凡夫妇同居2年以上,没有采取避孕措施而未能怀孕者，称为不孕症,
婚后2年从未受孕者称为原性不孕；
曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者，称为继发性不孕。
受孕是一个复杂的生理过程，它必须具备以下的条件：
1）女方卵巢排出正常的卵子；
2）精液正常并含有正常的精子；
3）卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为受精卵，受精卵在不断分裂并顺利到达子宫。
4）子宫内膜适合受精卵着床；
这些环节任何一个不正常都会妨碍受孕，导致不孕。
（1）原发不育及继发不育，前者指婚后从未妊娠过，后者指曾有过妊娠，但近2年没有再妊娠；
（2）绝对不育及相对不育，前者指夫妇一方有解剖上或功能上的缺陷，无法矫正而不能受孕，后者指夫妇一方受某种因素影响，经过适当治疗以后可能受孕；
（3）男性不育或女性不育，根据不育因素在男方或女方而区分；
（4）器质性不育和功能性不育，前者指生殖器的器质性病变引起的不育，后者主要指内分泌异常引起的不育。
不孕症女方因素
1）先天性发育异常：外阴、阴道、子宫、卵巢发育异常；两性畸形；2）排卵障碍：常见原因有多囊卵巢综合症，临床表现为稀发月经，肥胖及多毛，成其中之一。其他有黄体功能不足、高泌乳素血症等。
3）女方输卵管不通，功能不良：原因常有炎症，结核成子宫内膜异位症。结核性输卵管炎致成的阻塞，不能行复通术。子宫内膜异位症患者输卵管可能通畅，但也可由于盆腔内粘连，输卵管蠕动能力异常精卵不能相遇。
4）免疫因素：如女方子宫颈粘液成血清存在抗精子抗体成男方本身存在抗精子抗体。
男方因素
男方少精或弱精症，即男方精子数少于2000万/ml,活率<50%, 畸形>50%。
原因不明不育症。
经检查无上述各项原因，也可多年不育。
不孕不育虽然不是致命性的疾病，但它不仅对患者的身心健康造成严重的影响，而且会带来一系列的社会问题，如夫妻感情破裂、家庭不和、离婚等。对大多数不育夫妇来说，“不孕症”是其生活中经历的最有压力的事件之一，极易出现情绪不稳定和精神压力。因此“不孕症”不但是一种疾病，更是一种心理创伤。目前，在不孕症的诊治过程中，对患者夫妇心理问题的关注已受到了极大重视。
不孕症压力来源
生命的创造是一个伟大复杂的过程，同时也应是每个人与生俱有的能力。一对夫妇结婚以后，自然就面临着生儿育女的问题，孩子将是他们以后生活的一部分。生育与否，应出于夫妇双方的主观愿望。但对于不孕的夫妇来说这一主动选择的权利被剥夺了。所以，不孕患者通常都怀有许多复杂的心理特点，有较重的心理压力。这种心理压力有以下几个来源：自身压力：
来自自身的生育要求。有些夫妇一旦解除避孕，便迫切希望怀孕，渴望有自己的孩子，并对哪一月怀孕，哪一月生，属猪属马等问题作了详细计划，并备好了各种育儿设施，对亲朋好友也广而告知。一旦达不到目的，则失望沮丧，焦虑不安，同时怀疑自己是否具有常人的生育能力。
亲朋好友和环境：
来自身边的亲人、朋友、同事的关心、同情，或鄙视。在中国，传宗接代的思想还是根深蒂固的存在于人们心中，尤其是在农村和比较偏远地区。这使不孕患者背负了很大的压力。双方父母的过度关心也是造成不孕夫妇心理压力的一个重要因素。
自身的承受能力：
患者对自身疾病有限的心理承受能力也是心理压力的来源之一。患不孕症病程长短、病因的不同、治疗过程以及患者本人家庭的社会文化背景都会影响到患者所承受的压力。患者家庭成员的文化水平越低，患者所承受的压力越高。治疗过程中的期待则更易造成心理上的压力，比如接受试管婴儿治疗的患者在胚胎移植后等待结果的两周内，许多患者承认自己非常紧张，甚至影响睡眠与饮食。一旦治疗失败，立即陷入情绪低谷，悲观失望，不能自拔。
