)公共卫生
平、效率、合理地配置公共卫生资源，必须要明确什么是公共卫生。
美国城乡卫生行政人员委员会对公共卫生定义———公共卫生是通过
评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长人的寿命和促进人的身
心健康的一门科学和艺术。
公共卫生服务是一种成本低、效果好的服务，但又是一种社会效
益回报周期相对较长的服务。在国外，各国政府在公共卫生服务中起
着举足轻重的作用，并且政府的干预作用在公共卫生工作中是不可替
代的。许多国家对各级政府在公共卫生中的责任都有明确的规定和限
制，以有利于更好地发挥各级政府的作用，并有利于监督和评估。而
在我国，农村的部分行政决策者受经济利益驱动，更重视一些可以短
期收益的项目，削弱了政府对于公共卫生的重视程度和行政干预力度。
政府对于公共卫生并没有十分明确的分工和职责范围，尤其是对于农
村公共卫生的政府职责更是含混不清。因此，尽快明确各级政府的职
责和任务，以利于各自履行其职责是当务之急。
我国公共卫生的内涵究竟是什么？公共卫生究竟包括那些领域？
对此至今尚无统一认识和明确定义。尽管在中央文件中多次出现“公
共卫生”的字眼，但是对其内涵的认知可能是完全不同的。因此我国
应有相应的权威机构（或授权研究机构）来界定公共卫生的内涵和范
围。各级政府在公共卫生工作中集中指导，分级管理。中央政府主要
承担制定公共卫生任务和健康目标的职责；省级政府负责协调中央政
府与地方政府关系，发现省内的主要卫生问题，为中央制定政策提供
依据，同时指导地方政府的具体工作；地方政府负责具体实施公共卫
生任务，提供卫生保健服务，满足区域内居民的卫生保健需要。
公共卫生资金也应实行分级筹措。公共卫生资金来源主要应为三
个方面，即中央、省和地方。其中中央政府承担对全国居民健康危害
较大的公共卫生问题的防治经费，以及对一些特定卫生问题、特定地
区和特定人群的公共卫生费用，省级政府依据经济发展水平的不同承
担不同比例的公共卫生费用，地方政府则负担部分农村公共卫生人员
的工资和维持经费等。
