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中药主要起源于中国,中药是以中医理论为基础,用于防治疾病的植物,动物矿物及其加工品,不论产于中国,外国均称中药。中药有着独特的理论体系和应用形式,充分反映了中国自然资源及历史文化等方面的特点。

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中药 概述

 

中药由于它有着数千年的悠久历史,

中药
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对其丰富的文化内涵缺乏全面深刻的理解,故而导致某些误识。其根本原因就在于长期以来,对药文化的研究与宣传,力度很不够,长此以往,无疑对中药事业的继承、发展与推广是十分不利的。中药在中国古籍中通称“本草”。中国最早的一部中药学专著是汉代的《神农本草经》 ,唐代由政府颁布的《新修本草》是世界上最早的药典。明代李时珍的《本草纲目》 ,总结了16世纪以前的药物经验,对后世药物学的发展做出了重大的贡献。

中药 主要种类

 

第一类为植物类中药:雷公藤、草乌、木通、使君子、益母草、苍耳子、苦柬皮、天花粉、牵牛子、金樱根、土

中药
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贝母、马儿铃、土荆芥、巴豆、芦荟、铁脚威灵仙、大枫子、山慈菇、曼陀罗花、钻地风、夹竹桃、大青叶、泽泻、防已、甘遂、千里光、丁香、铭藤、补骨脂、白头翁、矮地茶、苦参、土牛膝、望江南子、棉花子、腊梅根等。

第二类为动物类中药:鱼胆、海马、蜈蚣、蛇毒等。

第三类为矿物类中药:含砷类(砒石、砒霜、雄黄、红矾)、含汞类(朱砂、升汞、轻粉)、含铅类(铅丹)和其他矿物类(明矾)等。

中药大部分是天然药物,有效成分比较复杂,如生物碱、皂素、鞣酸质,挥发油等。既然是药,其多数则会有不同程度的副作用。一般地讲,中药的副作用比人工合成的西药要小些,但也有些药物毒性较大,如红砒石、白砒石、水银、斑蝥、青娘虫、红娘虫,生藤黄等。毒性稍轻些的有:白附子、生附子、生川乌、生草乌、生半夏、马钱子、巴豆、生天南星、生甘遂、闹羊花、天仙子、蟾酥、土木鳖、吕宋果、云轴子、枫茄子、枫茄花,生硫磺、巴豆霜、白降丹、罂粟壳等。当使用这些药物时,必须慎重,如枫前花浸酒,口服可治疗风湿性关节炎,剂量过大,常会引起中毒死亡。因此,有毒性的中草药必须在医师指导下服用。

中药 炮制方法

 

中药来源于植物、矿物动物,其中不少品种必须经过炮制才能应用于临床,尤其是具有刺激性和有毒的品种,

中药
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若不经过炮制或炮制不当,就可能产生副作用或中毒现象。因此必须根据临床需要进行炮制,才能达到预期的目的。中药炮制的目的是多方面的,可简单归纳如下:

1、改变药物的性能,缓和或提高药物的作用。如生地黄性味甘寒,能清热凉血生津,用于血热妄行的各种出血症及热病口渴等症。炮制成熟地则性味变成甘温,能滋阴补血,适用于血虚或肾阴不足等症。又如何首乌经炮制后,可除去其中致泻成分,而增强本品的滋补强壮作用。

2、降低或消除药材的毒性、刺激性或副作用。例如川乌、草乌、白附子、半夏、天南星和巴豆等,具有十分强烈的毒性,炮制后可降低或消除毒性,保证用药的安全有效。如乌头属药材,其毒性成分为二帖生物碱,都是双酯型的,极小量即能产生麻舌感。炮制后逐步脱去脂肪酸根、芳草酸根形成乌头次碱和乌头原碱等,前者毒性极小,后者基本无毒,都易溶于水,且具有生物碱的化学特性与止痛的药理活性。

3、便于制剂、煎服和贮藏。有些矿物药如赭石、自然铜等,动物药如瓦楞子、穿山甲等和某些种子类药材,坚 实难碎,不便于调剂和制剂,有效成分也难以煎出,必须经过煅、淬、炒等方法,使之易于粉碎,便于有效成分煎煮出来,从而提高疗效。如炉甘石煅后氧化锌成分含量增高,而增强了消炎、收敛的作用。有些药材炮制后使之干燥、消毒,防止虫蛀及霉变而利于贮藏。

4、清除杂物及非药用部分。植物药中,有的是利用其根、、种子、果实、果穗、花、叶,其中往往含有泥沙或枝梗等杂物;有的利用其茎皮、根皮的而往往含有木质心部分,这些都必须经炮制后除去。还有的药材来源于同一植物,药用部分不同,作用亦不同,如麻黄根能止汗,茎能发汗,必须把两者分开方能入药。

