)医药学
医药学代表人物--伟大的医药学家李时珍医药学有数千年的历史，有丰富的内容和宝贵的临床经验，是中国人民同疾病作斗争的经验总结，是中华民族灿烂文化的重要组成部分。它不仅对维护中国人民健康和民族繁衍作出了巨大贡献，而且了为世界各人的卫生事业作出贡献。
医药学藏药广泛吸收、融合了中医药学人类的生产活动是最基本的实践活动。人是通过物质生产活动。逐渐地了解和认识自然界的现象、性质和规律的。医学知识是人们对疾病的过程和治疗方法的认识。因此医学的起源也离不开人类的物质生产活动。
根据考古发掘的文物资料推断，人类最初的疾病主要有龋齿、牙周病等口腔疾病，动物咬伤、击伤、刺伤及骨折等骨伤疾病，难产及新生儿夭折也十分常见，食物中毒、肠胃病、皮肤病等也是常见疾病。在与这些疾病的斗争过程中，原始人创造了最初的医疗方法，这也就是医药的起源。
在采集野果、种籽和挖取植物根茎的过程中，原始人类由于没有经验，不能辨别植物是否有毒，在饥不择食的情况下，往往会误食一些有毒的植物，引起腹泻、呕吐、昏迷，甚至导致死亡。经过长期的实践，人类逐渐掌握了一些植物的形态和性能，了解到某些植物美味可口，而另一些却苦涩难咽；有的植物有毒，有的植物无毒。人们将味美无毒的植物采集来作为食品，把有毒的植物用于制作毒药、毒箭，射杀猛兽。
以后，人们又渐渐发现有时患病偶然食用了某种植物，病情就得到缓解，甚至痊愈。同时也发现有的植物尽管有毒，但是适量食用也可以收到治疗疾病的效果。这样，人类就逐步积累起了对植物药的认识。
古代史书中有关神农尝百草的传说记载，实际上就是对人们认识植物药的实践过程的反映。狩猎和渔业的发展，使原始人有了较多的肉类、鱼类及蚌蛤类食物。渐渐地，人们了解到某些动物的脂肪、血液、内脏及骨骼、甲壳等的食用价值和治疗作用，从而积累了一些动物药知识。
以后，随着采矿业的发展，人们对矿物的认识不断加深，逐渐掌握了某些矿物的性能，从而发现一些矿物的治疗作用，积累了有关矿物药的一些知识。
在狩猎及寻找食物的过程中，会与野兽搏斗或发生部族之间的争斗，因此外伤是很常见的。起初，人们只是随便用树叶、草茎、泥灰涂敷在伤口上，久而久之，发现某些植物的叶、茎对伤口有特殊的治疗作用，从而发现了一些外用药，积累了药物外敷的经验。当受外伤身体局部出现疼痛和肿胀时，人们会本能地用手在受伤部位抚摸。这些简单的动作可以起到散瘀消肿、减轻疼痛的作用。这可以说是原始按摩法的起源。
医药学在外伤出血的情况下，人们会用手指在伤口周围压迫，或用泥土、捣烂的植物茎叶涂敷于伤口上。在这种下意识的简单处置过程中，人们逐渐发现某些植物具有止血作用，从而产生了最初的治疗体表出血的方法。
在原始人开始使用火之后，逐渐发现在烧石取暖的过程中，因受寒湿引起的疾病得以减轻，从而开始有意识地用这种方法治疗寒湿疼痛等症，这就是热熨的起源。随着生产工具的改进以及原始人类与疾病作斗争的经验积累，人们逐渐掌握了用兽角、棘剌、甲壳、兽骨、鱼刺等作为工具在人体上进行去除异物、开放脓肿、施行放血等外科手术。据考证，原始人曾用燧石刀切除脓肿或施行剖腹产、截肢、穿耳、穿鼻及穿颅术等外科手术。
关于医药学起源的问题。虽然缺乏确实可靠的资料。但是从古书记载和传说来看，也大体可以说明这些问题。流传比较广泛的传说，一个是关于伏羲的，如《帝王世纪》：“伏羲氏……画八卦……乃尝味百药而制九针。以拯夭枉焉。”一个是关于神农的，如《史记。补三皇本纪》：神农氏以赭鞭鞭草木，始尝百草，始行医药。“
