)吸脂
吸脂减肥就是利用一个负压真空吸引器(0.5-l.0大气压)与一种金属的末端带有吸孔的吸引管相连，通过皮肤的小切口进入皮下，将局部堆积的脂肪组织吸出，以改善肥胖体型的一种方法。其适应证包括：单纯性肥胖，通过节食无效者；局部脂肪组织堆积，如腹部、臀部、小腿等；皮肤松弛的肥胖患者吸脂术与皮肤脂肪切除联合进行。
脂肪在人体中是一部分比较特殊的组织，它分布于皮下各个部位及腔内脏器旁。在13-14岁性发育成熟后，脂肪细胞的数目也就不再繁殖增加了，以后的胖瘦都是因为脂肪细胞体积的增大或缩小所致。由于不同的部位脂肪细胞增大率不同，往往导致一个人各个部位肥胖的程度不同。皮下脂肪通常分为三层：皮下固有脂肪层、浅层脂肪
腰部吸脂抽脂减肥是利用负压将多余的脂肪抽吸出来，关键的手术器械很像一根放大了的针，将针在皮肤上扎一个绿豆粒大小的“眼”，均匀地将皮下脂肪的第二、三层中绝大部分的脂肪抽吸出来，手术时运用肿胀灌注技术，使抽吸的脂肪既要有一定的量，又不对身体造成其他的负面影响。术后精细地缝合豆粒样的“针眼”，几乎完全看不出手术的痕迹，手术部位的皮肤柔软、平整、无疤痕，手术效果令人满意。
自从1977年法国医师易路斯发明抽脂减肥术以来，这种手术一直在发展。抽脂术之所以能流行，是因为它的有效性及有选择性。有效性是指抽脂术可以直接取出体内多余的脂肪细胞，而不会再有复发或反弹。以往的减肥方法只是将包括脂肪、肌肉在内的组织脱水，而减轻体重，一旦组织重新得到水分后，一切就恢复了原样。如同拍皮球一样，用力越大，球就反弹得越高，脱水的量大，组织对水的需要量也就增大，所以有时会造成越减越胖的怪现象。抽脂术的有选择性是指在你认为脂肪过多的部位进行抽吸，而不会影响其他部位的形态。有时减肥方法是不分部位的，为了减少腰腹部和臀部的脂肪堆积，却把并不丰满的乳房也减得松弛下垂了，从而达不到美化体形的目的。抽脂术则可以扬长避短，在乳房外观没有变化的情况下，使腰腹部变细了，臀部变小了，也就显示出乳房的高度来了。
80年代末期，日本医师周哲男用大剂量颗粒脂肪注入临床获得成功，使得抽脂减肥术发生了质的变化。他将抽吸出来的脂肪经过处理，再注入到所需要的部位中去，使得单纯的抽脂减肥变成为利用脂肪来达到彻底改变体形的目的，真正称得上是人体雕塑工程。现在这项技术只有少数医师能掌握，但其发展前途是非常广阔的。
什么条件适合作吸脂术？
如在下述区域有过多脂肪，或者渴望在下述区域塑形，则可以考虑采用吸脂减肥。颊部、下颌和颈部、上臂、乳房和胸部区域、背部、腹部和腰部、髋部和臀部、大腿内外侧、膝内侧、小腿和踝。吸脂术不是一种全身减肥术的代用品，它也不能处理因脂肪团聚集引起的皮肤不平整。这种情况可用其他方法处理。一次可行身体多个部位吸脂，它也可以与其它美容整形手术同时施行。
吸脂就诊应当考虑那些问题？
由于个体的生理差异，每个人吸脂的效果不一定相同。医师会根据你个人的特点，选择最适合你的手术方法。就诊时，会要求你指出确切希望改善的部位。这将有助于医师了解你的要求，考虑它是否现实，以及如何实现。
美容外科医师怎样检查我？
你应该准备好你的病史，包括有关内科情况如有无糖尿病，高血压或心脏疾病。你的医师还希望了解以前的手术史，接受过的治疗和目前服用的药物。你应该反映全面情况。吸脂前，医师应该了解你目前的体重，将来是否准备减肥或增肥。医师也可能要问以前减肥后这些区域的外形改变情况。还会评估你皮肤的弹性，为了取得最佳效果，应当去除多少脂肪
面部吸脂
如何施行吸脂术？
首先作一个小切口，插入针头，将皮下的脂肪吸出。切口通常很小，尽量位于不显眼的位置，常常位于皮肤褶皱内。将针头连接到抽取器上进行抽吸。一般采取膨胀吸脂法，麻醉药物与膨胀液同时注入。有时可以采取一些仪器设备辅助，以加快脂肪抽取速度，但经典的负压吸脂加上主理医师的专业技术可以保证良好的吸脂效果。
如何理解吸脂手术的风险？
吸脂术的风险不大，近年来，每年有成千上万的病人在医疗美容机构成功的进行了吸脂术，无严重并发症发生，对吸脂的效果感到满意。但每个准备作手术的人，在术前应该了解手术的效果和可能出现的风险。
我知道每个手术都有风险，但我怎样才能了解得更多一些，以便我抉择？