中药 应用特点

 

根据病情正确选择中药的剂型中药的剂型很多,有汤、丸、片、冲、酒、膏、针及糖浆剂等。怎样根据病情

中药
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选用呢?这是根据中药剂型特点来决定的。

1、对于新病、急病、重病宜用汤剂效果比较好。这是因为汤剂组成十分灵活,可以随症加减,而且在胃肠道中吸收比较快,作用也较速。

2、对于长期虚弱或慢性病患者,宜用丸剂。常用的蜜丸和水丸是在中药粉末中加入赋形剂制成的,在胃肠道中吸收慢,作用缓和,效力持久。

3、片剂对于急、慢性病都可适用。片剂剂量准确,服用方便。

4、急性病人、小儿患者或怕吃苦药的人尤其适宜选用冲剂。冲剂是药汁经浓缩加糖及糊精制成的干燥颗粒,用开水冲泡即可溶解,吸收较快,有甜味。此外,糖浆剂是由药物和糖类融合制成的浓缩厚水溶液,以上咳嗽药居多,也较适宜成人及小儿的急、慢性病。

4、风湿痛、跌打损伤选用药酒较适宜。药酒是将药物放在酒中浸泡一定时间而成,它有通经活络的功用。既可内服,又可外搽。但不宜用于阴虚火旺之病。

6、慢性病及迁延性疾病选用内服膏剂,有滋补和止咳等方面的膏剂,如十全大补膏、雪梨膏等。风湿痛、跌打损伤,皮肤疮疡等症可选用外用膏剂,如狗皮膏、活血止痛膏和万应膏等。

7、急性病或危重症的抢救可选用针剂。可通过肌肉、静脉途径进入人体,吸收快,作用迅速,如柴胡针、人参针、复方丹参针等。

中药 贮藏方法

 

中草药在贮存保管中,因受周围坏境和自然条件等因素的影响,常会发生霉烂、虫蛀、变色、泛油等现象,导致

中药
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药材变质,影响或失去疗效。因此必须贮存和保管好中药材,以保证药材的质量和疗效。

1、药材的防霉:大气中存在着大量的霉菌孢子,如散落在药材表面上,在适当的温度(25℃左右)湿度(空气中相对湿度在85%以上或药材含水率超过15%)以及适宜的环境(如阴暗不通风的场所)、足够的营养条件下,即萌发成菌丝,分泌酵素,分解和溶蚀药材使药材腐坏,以及产生秽臭恶味。因此,防霉的重要措施是保证药材的干燥、入库后防湿、防热、通风,对已生霉的药材,可以撞刷、晾晒等方法简单除霉,霉迹严重的,可用水、醋、酒等洗刷后再晾晒。

2、药材的防虫:虫蛀对药材的影响甚大,虫害的预防和消灭,对于大量贮存保管的药材仓库,主要是用氯化苦、磷化铝等化学药剂熏蒸法杀虫。对于药房中小量保存的药材,除药剂杀虫外,可采用下列方法防虫。

密封法:—般按件密封,可采用适当容器,用蜡或血料封固,怕热的药材可用干砂或稻糠埋藏密封,贵细药材,可充二氧化碳或氮气密封。

冷藏法:温度在5℃左右即不易生虫,因此可采用冷窖、冷库等干燥冷藏。

对抗法:这是二种传统方法、适用于数量不多的药材。如泽泻与丹皮同贮、泽泻不生虫、丹皮不变色,蕲蛇中放花椒,鹿茸中放樟脑,瓜蒌、蛤士蟆油中放酒等均不生虫。

中药 服中禁忌

 

服用中药的禁忌大致可分为三种:

1、中药配伍禁忌:某些药物因配方后可产生相反、相恶关系,使彼此药效降低或引起毒副反应,因此禁忌同

中药
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用。

2、孕妇用药禁忌:主要为避免动胎、堕胎,因孕后妇女大多数对大寒、大热、峻泻滑利、破血祛瘀及毒性较大的药物耐受性差,因此对相关药物必须忌用。

3、服药期间饮食禁忌:俗称忌口,主要为避免服药时的干扰因素,以便提高药效,可分为某一种药物对应的忌口与不同病情条件下用药时的忌口两类,前者如人参忌萝卜、鳖甲忌苋菜、甘草忌鲢鱼、常山忌葱、茯苓忌醋等。后者为慢性病服药须忌生冷,热性病治疗期间忌辛辣、油腻,痈疡疮毒、皮肤疾患忌鱼虾、鹅肉及辛辣刺激之品。