不孕症不孕症对患者夫妇来说，永远是一个令人难堪的话题。被确诊患不孕症后，他们通常选择秘而不宣、避而不谈的策略，试图摆脱社会活动以减少人际间的交往，躲避引起他们痛苦的人和事，因此易产生孤立感。
恐惧感在经过一系列的治疗和失败后，患者感情上明显受到压抑，而在压抑的背后同时潜伏着强烈的恐惧感。怕去医院，怕见医生，怕检查，怕开始新一疗程的治疗，怕面对再一次的失败。
处事偏激：
不孕患者表达感情的方式往往比较偏激，对自己病情的认识不够理性。没有人会想到自己会得不孕症，因此第一个感受便感到意外，无法接受这个事实。于是他们采取否认的态度来进行自我防卫，自我欺骗，对别人的关心、帮助采取极为反感的态度，无法接受医生以及身边的人对他们病情的客观评价。
抑郁：
家庭及配偶的冷漠和指责，多次的检查，尝试性的治疗，多次治疗的失败使患者对自己的身体和命运也表现出不理智，这些患者常变得怨天尤人，抑郁失望，甚至开始否定自己的一切。
环境污染：除水质、空气、食品污染对生殖功能有影响外，还有电、磁、辐射、噪音污染，以及微波、红外线、紫外线、超声、X线、γ射线等。
有毒、有害物质：如重金属铝、钴、铅等，以及棉酚、杀虫剂、除草剂、防腐剂都可以对睾丸生精机能造成损害。
而锰可使60％受害妇女不排卵，农药如DDT、DDE、DDD、狄氏剂、六氯化苯等可使雌激素代谢障碍，导致不育；苯、丁醇化合物、氯乙烷、666、烃、聚合物、酞青染料均可使雌激素分泌减少，影响生育。
营养不良、微量元素缺乏、维生素缺乏均可导致不育症。如维生素A缺乏可使精子细胞发育不良；维生素B12缺乏可使睾丸曲细精管萎缩，成熟精子减少，也使成熟卵泡减少；缺锌可致少精、弱精与死精；缺铜可影响输卵管的输卵功能，导致不育。
体格检查：
注意全身发育营养状况,第二性征发育情况包括乳房发育、脂肪分布、毛发生长阴毛分布、有无男性化现象，挤压乳腺有无溢乳甲状腺有无肿大等。注意因脑垂体、肾上腺甲状腺等器官内分泌失调所引起的体态变异或皮肤色素异常等。
妇科检查：
包括外生殖器发育情况有无畸形及炎症；处女膜厚薄、处女膜及阴道口是否存在狭小或特异敏感情况等；阴道深度及松紧，有无阴道闭锁粘膜色泽是否正常，还要测定阴道分泌物pH值;有无子宫颈狭小、炎症糜烂，必要时作涂片检查有关病菌，或作淋菌支原体、衣原体培养;检查子宫体发育情况，看有无畸形子宫位置是否正常，是否存在可疑肌瘤;附件有无增大变硬、压痛;直肠子宫陷凹及宫骶韧带处有无触及结节或瘢痕性增厚子宫颈向前提托有无疼痛；探测子宫腔深度、弯曲方向，子宫壁是否光滑子宫颈与子宫体比例，是否存在纵隔或单角子宫等畸形。
应注意的是不可在月经来潮期间到医院检查，因为此时宫颈口张开，容易感染医生做双合诊时还可能使经血及其中的子宫内膜碎片倒流入输卵管，甚至盆腔，而发生子宫内膜异位症出血时也不便于取白带化验和取宫颈分泌物检查。
不孕症女方检查除详细询问病史全身检查外，应用以下检查：
1、妇科检查了解内外生殖器的发育有无炎症、肿瘤及畸形者，检查有无溢乳。
2、白带检查阴道的酸碱度及有关炎症及性病检查，包括滴虫、念珠菌淋菌及衣原体等检查。
3、输卵管通液检查或子宫输卵管造影术。
4、卵巢功能检查。
a. 基础体温测定连续测量三个月，了解排卵的规律及黄体功能情况。
b．宫颈粘液结晶检查排卵期宫颈粘液稀薄，便于精子穿透，涂片上出现典型羊齿状结晶羊齿状结晶逐渐减少或消失，因此根据月经周期中宫颈粘液结晶的变化，有助于诊断有无排卵及卵巢功能的变化。