手术风险和潜在的并发症最好由医师和你当面进行讨论。手术可能发生的并发症包括血肿（皮下血液聚集）、感染和对麻醉的反应。术后血肿一般可以自行消退，不须作处理清除。吸脂后皮肤麻木常为暂时性。治疗区可能有一些区域感觉减退，或者颜色改变。一些病人的皮肤表面可能不规则，或形成皱纹，可进一步处理以解决这些问题。
术前我要作什么准备？
如你吸烟，术前应停止吸烟。阿司匹林和某些抗炎药物会引起出血增加，术前一段时间应停用这些药物。医师还可能提出其他一些指示。一般在门诊行吸脂术。
手术当天的情况如何？
手术要在正规的手术室进行。手术时，为了你的舒适要使用一些药物。一般应用局部麻醉。术中为了你的安全，可能会应用一些仪器来监测你的心脏、血压和脉搏。术后你会被送入恢复室。可能会有一些不适，但可用药物控制，回家也可继续服药。吸脂区要使用弹性敷料包扎，本院为你准备了弹力衣供你购买。医生会告诉你要穿多长时间。经医师同意，术后可回家。
术后感觉如何？
术后恢复根据各人情况差异很大。手术当日，你应该下床活动，以加强血液循环。医师会要求你在开始数日内保持少量轻微活动。要记住，术后不要使用阿司匹林和抗炎药物，不要吸烟。术后数日，可暂时除去敷料。可能会发现吸脂区域肿胀、青紫，这是一种正常现象。术后肿胀一般在一周后开始消退，青紫可持续3周或更长时间。某些区域可有麻木，需数周后恢复感觉。
何时能恢复正常工作？
可在数日后恢复工作。大部分人可在一周恢复大部分活动，恢复的时间取决于你手术范围的大小。
手术效果能持续多长时间？
吸脂术效果是永久性的。即使你增加了几斤，你会发现体重发布的很均匀，不会出现在你以前有问题的区域出现再次的脂肪堆积。当然病理性肥胖是一种例外。
吸脂术前需要做哪些准备？
1、手术前1天受术者应洗澡。
2、术前停止正在用的活血药物、维他命及其他营养品，以防影响伤口愈合，增加术中出血；
3、术前停止吸烟二周，吸烟降低血中氧气的浓度，影响伤口的愈合；
4、术前24小时内停止饮酒，饮酒加速血液循环增加术中出血。
以往有大量实验证实，控制食物中的胆固醇含量，可起到降血脂的作用。而最近一期《美国临床营养学期刊》上刊发的一篇文章指出，采用低胆固醇饮食1年，最多可使胆固醇降低29%。
加拿大多伦多大学的研究人员选择高血脂的中年人为实验对象，让他们在医生指导下采用低胆固醇饮食3个月，包括富含植物甾醇(比如大豆、黄豆、种子等)与黏稠纤维(如燕麦、大麦、茄子等)的食物以及坚果类食物。一年后追踪发现，严格执行低胆固醇饮食原则的人胆固醇降了29%。即使没完全照做的人，胆固醇也降了10%-20%。为此，美国梅约医学中心专门为广大高血脂患者推荐了5大降胆固醇明星食物：
燕麦：
腿部吸脂建议每天最好吃一杯半的燕麦。美国食品和药品管理局(FDA)批准，燕麦片包装上可标示“食用燕麦片是改善血脂的一种饮食方式，可减少冠心病的危险。”
燕麦中富含的水溶性纤维可以“阻止”肠道吸收过多的胆固醇，改变血液中脂肪酸浓度，降低“坏胆固醇”和三酸甘油酯。每天摄取水溶性纤维5-10克，就可使“坏”胆固醇的吸收率降低5%。其他富含水溶性纤维的食物还有：四季豆、苹果、桃子、瓜类、菇类、海带、黑白木耳、紫菜等。
坚果：
杏仁、花生、胡桃、腰果、栗子等坚果含有多不饱和脂肪酸，可以降低胆固醇，还能维持动脉血管的健康和弹性。
发表在今年世界心脏病学会年会的一份研究报告指出，10个欧洲国家搜集了近40万人的资料分析后发现，坚果吃得越多的人，患冠心病的风险越低。每天吃13克坚果的人，得冠心病的风险比吃不到1克的人少四成。
但坚果唯一的缺点就是热量太高。专家建议不妨每周吃两次，每次吃8克，大约握在手心松松一把的量，即可获得丰富的不饱和脂肪酸和抗氧化剂。
黄豆：
黄豆饱和脂肪量低，不含胆固醇，用大豆蛋白取代动物蛋白，可降低血液中总胆固醇、“坏”胆固醇、三酸甘油酯，而又不影响“好”胆固醇的含量。
此外，黄豆所含的大豆异黄酮和纤维素也能降低胆固醇。每天摄取20-50克大豆蛋白质，约可降低4%—8%的“坏胆固醇”和三酸甘油酯。
除了黄豆，大豆蛋白质制品还有豆腐、豆浆等。要注意的是，加工过程会影响黄豆中异黄酮、纤维素含量。
深海鱼：
其中的欧咪伽—3脂肪酸可以通过影响血脂，降低三酸甘油酯浓度、减缓血液凝集速率、发挥保护心血管的作用，减少冠心病的发病。
