准妈妈补血
贫血,为妊娠常见的并发症,其中以营养性缺铁性贫血为主。妊娠后期,贫血患病率可高达40%。贫血对孕妇以及胎儿均有不良影响。那么,补血是不是就是简单地补铁呢?回答:当然不是。
正常人补铁过度将会造成铁元素沉着,血粘度增高,可引起一系列并发症,还容易引起中毒。
孕妇如需补血,应在医生指导下进行。如果盲目补铁,只会导致铁中毒,严重影响胎儿和孕妇的身体健康。孕妇补血更应注重营养的全面补充,采用安全有效的补血方法,比如补充具有黄芪、当归等成份的补血产品。实践证明,通过调整和改善孕妇的不合理的膳食结构,保证供给充足的热能和蛋白质,提供充分的铁、维生素C,就能有效地预防和纠正孕妇贫血,其效果优于药物治疗。
女性从怀孕6~8周开始,由于血流量增大,血浆增加比红细胞多,血液呈稀释状态,血红蛋白数量比正常人要低。孕中晚期很多贫血的,尤其是胎儿较大、双胞胎、孕妇有胃病吸收不好、孕妇之前月经量较大的,这些情况都更容易造成严重贫血。在怀孕中后期因为胎儿成长速度快,对血液的需求量大,所以孕妇容易发生贫血。
孕妇贫血会造成哪些危害呢?
首先,可能造成贫血性心脏病、妊娠高血压等其他疾病。其次,由于胎儿的血液是从母体单向流向胎儿的,所以贫血情况会比母亲轻,但严重的也会引起死胎、流产,或者孩子发育迟缓。
既然贫血危害大,对于孕妇来说,哪种程度贫血需要药物补,哪些需要饮食补呢?
判定是否需要使用补血药的标准是,一般人的血红蛋白正常是每升13克,孕妇是每升11克,只要不低于每升10克就不需要药物。不建议孕妇为了预防贫血而去服用一些补血药,必须有明显指征在检查后确定是缺铁性贫血再使用这类药物。
孕妇由于生理的变化,血容量会随着生理需要的增加而增加,但红细胞的速度较血浆慢。因而,孕妇的血液被稀释了,当血红蛋白低于10%克,高于8%克时,称为生理性贫血,而低于8%克时才被诊断为病理性的妊娠贫血。约有1/4的孕妇会发生不同程度的贫血,但重症贫血的患者并不多见。
怀孕期间要进行定期检查,如发现有引起铁吸收不良或缺铁过多的疾病时要及时治愈,妊娠贫血的治疗常有两种,一是铁剂药物治疗,如硫酸亚铁0.3克,每日3次口服,每次同时配合口服维生素C0.1克,应饭后用白开水服药。一般服药2周后血红蛋白就开始上升,轻度贫血服药4-6周即可恢复正常。二是食疗食补,孕妇可多吃一些含铁元素多的食物,如猪肝、猪腰、瘦肉、猪血、鸡血、鸡蛋、豆类、新鲜蔬菜等。孕妇发生贫血后要接受医生指导,认真治疗,不要掉以轻心,以免影响母子的健康与生命安全。用药请在主治医生的指导下服用。
1、怀孕初期(前3个月)。此期间胎儿生长慢,各营养需要与孕期前基本相同。如有恶心、呕吐反应,就尽量适应孕妇的,胃口,供给孕妇喜欢的食物。为减轻呕吐反应,可供给较干的食物,如烧饼、饼干、烤馒头干、面包干等,呕吐严重的,多吃些蔬菜、水果等偏碱性食物,以防酸中毒。
2、怀孕中期(4-7个月)。此期间胎儿生长发育快,故应多供给营养丰富的食物,如蛋、奶、瘦肉、鱼类、豆类和蔬菜、水果,供给富含纤维素和果胶的蔬菜、水果,如芹菜、韭菜、苹果、梨等,以防便秘。
3、怀孕末期(最后2个月)。胎儿生长更快,且胎儿体内贮存的营养素在此期间最多,故孕妇膳食中必须富含各种营养素,保证胎儿迅速生长的需要。应增加食物品种,如细粮、粗粮、大豆类及其制品、动物性食品及蔬菜、水果,合理搭配做到食物多样化,以扩大营养素来源。如果孕妇下肢出现浮肿现象,则应选用低盐饮食,供给充足的蛋白质,如牛奶烧鸡蛋、红烧鱼、炒猪肝等。
孕妇补血应注重营养的全面补充,采用安全有效的补血方法。实践证明,通过调整和改善孕妇的不合理的膳食结构,保证供给充足的热能和蛋白质,提供充分的铁、维生素C,如猪肝、瘦肉以及新鲜蔬菜等,就能有效地预防和纠正孕妇贫血,其效果优于药物治疗。
孕妇在怀孕期间,多数会出现不同程度的贫血,其发生原因与营养不良有密切关系,其中绝大多数孕妇属于缺铁性贫血。现将妊娠贫血的几种食疗介绍如下:
一、阿胶瘦肉汤:取瘦猪肉100克,阿胶10克。先将肉放砂锅内,加水适量,用文火炖熟加阿胶烊化,调味后饮汤食肉,隔天1次,连用20天。
二、花生枸杞蛋:取花生仁100克,鸡蛋2个,枸杞子10克,红糖50克,大枣10枚。先将花生仁、枸杞子煮熟,然后放入红糖、大枣和鸡蛋,再煮片刻服食,每天1次,连服10—15天。
三、当归生姜羊肉汤:取当归、生姜各15克,羊肉250克,山药30克。先将羊肉洗净切块,当归用纱布包好,再将山药、姜片放砂锅内,加水适量,共炖汤,烂熟后放调味品,饮汤食肉,每周3—4次,连用20天。