c．阴道细胞学检查，涂片测定激素水平月经干净后开始，隔日一次直至下次月经来潮。
d．子宫内膜病理检查，了解有无排卵及黄体功能。
e．内分泌测定，疑有垂体，甲状腺或肾上腺疾病患者可测定垂体促性腺激素，17酮，17羟雌激素，孕激素，催产素等 。性交后试验最好在排卵期性交后两小时进行，用两根消毒吸管，分别吸取宫颈粘液及阴道后穹窿液体分置两块玻片镜检，均有活动精子则正常，均无精子则说明男方无精子如后穹窿涂片有精子而宫颈涂片无精子，则说明女方宫颈粘液不正常。
美国数码水动力扩溶术
技术概述：
[1] 运用美国水动力全自动控制技术，利用数字化的液压系统，精确自动计算出输卵管液压容量，注入特殊美蓝液，利用美蓝液的液压扩张输卵管，并利用微小气泡的表面张力测试，自动反馈输卵管堵塞的压力和容积，及时诊断粘连、不通的病症，然后智能性加大液压，注入溶解输卵管堵塞物及增生物性特殊双氧溶解药物，30秒内先扩后溶，输卵管堵塞物被液压分离管壁游离后被药物迅速溶解，排出输卵管，达到迅速疏通输卵管的目的，避免传统技术反复检查的痛苦。为了彻底防止输卵管再次堵塞，治疗完后配合外部热疗治疗，如CT光波、超短波透热法、药物离子导入法等，促进血液微循环，将能彻底疏通输卵管近端间质部等部位，防止输卵管的再次粘连。
PK传统通液：
传统通液不足：一是重复传统通液可能破坏输卵管自身的蠕动能力和纤毛的摆动能力。二是每做一次传统通液就增加了一次感染的机会，尤其是消毒不严格的情况下很多原本输卵管不是很严重的做通液后可能进一步加重。但由于传统通液是用一只导管把液体注入宫腔，宫腔体积和表面积较导管和输卵管腔的横断面积大得多，根据流体动力学原理，压强等于受力面积分之压力。所以说注入液体到输卵管内的压力非常有限，治疗作用也非常有限。
特色优势：
利用数字化的液压系统，精确自动计算出输卵管液压容量，及时诊断粘连、不通的病症，注入特殊双氧溶解药物，30秒内先扩后溶，一次性疏通输卵管，避免了传统通液重复的弊端。
普及性方面的知识，掌握受孕原理。应向人们作广泛宣传，使之了解性知识，减少疾病的发生，尤其是减少性器官方面疾病的发生，为妊娠创造有利条件。
预防为主，及早发现、治疗可以引起不育不孕的疾病。如盆腔炎，在急性期如能得到彻底的治疗就不会变成慢性盆腔炎，如果慢性盆腔炎能及时认真彻底治疗，不一定会造成输卵管不通，也不会因此而不孕。再如男性患腮腺炎往往会引起睾丸炎，如能及早治疗，注意休息，可避免睾丸炎的发生，就不会影响精子的发生，有利于受孕。如果这些疾病能早期发现，早期得到彻底的治疗，就不会发展成不育不孕症。
保持愉快心情，减少精神紧张。生儿育女是人生的希望，但有时盼子太心切，反而不会怀孕。特别是高龄者或结婚数年未孕者心情更加紧张，从而干扰了神经内分泌功能，影响受孕。因此切忌急躁、自卑及精神紧张。
减少手术，重视第一胎的人流，对预防不孕是有积极意义的。有些患者因手术不洁引起感染，出现发热，以致输卵管炎、子宫内膜炎，或形成附件炎性包块，而致不孕。有些不孕患者曾因诊刮、人流等手术，引起月经不调或宫腔粘连等而影响生育。
注意自我保护。某些从事如接触放射线、某些有毒物质等特殊工作的人，应认真采取措施，自我保护，使不孕的因素降低到最低限度。另外要养成良好的生活习惯，避免频繁的热水浴，避免长期穿紧身裤，积极参加体育锻炼，增强体质。
针灸