传说中的伏羲是牧畜的发明者。神农是农业的发明者。牧畜是原始社会最初的物质生产活动，而农业的生产活动在我国出现也很早。这些都说明医药的起源是和人类的生产活动紧密相关的；此外还有关于燧人氏的传说。如《礼纬。含文嘉》：“燧人氏始钻木取火。炮生而熟。令人无腹疾。”说明了人类开始“用火”以后，与知道了熟食的同时，认识到饮食与肠胃疾病的关系。此后，由于农业生产的逐渐发展，随着烹调技术的逐渐进步。就出现了“汤液”，随着酿酒技术的发明，又出现“醪醴”。以上传说，虽然具体的人和事都不尽可靠，但却大体反映了人类生产活动的进步过程，和医学知识获得的关系。也证明了医学知识起源于生产实践这个结论的正确性。
总之。医药学的起源。和农业、畜牧业的发展是分不开的，药物疗法起源于农产品的加工制作。针灸疗法则和骨器（畜牧业的副产品）的制作有关。而砭石的应用。时间更早。很可能是在石器时代就出现了。
医药学约在公元前5－3世纪，即战国时期，直到秦汉时代完成，产生了中国医学最早的一部医书――“内经”。“内经”包括《灵枢》、《素问》两部书，共18卷，162篇，它总结了秦汉以前的治疗经验和理论知识，它是无数医家共同创造的结晶，是劳动人民在长期生产实践中积累的经验总结。归纳主要的论点：
（一）《内经》从整体观念出发，用朴素的唯物论，即阴阳五行学说，脏腑经络学说，作为说理工具，说明人体生理、病理现象，并指导疾病的诊断、治疗。
（二）记载了运用望、闻、问、切四诊来诊察疾病的独特方法。
（三）在疾病防治上提倡预防，早期治疗，主张“治未病”。强调人与自然的统一，脏腑之间，脏腑与体表之间有紧密的联系，强调人身是一个整体。
（四）在临证上，确立了“辨证求因，审因论治”，因人、因地、因时制宜的辨证论治的原则。
总之，“内经”代表了当时中国医学的巨大成就，并且对后世医学的发展，产生了深远的影响。“内经”一书引起世界许多国家医学家的重视，部分内容相继译成日、英、德、法等国文字。
在公元前2世纪，便已著成了中国第一部药物学专书《神农本草经》 。该书除载有药物365种（内有重复的18种，实得药物347种）外，并总结和肯定了有关药物方面的一些基本理论知识，从而奠定了我国药物学的基础。例如，将药性分为寒、热、温、凉四性（此外尚有平性），将药味分为酸、苦、甘、辛、咸五味（此外尚有淡味）等。
东汉末年，著名医学家张仲景（公元145－219年），认真总结了汉代以前有关防治疾病的丰富经验，他“勤求古训，博采众方”，继承并发展了《内经》理论，著有《伤寒论》和《金匮要略》，这两部专著的重大贡献在于：①提出了运用理法方药、辨证论治的治疗原则，特别提出了六经辨证。②发展了方剂学，共363余方，配伍十分严谨，药味精练，疗效显著，至今仍为医家所喜用。③在病因和发病学上，提出了经络受邪入脏腑论点和血瘀、房室、外伤三因学说。从而使中医理论和实践经验不断丰富，使祖国医学提高到了一个新的水平，后世称张仲景为“医圣”。
这一时期还涌现出象谆于意、华佗（公元141－208）等有名的医家。特别是华佗，他精内、外、妇、儿、针灸各科、外科尤为擅长。创用麻沸散，给患者麻醉后施行手术。反映了我国医学于公元二世纪时，在麻醉方法和外科手术已有相当成就。在世界医学史上也是罕见的。据记载他可以做三种手术：①施行剖腹扩创；②刮骨疗毒；③脑外科等手术。他还创五禽戏，强调体育锻炼，以增强体质。认为“人体欲得劳动，血脉流通，病不得生，譬如户枢，终不朽也”。