中药 加工方法

 
中药有炮制和制剂两种加工方法。炮制是将中药材制成饮片;制剂是将中药材按处方制成可直接服用的药品,亦称中成药。
中药的炮制方法可分为:不水火制法,水制法,火制法,水火共制法。不水火制法包括纯净、粉碎、切制。水制法包括洗、漂、泡、润、水飞等。火制法包括炒与炙、煅、炮、烘与焙。水火共制法包括蒸、煮、淬等。
中成药加工  常见的有丸(蜜丸、水丸、蜡丸、糊丸)、散、膏、丹、胶、酒、露和锭剂等。近年又发展了片剂、冲剂、胶囊、注射剂等,加工方法有多种。
①丸剂,蜜丸是以炼制的蜂蜜为赋形剂,与药粉粘合制成圆球形,如银翘解毒丸、大山楂丸等;水丸是将药粉用
中药
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冷开水按泛丸法制成的小球形,经干燥而得,如龙胆泻肝丸、木香槟榔丸等;糊丸以米粉、面粉用水搅匀加热使成稠糊作粘合剂,与药粉混合制成小丸,如犀黄丸、人丹等;蜡丸以熔融的蜂蜡为粘合剂,与药粉混合制成,以使药物在体内缓慢释放药效,达到长效作用,如三黄宝蜡丸。②散剂,将药粉研混均匀即成,如平胃散、锡类散等。③膏滋,将药材用水煎煮,去滓后浓缩加糖或蜂蜜成粘稠半流体状的膏状物,如养阴清肺膏、二冬膏等。④油膏,以植物油或其他适宜的基质加入药材提取成分,搅匀即得,可供外用,如烫伤膏等。⑤膏药,用植物油提取药材成分后,加入铅丹使之化合而成黑色稠膏,涂在底材上即得,供外敷用,如暖脐膏、追风虎骨膏等。⑥丹剂,将药材置器皿中密闭加热,使之化合升华而成,如红升丹、白降丹等。⑦胶剂,以动物的皮、骨、甲、角为原料,用水煎煮取胶汁浓缩制成固体,如阿胶、虎骨胶等。⑧酒剂,以白酒(或黄酒)为溶剂,浸出药材中成分,浸出液过滤使澄清即得,如虎骨酒、茵陈酒等。⑨露剂,将药材加水用蒸馏法馏出具有芳香性的液体即为露剂,如金银花露等。⑩锭剂,以药粉加适量粘合剂制成块状即得,如万应锭、八宝药墨等。(11)片剂,将药粉或经提取成分后加赋形剂,压成圆片状,如牛黄解毒片、葛根片等。(12)冲剂,将药材经提取成分,浓缩至稠状,加入糖粉混匀,制成小颗粒烘干即得,如感冒退热冲剂、板蓝根冲剂等。

中药 鉴定方法

 
保证疗效和安全的重要措施。鉴定方法可分为四类。①基原鉴定,对原植物、原动物、原矿物的鉴 定,以确定其品种是否正确。②性状鉴定,通过对药材的形状、大小、颜色、表面特征、质地、断面特征、气、味及某些特殊形状等的观察,以鉴别药材的真伪和优劣。③显微鉴定,在显微镜下,观察药材的组织构造和特征细胞,以鉴别药材的真伪和优劣。④理化鉴定,利用药材中的某些化学成分的性质,用化学分析或仪器分析的方法鉴定其真伪和纯度。
每种中药含多种化学成分,其中有些能起医疗作用,称为有效成分。研究中药成分的学科称中药成分化学。主要研究中药有效成分的提取、分离、结构测定以及必要的结构改造,以指导新型安全、高效药物的
中药
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合成。根据已阐明结构的成分,还可按生物的亲缘关系在生物界中寻找同类成分,以扩大新的药用资源,发掘新的有效成分。研究有效成分可减低原生药毒性,提高疗效。并可通过测定其含量或理化常数,有效地控制药品生产中的质量。研究有效成分对于中药的合理培植、采集、加工、使用、保存和控制质量等提供客观依据,对探索中药药理机制,深入发掘医药遗产都有重要意义。

中药的化学成分一般包括生物碱、糖和甙类、醌类和蒽衍生物,酚类、黄酮类、萜类和挥发油、强心甙、皂甙、氨基酸与蛋白质、鞣质等。现代开发的各种精密的分离方法和仪器,使化学成分的研究趋于快速微量,可以在很短的时间内,分析多种微量成分。几种光谱分析法(紫外、红外、质谱、核磁共振谱等)的应用,使微量成分的结构得以迅速测定。特别是气相层析与质谱法联合应用,把分离、纯化和鉴定几个步骤连在一起,大大提高了结构测定的速度和准确性,使中药化学成分的研究有着更广阔的前景。

中药 参考资料

 
[1] 中医药 http://www.pharmnet.com.cn/tcm/ 

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