现代报道对针灸治疗不孕症的资料，早见于20年代。至50年代，日本学者也发表灸治不孕的文章，并译入中国。但以后这方面工作开展很少。直到80年代，不仅重新引起重视，而且有了较深入的发展。主要从两方面进行，一是从传统中医学理论出发，辨证施治，都有人在做，颇有成效；另一方面则是从现代西医学的角度，用针灸方法促进排卵达到受孕。穴位刺激方法，除针刺外，尚采用电针、埋线、穴位激光照射及微波针灸等。
在针灸治疗不孕症的机理研究上，目前做了一些初步的但很在意义的工作。如发现电针排卵与手部皮肤温度变化有一定关系，手指掌心皮肤温度低经电针后可上升的患者，排卵率显著增高。还观察到，当出现LH排卵峰时，三阴交等穴位电阻往往增加，而给予口服雌激素，则使穴位电阻降低。表明穴位电阻与体内性激素变化有关。
男性不育
目前治疗男性不育的办法很多，特别是中医药有比较好的疗效，但只有部分患者可以孕育，对一些“不治之症”，例如无睾、睾丸附睾发育不全、输精管缺如等，现代医学暂无有效疗法，唯一可行的是人工授精。
对其他情况，要针对病因进行治疗。比如：输精管节段性梗阻和精素静脉曲张可以做手术治愈；精子质量低下可以中西医结合治疗；抗精子抗体阳性者可适当使用免疫抑制剂；生殖系统炎症可实行抗炎治疗等。
较为重要的一点是，患者应保持一颗“平常心”，不要“求子心切”，以免造成太大的心理压力，因为精神情绪的变化可影响受孕，反过来不孕症也可导致精神情绪变化，如不孕夫妇得不到心理治疗和不能控制自身感觉和情绪，则将导致不孕的恶性循环。
不孕不育症的检查、治疗需时间较长，一般要半年左右，患者和医生都要有耐心，积极配合才有希望。
需要说明的是，咖啡、胡萝卜、向日葵籽等食物中的营养成分是人体必需的，本文只是限制食量，而烤牛羊肉、毛棉籽油等则应列入禁食范围。
咖啡
美国全国环境卫生科学研究所的研究人员对104位希望怀孕的女性进行研究得出结论：咖啡对受孕有直接影响。在这些女性中，每天喝一杯咖啡以上的女性，怀孕的可能性只是不喝此种饮料者的一半。因此，他们提出，女性如果打算怀孕，就应该少饮咖啡。
需要说明的是，咖啡、胡萝卜、向日葵籽等食物中的营养成分是人体必需的，本文只是限制食量，而烤牛羊肉、毛棉籽油等则应列入禁食范围。
胡萝卜
胡萝卜含有丰富的胡萝卜素、多种维生素以及对人体有益的其它营养成分。美国新泽西州罗特吉斯医学院的妇科专家研究发现，妇女过多吃胡萝卜后，摄入的大量胡萝卜素会引起闭经和抑制卵巢的正常排卵功能。因此，欲生育的妇女不宜多吃胡萝卜。
向日葵籽
向葵花籽的蛋白质部分含有抑制睾丸成分，能引起睾丸萎缩，影响正常的生育功能，故育龄青年不宜多食。
酒精
科学研究证明，酒的主要成分是乙醇，乙醇能使身体里的儿茶酚胺浓度增高，血管痉挛，睾丸发育不全，甚至使睾丸萎缩，生精功能就会发生结构改变，睾丸酮等雄性激素分泌不足，会出现声音变细，乳房增大等女性化表现。这种人易发生男性不育，即使生育，下一代发生畸形的可能性也较大。女性可导致月经不调、闭经、卵子生成变异、无性欲或停止排卵等。
大蒜
多食大蒜克伐人的正气，还有明显的杀灭精子的作用，育龄青年如食用过多，对生育有着不利的影响，故不宜多食。
烤牛羊肉
吃烤牛羊肉是内蒙古、新疆等地居民习惯，有人发现爱吃烤羊肉的少数妇女生下的孩子患有弱智、瘫痪或畸形。经过调查和现代医学研究，这些妇女和其所生的畸形儿都是弓形虫感染的受害者。当人们接触了感染弓形体病的畜禽并吃了这些畜禽未熟的肉时常可被感染。
毛棉籽油
长期食用毛棉籽油，可使人患日晒病，表现症状为晒后发作，全身无力或少汗皮肤灼热、潮红，心慌气短，头昏眼花，四肢麻木，食欲减退。更严重的影响是对生殖系统的损害。实验研究表明，大鼠食用含毛棉籽油的饲料4个月左右，睾丸明显缩小，精细胞显著减少甚至消失，子宫缩小，内膜及腺体萎缩，卵巢轻度萎缩，肾实质细胞有轻度浮肿。成年男子服用毛棉籽油的提取物棉酚40天，每天60-70毫克，短期内精子全部被杀死，并逐渐从精液中消失;女子则可导致闭经或子宫萎缩。故育龄青年不宜长期食用[2] 。