深海鱼有鲑鱼、鲔鱼、鲭鱼、秋刀鱼、海鳗等，每周最好至少吃两次。
橙汁：
其中的植物甾醇是一种和胆固醇结构类似的化学物质，可以和胆固醇在肠道里竞争吸收通道，进而减少人体对胆固醇的吸收。
最近有研究指出，每天摄取植物甾醇2-3克，可降低6%-15%的“坏”胆固醇，而不影响“好”胆固醇。除了橙汁，含植物甾醇的还有坚果、种子、黄豆油、花生油、有的植物奶油里也添加了植物甾醇。
戒脂肪、用好油。梅约医学中心建议，除了选择有降胆固醇功效的食物，还要减少摄取胆固醇和饱和脂肪酸。比如说动物内脏，100克猪脑的胆固醇含量就高达2000毫克，比美国心脏学会建议的每天300毫克多了将近7倍，高血脂患者最好少吃。
上臂吸脂动物性油脂如猪油、牛油，还有少数植物油如椰子油、奶油等，所含的几乎都是饱和脂肪酸，多吃容易造成动脉硬化，建议以多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸代替。含大量多不饱和脂肪酸的食物，如橄榄油，可使心血管疾病危险度降低25%；以花生油为主的饮食，也可使患心血管疾病的风险下降16%-20%。其他富含不饱和脂肪酸的油主要有色拉油、玉米油、葵花子油等。
吸脂减肥术亦称脂肪抽吸术，是利用类似子宫刮匙样的器械，通过皮肤小切口伸入皮下脂肪层，将脂肪刮碎再利用负压的吸力，通过导管将脂肪碎块吸出，以达到减肥的目的。此法只能将皮下脂肪吸出来，且限于某一局部的皮下脂肪，故对全身体重的减轻作用不大，但对改善某一局部的外形有显著效果。故此法仅适用于因单纯性肥胖所致的某一部位的隆起，且皮肤弹性要好，抽吸脂肪后局部皮肤有很好的回缩弹力，才可获满意效果，故吸脂减肥术适用于体态整形。
吸脂减肥术的理论依据是人体的脂肪细胞在生长发育阶段，随身体的增长而增多，到生长至成年之后细胞的数量则保持恒定。成年后发生的肥胖，脂肪数目不增加只有细胞体积的增大。生长发育阶段发生的肥胖，脂肪细胞不但有体积增大，而且有数目的增加，但当体重减轻时，则只有脂肪细胞体积的减小。因此，非手术减肥之全身体重减轻，身体某些脂肪堆积的部位，与全身体态相比仍显得臃肿隆起，惟有用手术方法才能去掉堆积的脂肪。
1、局部麻醉：常用局部肿胀麻醉技术，简称肿胀技术。这是住房抽吸体型雕塑首选的麻醉方法。Klein肿胀技术是一项麻醉效果好、抽吸量多、损伤轻、出血少、手术安全的技术。它为脂肪抽吸的推广提供了更简便的有效技术，也为整形外科其他手术提供了广阔的前景。
2、神经阻滞麻醉：神经阻滞麻醉包括硬膜外、腰麻或臂丛及其它周围皮神经阻滞麻醉，均可达到止痛效果，但达不到肿胀麻醉的技术效果，因此采用上述麻醉的同时，应局部注射0.05%利多卡因的肿胀液，以达到肿胀技术的其他效果。
3、全身麻醉：对那些术前恐惧，但仍要求减肥和塑形的患者，可采用全身麻醉，同时抽吸局部也采用肿胀局麻技术。
吸脂手术的特点：
臀部吸脂（1）因是一行行依顺序吸脂就避免凹凸不平现象。
（2）特殊的手法再运用特殊的吸脂管，避免血管神经的损伤。所以吸出的均是黄色脂肪。
（3）对医生技术要求特别高，必须了解全身及每个部位的解剖层次，操作时非常闲熟、平稳快速、精细轻柔。
（4）手术时间短，痛苦就短。手术时间短就意味着减少反复创伤恢复过程就快。如面部吸脂15分钟完成，第二天就见效果；腰腹部40分钟完成，第二天也能见效果。因为创伤小所以也不会出现术后积液，如果有积液，增加了更多的痛苦，需反复多次抽出积液及反复换药，恢复时间就大大减慢了。
（5）安全：手术时间短对于全麻客人风险就大大的减低，凡学医的人都知道，任何手术最大的风险就是麻醉，不管局麻还是全麻，手术时间长，那麻醉药用量就大，病人就会增加百倍的风险。
（6）术后针眼非常小而少，不用缝针，夏天完全可展示自己的魔鬼身材。
（7）应用逐层逐行扫描吸脂方法，可见其吸脂管及瓶内黄色脂肪，其纯脂肪率达95%以上。
以上是应用特殊的手法及技巧与各种吸脂设备的应用，将人体的脂肪从上而下，或从左而右等按顺序一行一行的抽吸出，黄色脂肪清晰可见。
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