医药学从公元3－10世纪，即中国隋唐时期，医药学有了全面的发展，在脉学、病因、证候、临床治疗学等方面。出现了不少专著。如晋代著名医学家王叔和著《脉学》十卷，进一步使脉学理论与方法系统化。对于病源的探讨和证候的描述，到隋代已取得相当成就。巢元方（公元610年）等人集体编写的“诸病源候论”，总结了晋魏以来的医疗和成就，就是这方面的代表著作。书中记述绦虫病，认为是吃不熟的肉类所致，患漆疮与人体的过敏体质有关，患某些传染病是外界有害物质（乖戾之气）所致；患麻风病有初、中、晚三期之分等内容共有50卷之多，反映了医学理论和临床实践的进一步提高。
唐代伟大的医学家孙思邈（公元581－682），他的学术思想在他的两部巨著中有明确记载：
（一）《千金要方》共30卷，包括临床各科、诊断、治疗针灸，食疗以及预防、卫生等各个方面。在这些记述中，有很多宝贵经验，如避瘟方中多采用雄黄，朱砂作消毒药品，治痢用白头翁、苦参、黄连等。该书首列妇人方三卷，少小婴孺方二卷。关于妇、儿病的特殊论述很详。他第一个把妇、儿科从内科分离出来。
（二）《千金翼方》其内容以本草、伤寒、中风、杂病和疼痛等记述尤为突出。该本收载了800多种药物，并对其中200种的采集和炮制作了记述，补充了许多治疗方法，以备临床应用。书中还记载了印度等外来的医学知识，表现了我国人民善于吸收和利用外来文化的优良传统。
医药学1．调整失调气质
疾病的发生从根本上说是气质的相对平衡受到破坏，因而发生热、湿、寒、干及干热、湿热、湿寒、干寒和体液（数量和质量上）的异常变化所致。所以调整气质，使体液恢复正常，是临床治疗的根本原则，它分为调整非体液型气质失调和调整体液型气质失调两大治疗原则。
调整非体液型气质失调包括寒化、干化、热化、湿化等治则。
调整体液型气质失调包括成熟致病体液和排泻致病体液二种。它们是用于调整体液型气质失调的治则。
2．表根慢急
表根，是用以概括和说明在一定范围内，疾病的相对两个方面及其内在联系的概念，“根”是对“表”而言，从疾病本身来说，病因是根，症状是表。在治疗时应用“表”、“根”的理论，则可帮助分析其主次慢急，并运用急则治表、慢则治根，或表根兼治的原则来指导临床治疗。在一般情况下，慢则治本，适用于病热缓和的疾病及其某些慢性病，此类疾病以体液型气质失调引起者为多。表症不急，治疗当采用治根的办法，即是研究或找出病质、主因、主证进行治疗、除根，则表症自愈。或先治其根，后治其表，均属慢则治根的范围。这是维医学辨证论治中的一般原则
3．助防祛邪
“防”指人体“太比艾提”即对疾病的防御、抵抗能力。“邪”是病邪，主要是指各种致病因素及其病理损害。防与邪是对立统一的两个方面，疾病的发生、发展，在一定意义上，可以说是由防、邪双方的力量强弱而决定的。邪胜则病进，防胜则病退。故治病的根本目的是改变防邪双方的力量对比，使邪去防复，向有利于疾病痊愈的方向转化。
4．七因定则