现代报道对针灸治疗不孕症的资料，早见于20年代[1]。至50年代，日本学者也发表灸治不孕的文章，并译入我国[2]。但以后这方面工作开展很少。直到80年代，不仅重新引起重视，而且有了较深入的发展。主要从两方面进行，一是从传统中医学理论出发，辨证施治，国内国外都有人在做，颇有成效；另一方面则是从现代西医学的角度，用针灸方法促进排卵达到受孕。穴位刺激方法，除针刺外，尚采用电针、埋线、穴位激光照射及微波针灸等。
针灸治疗不孕症机理研究上，目前做了一些初步但很在意义的工作。如发现电针排卵与手部皮肤温度变化有一定关系，手指掌心皮肤温度低经电针后可上升的患者，排卵率显著增高[3]。还观察到，当出现LH排卵峰时，三阴交等穴位电阻往往增加，而给予口服雌激素，则使穴位电阻降低,表明穴位电阻与体内性激素变化有关。
体针
(一)取穴
主穴：子宫、中极。
配穴：根据临床分型辨证取穴，共分三型。肾虚型加肾俞、命门、关元、气海、然谷、三阴交、血海、照海；肝郁型加三阴交、照海、血海、太冲；痰湿型加脾俞、胞宫、曲骨、商丘、丰隆、关元、足三里、中脘。
(二)治法
均用毫针刺法，在月经干净后进行治疗，每天一次，进针得气后肾虚型用补，肝郁型和痰湿型均用泻法。连续针刺15次为一疗程。并配合中药汤剂内服。
(三)疗效评价
疗效判别标准：显效：治疗一疗程怀孕并生育者；有效：怀孕后因故流产未能生育者；无效：症状及体征同治疗前。
共治疗314例，结果显效207例，占65.92%；有效86例，占27.39%；无效21例，占6.69%。总有效率为93.31%[13]。
电针
(一)取穴
主穴：三阴交、中极、子宫、关元。
配穴：大赫、血海、地机、足三里。
(二)治法
每次取主穴2～3穴，配穴1～2穴。于两次月经中间连针3天，或在月经周期第12至14天开始(闭经者，在气腹造影或腹腔镜检查完毕后1个月)，亦为每日1次，连针3天。进针后，先采用平补平泻手法，用中等强度刺激半分钟，腹部穴要求针感向外生殖器放射。即通以电针仪，连续波，频率为60～120/分；或用疏密波，频率为16～18次。电流强度小于5毫安，或以病人感舒适为度。留针1小时。以电针2～7个周期为一疗程。如效不显，再继续下一疗程。
(三)疗效评价
共治疗179例，排卵141例(内受孕59例)(78.8％)，无排卵38例(21.2％)，有效率为78.8％。其中96例中，受孕率为61.5％[7～9]。
综合法
(一)取穴
主穴：关元、子宫、秩边、水道。
配穴：内分泌、卵巢、肾上腺、缘中、三焦(耳穴)。
子宫穴位置：脐下4寸旁开3寸。
(二)治法
以主穴为主，每次选2～3穴，酌加配穴。其中耳穴，采用埋针法，每周2次，每次1侧穴。在初诊时用腹部穴，二诊时用背部穴，可交替运用。体针于施手法后接通脉冲电针仪，频率为60次/分，电流强度以可耐受为度，通电时间据症情5～20分钟不等。开始每日1次，连续3次后，可改为每周2～3次，10～12次为一疗程，疗程间隔5～7天。
(三)疗效评价
共治疗106例不孕症，在资料统计时，已有46例(43.4％)生育，18例(17.0％)怀孕，治愈率为60.4％(5，6)。
穴位埋植
(一)取穴
主穴：三阴交。
(二)治法
