对婴儿的吸吮兴奋反应最为明显。据报道,仅30分钟的吸吮,可使催乳素的释放达到高峰。利用这个原理,科学家们认为可以采用哺乳期避孕,以达到短时间控制生育的目的,或推迟采用其它避孕的方法。
但应注意,哺乳期避孕只适用于产后6个月以内的妇女。此时乳汁量充分,可不添加任何辅食,达到完全哺乳,使妇女完全闭经,即可有较满意的避孕效果。
产后6个月,月经已恢复或婴儿已添加辅食,不能再保持完全哺乳,妊娠的危险性就会明显增加,应该及时采用其它方法避孕。否则即使延长哺乳期,但不采用其它避孕方法,仍然会出现哺乳期内怀孕,甚至怀孕后自己还不知道,以致当发现时妊娠月份已大了,给终止妊娠带来困难,使自己身体健康也受到较大的损失。
此外,长时间的哺乳会使子宫体缩小,影响母亲的身体健康,同时也会因母亲乳量的不足和营养成分的短缺,影响孩子的健康和发育。所以哺乳达到半年时,就应及时给孩子增加必要的辅食,同时应采用适当的避孕方法。一般可采用男用避孕套、女用避孕药股、阴道隔膜;如经检查子宫大小基本正常,宫腔在5.5厘米以上者,可放置宫内节育器;亦可采用体外排精法或会阴尿道压迫法等方法。哺乳期绝不能采用药物避孕。这是因为在哺乳期内卵巢功能尚未完全恢复,此时用药会引起母亲的内分泌功能失调,影响乳汁的分泌;药物也会通过乳汁进入婴儿的体内,不利于婴儿的生长和发育。
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