七因定则，即因时、因地、因人及因病种、病级、病期、病危等制定治则。也就是根据季节、地区、体质、年龄、性别及疾病的种类、原因、等级、分期、高峰期等的不同，而制定的治疗方法。因为疾病的发生和发展是由各方面的内外因素决定的，故治病时应考虑各方面的因素，区别对待，制定适宜的治则，确立相应的治法。这是维医学整体观念在治疗上的体现。
5．及治防变
指为及时治疗疾病，防止疾病转化，而考虑的治疗措施和用药原则。疾病的发展过程，基本上是病邪与人体防御能力的胜败过程，邪胜则病进；人体防御能力胜邪则病退。故及时治疗，既可控制病情恶化，又免人体防御能力过度损耗。
如：非体液型气质失调疾病不及时治疗时，可转化为体液型气质失调性疾病；体液型气质失调疾病急发时，不能等待查清致病体液，更不能等待使致病体液成熟后，才能用主药等大则。不然，这不但会错过治疗机会，而且会使气质失调型疾病转化为形状改变型疾病，甚至结构损坏型疾病。由此可见，在临床治疗中，掌握时机，及早治疗，以防病邪的发展和转化，避免不良后果，是非常关键的。
医药学医药在长期的临床实践中，逐步积累了一些独特的诊疗方法。主要通过望诊、听诊、问诊、脉诊、尿诊、大便诊、痰诊等方法来观察和了解疾病的变化，分析判断疾病的症结。
(一)望诊：分为望形体、望口舌、望神态、望颜色和望呼吸。
望形体：大凡发育强壮，肌肉盈实，面红润泽，声音有力皆为强壮；身体干瘦，肌肤粗糙，面色黄白，胸膛窄小，发声低微则为根基空虚。某些清瘦肌弛肤薄之人，多为干性。头圆颈粗腹大肢短之人多属湿性。
(二)听诊：患者声音之高低强弱，咳嗽轻重清浊，嗳气腹鸣之时间等均可提示病变情况。
(三)问诊：通过谈话了解病状、病史。
(四)脉诊：查脉方法与汉族中医有些不同，即医生的四个指头在患者两手腕的桡动脉处轻轻的按压，获得患者脉搏跳动的节律、强弱等异常变化，判断疾病情况。诊察脉搏的变化有动止、强弱、至数以及停止。时间的长短、软硬、快慢、粗细、大小、无规律等10个类型。所谓动止，即搏动中忽然停止，强弱即脉搏有力无力，至数即一呼一吸脉搏跳动次数。每个类型又分3种，共计30种脉象。 把病态脉象大体分为鼠尾弱脉、鼠尾强脉、锯齿脉、洪脉、虫蠕脉、蚁走脉、双峰脉、双起脉(代脉)、震脉和促脉等。 脉搏与年龄、气质、性别、胖瘦、季节、工作种类、生活条件、精神状态的关系也不容忽视。
(五)尿诊：尿诊与脉诊同等重要。 尿呈白色，为过量食用新鲜水果蔬菜；尿白而无沉淀，为胆液质引发疾病，大脑受热；胆液质滑入肠内，发生炎症或溃疡；尿呈粘性糊样白色，为麻痹前兆，若厚沫浮于尿上，预示病情险恶。
(六)大便诊：大便量少应考虑过多食用富营养而少纤维的食物，或胆道阻塞使肠内胆液不足，或胃肠机能衰弱使物质滞留结肠回肠。量多也预示消化机能不良。便稀多由肝功能衰弱、肠系膜血脉衰弱引起。便色深预示胆液质亢盛。便血多因直肠溃疡或痔疮肛裂所致。
(七)痰诊：痰色白系质液生。色黄是混有胆液之象。若同时体温高则预示肺内有浊臭。痰浊绿系质液被烧灼。痰色褐亦如是。色赤系血液亢盛或呼吸道破裂。
[1] 华夏经纬网 http://www.huaxia.com/sh/zyzy/mzyd/00134465.html
[2] 医学教育网 http://www.med66.com/html/2008/10/zh555131023192018002650.html
[3] 生物谷网 http://www.bioon.com/Article/chinesemedical/257606_2.shtml