一般病人于月经净后3～7天进行治疗，闭经患者则在确诊不排卵后开始。每次取双侧三阴交，用注线法作穴位埋植。以2厘米长之0号肠线，塞入腰穿针针孔内。穴位消毒局麻后，腰穿针垂直刺入，待得气后，将羊肠线注入穴内。针眼贴以消毒敷料。埋线后，基础体温双相而显示黄体功能不足者，于下次月经后，肌肉注射绒毛膜促性腺素(HCG)1000单位，每周2次。基础体温上升后，每日肌注1000单位，共2天，以维持黄体功能。埋植1次无效者，可于1个月后，待穴区肠线全部吸收后，再埋植。
(三)疗效评价
共治疗24例，其中18例出现排卵(75.0％)内有16例受孕(占全部患者的66.7％)，6例无效(25.0％)[10]。
中医辩证分型论治不孕不育
2008年1月28日女子结婚后夫妇同居二年以上，配偶生殖功能正常，未避孕而不受孕者，称“原发性不孕。”《山海经》称：“无子”，《千金要方》称：“全不产”。如曾生育或流产后，无避孕而又二年以上不再受孕者，称“继发性不孕”，《千金要方》称：“断绪”。《素问·骨空论》有不孕之名，《千金要方》在篇首论述。历代妇科医籍均辟有“求嗣”、“种子”、“嗣育”门，加以研究。
肾阳虚 主要证候：婚久不孕，月经后期，量少色谈，或月经稀发、闭经。面色晦黯，腰疾腿软，性欲淡漠，小便清长，大便不实。舌淡苔白，脉沉迟。
治法：温肾养肝，调补冲任。
方药：毓麟珠（《景岳全书》）加紫河车、丹参、香附。
肝郁 主要证候：多年不孕，经期先后不定，经来腹痛，行而不畅，量少色黯，有小血块，经前乳房胀痛，精神抑郁，烦躁易怒。舌质正常或黯红，苔薄白，脉弦。
治法：舒肝解郁，养血理脾。
方药：开郁种玉汤（《傅青主女科》）。
痰湿 主要证候：婚后久不受孕，形体肥胖，经行延后，甚或闭经，带下量多，质粘稠，面色恍白，头晕心悸，胸闷泛恶。苔白腻，脉滑。
治法：燥湿化痰，理气调经。
方药：启宫丸（经验方）加石菖蒲。
血瘀 主要证候：婚久不孕，月经后期量少，色紫黑，有血块，或痛经，平时少腹作痛，痛时拒按。舌质紫黯或舌边有紫点，脉细弦。
治法：活血化瘀，调经。
方药：少腹逐瘀汤（《医林改错》）。
肾阴虚 主要证候：婚久不孕，月经先期，量少，色红无血块．或月经尚正常，但形体消瘦，腰腿酸软，头昏眼花，心悸失眠，性情急躁，口干，五心烦热，午后低热。舌偏红，苔少，脉细数。
治法：滋阴养血，调冲益精。
方药：养精种玉汤（《傅青主女科》）加女贞子、旱莲草。
不孕患者的治疗
应根据检查中发现的原因进行治疗：
1、积极治疗生殖道急、慢性炎症。
2、输卵管不通畅者，可行组织疗法，或反复通液，有时可将轻微粘连分开，但必须严格无菌操作。也可宫腔注射抗生素、激素、654-2注射液，效果更好。少数可考虑手术纠正。
3、子宫发育不良者，可用雌激素及甲状腺素等以促进发育;子宫颈管狭窄者，可试宫颈扩张术。
4、月经失调者，可用中西医结合治疗，以调整周期，促进排卵。
5、基础代谢率低者，给甲状腺素。
6、有先天性畸形者，尽量纠正，有肿瘤者切除之。
7、忌性交过频，可根据基础体温，于排卵期性交。
8、对较重的结核病、心脏病及肾炎等患者，应积极治疗，暂不考虑生育。
9、人工授精、试管婴儿，对丈夫无精子者可利用精子库的精子注入患者宫腔达到受孕目的
10、腹腔镜手术治疗综合疑难性不孕症：
近年来经世界各国学者的深入研究，宫、腹腔镜已从单纯的检查转向精巧手术，广泛应用于女性不孕的诊断与治疗。宫腔镜具有良好照明，可以清晰地直视子宫内的情况，如：子宫内膜生长的情况如何？是否有宫腔粘连？是否有内膜息肉？子宫是否有畸形？是不是有粘膜下子宫肌瘤甚至肿瘤等等，凡怀疑子宫腔有异常，均可进行宫腔镜检查，以确定病灶的部位、大小，必要时也可在宫腔镜下直接进行息肉或肿瘤的摘除，或取组织活检。一部分在输卵管与子宫基底部接口部位有堵塞的患者也可同时进行治疗。
