化学消毒剂
化学消毒剂[huàxuéxiāodújì]
1.[生物化学]chemosterilant
可以杀灭病原微生物的化学制剂称为化学消毒剂。
常用化学消毒剂按其杀灭微生物的效能可分为高效、中效、低效消毒剂三类。
高效消毒剂能杀灭包括细菌芽孢和真菌孢子在内的各种微生物,能灭活所有病毒。可作为灭菌剂使用的一定是高效的化学消毒剂。如含氯或含碘消毒剂、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、甲醛、戊二醛和环氧已烷等。
中效消毒剂能杀灭细菌芽孢以外的各种微生物。如乙醇(酒精)和煤酚皂溶液等。
低效消毒剂只能杀灭一般细菌繁殖体、部分真菌和亲脂性病毒,不能杀灭结核杆菌、亲水性病毒和细菌芽孢。如洗必泰和新洁尔灭等。
处理直接接触损伤皮肤粘膜或经皮肤进入组织器官的物品,应用高效消毒剂;处理不直接进入组织器官或仅接触未破损的皮肤粘膜的物品,可以用中效消毒剂。
化学消毒剂种类繁多,归纳起来由以下类别:
1含氯类消毒剂:常用的有漂白粉、三合二、次氯酸钠、二氯异氰尿酸钠等,新型的有84、金星、万福金安等。 2过氧化物类消毒剂:常用的有过氧乙酸,过氧化氢、二氧化氯、臭氧、高锰酸钾等。
5醇类消毒剂:常用的有乙醇,异丙醇等。
6酚类消毒剂:常用的有苯酚、煤酚皂等。
8其他常用的有洗必泰、q等。
化学消毒剂种类繁多,性质各异,它们的杀菌水平也不相同。根据其杀菌能力的强弱,可将化学消毒剂分为高水平、中等水平和低水平三个级别。
1所谓高水平的化学消毒剂是指能够杀灭一切微生物包括抗力最强的细菌芽胞的消毒剂。如过氧乙酸、戊二醛、次氯酸钠、万福金安。
2中等水平的消毒剂,是指能够杀灭细菌繁殖体,包括抗力较强的结核杆菌。以及真菌和大多数病毒等,但是,不能杀灭细菌芽胞的消毒剂。例如:乙醇,乙丙醇,煤酚皂溶液等。
3低水平的消毒剂是指,可杀灭多数细菌繁殖体,抗力较弱的真菌和病毒。但不能杀灭细菌芽胞,结核杆菌,以及抗力较强的真菌和病毒的消毒剂。例如:氯己定、苯扎溴铵、三氯散、百毒杀等。
目前,消毒剂使用说明书中或广告上常见有"具有高效和广谱杀菌作用"之类的评语。对消毒剂来说极易引起误导。因为作为厂家来说"高效"一词,只不过是表示一种相对的概念,说明该药杀菌作用良好。而对专业人员来说,则可认为该药属于"高效消毒剂",可杀灭细菌芽胞而用于灭菌,从而引发感染事故,对此类易产生误导的词句,应引起注意。
二、影响化学消毒剂杀菌作用的因素
在化学消毒剂杀菌试验实践中,逐渐了解了外界因素对消毒效果影响很大。如:消毒剂的浓度、温度、酸碱度、表面涨力,有机物、微生物的种类和数量等,都能影响消毒效果。
1浓度 一般来说,消毒剂浓度高,杀菌作用也随着增强。但乙醇则例外,浓度高达100%时,其杀菌效果反不及70-80%浓度为好。有的消毒剂浓度过高,容易损坏消毒物品及皮肤,反对消毒对象不利。因此消毒时,应根据化学消毒剂的杀菌能力及各消毒物品的性质,选择不同的合适的消毒浓度。
2温度 一般规律,消毒剂在较高温度的作用下效果较好。由于温度高,可加速消毒剂对微生物的反应速度,可使消毒时间缩短。若温度低,反应速度迟缓,甚至在低温下,许多化学消毒剂不能发挥其杀菌作用。
3有机物 有机物能消耗或抑制化学消毒剂的杀菌能力。例如:分泌物、呕吐物、血液、脓、大便等,都能减弱或抑制化学消毒剂的杀菌作用。医院各物体表面或装备上,多有有机物存在,往往影响消毒效果。消毒时应增加消毒剂剂量,或延长作用时间。例如,艾滋病病人污染物,原则上推荐用热力消毒,若用化学消毒剂消毒,要适当增加剂量或延长作用时间。
4相对湿度 空气中相对湿度的高低,对各种气体消毒剂的杀菌效果有明显影响。各种气体消毒剂需要相对湿度的量也各不相同。一般相对湿度高,则对气体消毒剂有利。但也不能过高,否则会使气体消毒剂稀释而降低消毒剂的浓度,反而使消毒效果减弱。因此采用气体消毒剂之前,应检查相对湿度,若不合适时,应该用人工方法将相对湿度调整到合适程度。
5微生物的种类和数量 由于各种微生物对消毒剂的抵抗力不同,所以用化学消毒剂消毒时,必须考虑微生物的种类和数量,然后再选用合适水平的化学消毒剂。 一般而言,微生物数量的多少与杀灭效力和消毒时间长短都有密切的关系。例如:高水平的消毒剂能杀灭细菌芽胞,若污染严重需10-20个小时才能达到灭菌。若只有少量细菌芽胞,时间可缩短到两个小时即可。
6酸碱度的影响 pH对消毒剂的杀菌作用影响很大,例如含氯消毒剂,pH值越高,氯的杀菌作用越弱。相反,pH值降低杀菌作用增强,戊二醛则与之相反,碱性戊二醛要比酸性戊二醛具有良好的杀菌效果。若pH值超过9时,戊二醛则迅速聚合而失去杀菌效果。
化学消毒剂的选择指标对每种消毒剂的评价,必须有一个达到要求的指标,由于消毒剂不同,指标也不同。选择时应考虑以下指标。
1能杀灭各类微生物的广谱杀菌剂,高效、快速的杀死各类微生物。至少可杀灭结核杆菌和灭活乙杆病毒;
2不腐蚀,或腐蚀性轻微;
3消毒剂低浓度对人体无害;
4不易受外介因素干扰而降低消毒效果;
5消毒后物品无残留毒性;
6合成工艺简单,价格低廉,原料易得,使用方便,便于推广使用。
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