四、桂圆桑椹汁:取桂圆1份,桑椹2份,加水煮至熟烂,去渣留汁,再加适量冰糖,熬至稍稠食用,每日3次,每次服2—3匙,连服30天。
五、枸杞大枣粥:取大枣15枚,枸杞10克,与50克大米共熬为粥,每天3—4次,连服30天。
六、首乌芝麻鸡:取何首乌150克,黑芝麻50克,未下蛋乌骨子鸡1只。先将鸡剖洗后,去头足,将首乌、芝麻置于鸡胸,用白丝线缝合,放砂锅内煲至鸡烂,即可食用,每周1次,连用3周。
(一)黑豆:我国向来认为吃豆有益,尤其是黑豆可以生血、乌发。黑豆的吃法随各人之便,孕妇可用乌豆煮乌鸡。
(二)胡萝卜:胡萝卜即红萝卜,日本人称作人参,含有维生素 B、 C,且含有一种特别的营养素———胡萝卜素。胡萝卜素对补血极有益,所以孕妇用胡萝卜煮汤,是很好的补血汤饮。
(三)咸萝卜干:萝卜干维生素 B、铁质含量很高,是高级养生食物,既咸且爽,吃起来别有一种风味。
(四)金针菜:金针菜含铁量最大,比大家熟悉的菠菜高了20倍,还含有维素 A、 B1、 C,蛋白质等营养素并有利尿及健胃作用。
(五)龙眼肉:龙眼肉就是桂圆肉,因为所含铁质丰富而且还含有维生素 A、 B、葡萄糖、蔗糖等,能治疗健忘、心悸、神经衰弱等症,孕妇和产妇吃龙眼汤、龙眼胶、龙眼酒之类是很好的补血食物。
许多贫血的孕妇常常不惜代价买高级补品“补”血,但是妇产科专家提醒:贫血不是很严重的的孕妇最好食谱。
铁是组成血红蛋白的主要物质,食用含铁量高的蔬菜,对防治缺铁性贫血是有好处的。科研数据表明,每100克绿色蔬菜中含铁量依次为:芹菜8.5毫克,香菜5.6毫克,菠菜1.8毫克,韭菜1.7毫克,油菜1.40毫克,可见菠菜含铁量并不很高,况且,菠菜中还含有大量的草酸,容易与铁结合成难以溶解的草酸铁,使菠菜中的铁的吸收率仅为1.3%;草酸还极易与食物中的钙质形成草酸钙,影响钙质的吸收、利用。缺钙会影响婴幼儿的生长发育,造成佝偻病,如果婴幼儿已有缺钙的症状,多吃菠菜会使佝偻病病情加重,所以,吃菠菜能“补血”的说法不科学。
我们强调不要多吃菠菜,以菠菜来改善贫血状况,但不是绝对禁食菠菜,因为菠菜中还含有丰富的维生素B1、B2、A、E和维生素G,还含有钙、磷、钾等矿物质。
“补血过量的话容易导致铁中毒。铁作为金属物质,轻度的中毒会造成恶心,严重的会在一些重要的脏器中沉淀,造成脏器的器质性病变。”而对于用量,如果贫血的程度一样,孕妇与非孕妇是一致的,只是孕妇的需要量要比非孕妇大一些,至于大多少,最好听医生的建议。
同时,补血药不属于处方药,孕妇用药一定在医生指导下使用。临床中按照医生的建议和正确的用量补血,出现不良症状的情况并不多见,而且多数补铁药属孕妇用药安全指数最高的A类药。“除非合并有其他疾病或有前兆流产症状等,在医生检查认可后,只要按量服用,一般就不会有大问题,不用担心。如果只是服用补血药,一般不会导致流产,只要孕妇没有铁过敏或药物过敏,都可以使用。”
对于很多孕妇想了解的说明书上标注“孕妇与哺乳期妇女用药安全性尚不明确”的药物是否可用,专家的观点是:“并非完全不可用,但要慎用,最好再咨询医生,说明书上标注‘尚不明确’,是指在动物身上的试验后没问题,但由于某种原因在人身上没有做相关试验,这类药物不要擅自使用。”
而对医生开出的药物与说明书不符的情况,专家也称“不排除这种可能性,孕妇最好在正规医院就医,现在新药很多,但是医生即使不了解商品名称,但是对所开出的药物的主要成分及分类情况应该心中有数。”
“补血的铁剂对于胃黏膜会有一定的刺激作用,所以最好饭后服用,饭后半小时为宜,而且最好同时补充一些VC,可以促进铁的吸收。”
贫血孕妇食补——孕妇食补缓解贫血的原则要注意以下几个方面问题。
1.含铁丰富的食物如动物肝脏、肾脏、动物血,每周一到两次,每次一到二两。
2.红肉中如牛肉、羊肉含铁也较高,怀孕中期每天二两,后期可以增加到二两半到三两。
3.因为与VC同时吃可以促进吸收,平时多吃一些绿色蔬菜。
4.红枣含铁含VC都比较高,每天坚持吃8~10粒。
5.服用补血药期间不要喝浓茶,茶中的鞣酸会影响铁的吸收。
http://www.yaolan.com/feeding/article2007_45706881113.shtml
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