宫腔镜 腹腔镜：双镜合壁治不孕
女性不孕的原因很多，目前在世界范围内，尚无哪种方法可以一次性找出所有症状。而在大多数发达国家，宫、腹腔镜“双镜合壁”技术被广泛运用。其最大的优点在于，医生能全面快速地找到病因，并各个击破。
北京当代医院妇科专家指出，作为我院代表性的微创手术，宫、腹腔镜可将对女性的身体创伤降低到最小限度，在麻醉之下，安全，痛苦轻，恢复快。
需要孕前优生四项检查的夫妇并不是每一个人都必须进行孕前四项检查，可根据需要选择性地做其中的一项或几项。另外，以下这些特定人员最好要做检查： A.年龄在35岁或35岁以上的妇女，因为这个年龄的女性卵巢正在走下坡路，胎儿染色体病变的可能性较大。 B.夫妻双方，其中一方家里有过畸形儿及遗传病史的。 C.曾经自然流产或做过人流，以及曾经生过死胎、畸形儿或曾有孩子出生时有残疾的。 D.家里养有宠物，常常吃烧烤或半生不熟食物的，易引起弓形虫感染，应检查。 E.不知道自己血型的夫妇，最好做个血型检查。 F.近期没有检查肝功能的人，最好查乙肝。
（1）普及科技卫生知识，掌握受孕道理。随着医学的进步，性方面的知识已不再是神秘羞耻之事。应向人们作广泛宣传，使之了解性知识，减少疾病的发生，尤其是减少性器官方面疾病的发生，为妊娠创造有利条件。
（2）预防为主，及早发现、治疗可以引起不育不孕的疾病。很⑶减少手术，重视第一胎孕育。有些因手术不洁，或术后调理不慎均会引起感染，出现发热，以致输卵管炎、子宫内膜炎，或形成附件炎性包块，而致不孕。有些不孕患者曾因诊刮、人流或子宫颈息肉摘除等手术，而引起月经不调或宫腔粘连等，这些均会影响生育。减少手术，重视第一胎的人流，对预防不孕是有积极意义的。
（3）心情开朗，减少精神紧张。盼子太心切，往往反而不会生育。特别高龄者或结婚数年未育者心情更加紧张，从而干扰了神经内分泌功能。
（4）注意自我保护，减少不育的发生。某些人从事特殊工作，如接触放射线、某些有毒物质，从事高温工作等，应按照劳动保护条例的规定，认真采取措施，自我保护，使不育的因素降低到最低限度。
（5）孕育种子，应知晓聚精之道。节制性生活对预防不育也极为重要的。
第一种：人工流产:
人工流产造成盆腔炎，结果殃及输卵管--我们身体里非常重要的生育通道，它的内径只有圆珠笔芯粗细。输卵管发炎后造成堵塞，从而发生不孕。
药物流产比手术流产的危险更大，因为出血时间更长，感染机会更多。
另外，如果反复做人工流产，会使子宫的功能层变得贫瘠，怀孕时，胚胎就像石头地里的小树，为了得到多一些的养分，必须拼命往深里扎根。分娩时胎盘不能自动娩出，更重的，就成了“胎盘植入”，胎盘和子宫长成一体，医生只得将子宫切除。做流产的次数与未来发生的危险是成正比的。
第二种：吸烟:
怀孕是一个很自然的生理过程，大多数女人都能轻轻松松度过10个月，而吸烟的女人，容易发生妊娠并发症。
烟碱和尼古丁造成全身血管病变，子宫血管也因此受累。怀孕早期容易发生流产;到中期，发生“妊高症”的危险比较大，全身血管痉挛，血压增高。妊高症是怀孕期间最危险的并发症之一。
长期吸烟更会伤害身体的整个激素系统，影响卵巢的功能，导致内分泌原因的不孕症。我们都知道，吸烟的女人容貌早衰，而这只是身体外在的表现，反映了内部备受摧残的激素系统——女人亮泽的容颜是靠雌激素来滋润的。
第三种：年龄超过35岁:
从女人的生理规律来说，生育能力最强在25岁，30岁后缓慢下降，35岁以后迅速下降，44岁以后，87%的女人失去了受孕的能力。
第四种：经期性生活:
经期性生活很难避免两种危险，一是盆腔感染，二是子宫内膜异位症，二者都是摧残生育能力的“杀手”。
宫颈平时有黏液栓将其封闭，防止阴道中的细菌进入盆腔，而在月经期间，宫颈很松弛，保护作用下降，而性高潮中，身体里会产生负气压，将细菌和血液吸入盆腔。
细菌会造成感染，而逆流的经血在盆腔里种植下来，月经期间最好不要有性生活，如果不避免，那么，可能造成子宫内膜异位症。
第五种：性传播疾病:
在一切性传播疾病中，衣原体和淋病最为危险，经常毫无症状，在不知不觉中引发了盆腔炎，造成不孕症。[3]
痛经有不同类型、一般分原发性和继发性两种。原发性痛经主要由于子宫过度收缩引起的痉挛性疼痛 ,多从初潮开始就有 ,随着年龄增长 ,症状逐渐减轻 ,妇科检查无特殊异常 ,一般不影响孕育。继发性痛经多因生殖器官某些特异性病变引起 ,有些器官病变又能会引起不孕。所以 ,应该到妇产科去做一次全面检查、查明了痛经的原因 ,也就会找到不孕的原因了。 子宫内膜组织本该覆盖在子宫腔内的表层 ,而子宫内膜异位症则是由于子宫内膜跑到别处生根发芽 ,如分布在卵巢、盆腔内组织中。该症的主要特点是痛经 ,初潮时可能没有 ,以后出现并逐年加剧 ;另一特点是易引起不孕 ,据研究 :子宫内膜异位者不孕率高达 40%。不孕的原因可能与子宫内膜异位症影响卵巢排卵、输卵管活动障碍、卵巢功能不足等有关。
关于疾病的诊断，是治疗疾病有没有效果的关键。在诊断方面，现代医学具有一定优势。我们知道，不孕不育的病因很多，在生育方面，任何一个环节出现问题，任何一个器官出现异常，都会出现生育困难。在诸多的不孕不育因素中，准确确定病因，然后进行针对性的治疗，这是治疗成功的基础。 中医在诊断方面有一定的方法，与现代医学具有互补的作用。但由于中医的一些诊断过于笼统，在定量方面比较欠缺。中医治疗重视整体观念，重视综合治理，重视辨证施治，这些方面在治疗效果上显示出中药治疗不孕的优势。 在治疗上，某些疾病非常适用中医药治疗。在诊断明确的前提下，一些疾病西药往往很难治疗，有的疾病尽管诊断明确，但治疗没有很好的方法。比如部分女性的痛经、男性精子质量下降、大部分功能性疾病等等，中医常常有独到的地方，效果非常理想。 相比之下，中药的副作用比较小，如果使用得当，对人体几乎不会产生副作用，而治疗疾病的作用往往比较明显。不过，需要说明的是，中药也有副作用，而且部分中药的副作用还相当严重，在治疗过程中，需要注意用量、禁忌症。
（1）人工流产、药物流产：人流、药流是导致继发性不孕的罪魁祸首，随着人工流产人数和次数的增加，女性继发性不孕的患者也不断增多。人流已成为继发性不孕的主要原因之一。而继发性不孕给患者带来的心理伤痛已不亚于人工流产手术的伤痛。人流有可能使子宫内膜受损导致闭经或月经量少，也可能引起子宫内膜炎，使受精卵不能着床，引起继发不孕；人流也可以造成附件炎致使输卵管不通、积水等，由此引起继发不孕。 （2）免疫性不孕：有孕产史和人流史的人易产生抗精子抗体、抗子宫内膜抗体而造成免疫性不孕。 （3）卵巢功能障碍：部分继发不孕患者年龄偏大，卵巢功能欠佳，会出现月经不调，卵泡发育不良和排卵障碍。人流术亦可以影响卵巢功能。 （4）性传播疾病：许多性传播疾病如淋病、砂眼衣原体、支原体等所致的宫颈糜烂、宫颈管炎会逆行感染形成子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎，这些炎症会改变盆腔的内环境和功能从而影响受精卵的运送和着床。 （5） 闭经：过度吸宫或刮宫时，将子宫内膜基底层损伤，或用刮匙过度搔刮，将子宫内膜基底层刮掉，使子宫内膜不能再生，造成长期闭经，或手术无菌操作不严格、人流术后宫腔感染造成宫腔粘连而闭经。
