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科学的发展除受到社会、政治、经济等外部环境因素影响外，其自身内部还存在着相对立的矛盾运动。这种矛盾是科学发展的内在根据，是科学发展的内在动力。科学理论和科学实验的矛盾是科学发展的内在动力：中医学理论体系在其发展过程中，随着社会实践特别是医疗实践的发展，《黄帝内经》所构建的理论体系有的已无法解释新的事实，出现了原有的科学理论与新的科学事实的矛盾。在社会需要的推动下，中医学理论体系内部不断地发生分化与综合，于是新的理论学派和新的分支学科应运而生。中医学理论体系就是在理论与实践、分化与综合、传统与创新的对立统一运动中，不断地向前发展着。

中医理论体系的发展，是随着中国社会文化科学技术的发展，通过历代医家和人民群众在长期与疾病斗争的实践中，运用相应历史时期的先进文化科学技术成就，不断地完善、提高而发展的。因此，中医学理论体系的发展反映了相应历史时期的文化科学技术水平。

科学是一种社会现象，它不能游离于社会之外而孤立地存在与发展。科学体系是社会的一个子系统，它要与社会的其他子系统之间发生物质、能量和信息交换。社会为科学的形成与发展提供充分的必要的条件。

中医学发源于先秦，其理论体系形成于战国到秦汉时期。中医学理论体系是在中国古代哲学思想的影响和指导下，在中华民族传统文化的基础上，通过长期的医疗保健的经验积累和理论总结而形成的。

中国从公元前21世纪进入奴隶社会以后，人们对疾病的认识，随着医疗实践经验的积累而不断发展：如早在西周，医学家就提出了发病和药物治病等理论。在春秋时代，秦国医和又提出了六气致病的学说，开创了中医理论体系的先河。中华民族的祖先在长期的生产斗争和医疗实践中，逐步积累了原始的医药知识，为中医学理论体系的形成奠定了丰富的实践基础。

科学理论的确立，无不通过长期反复的生活、生产和科学实践，再从反复的认识中得出正确的理论，中医学也是通过长期反复的医疗实践，逐步形成了自己的理论体系。

中医学基础理论是对人体生命活动和疾病变化规律的理论概括。例如脏象学说就是通过长期的生活观察、反复的医疗实践和解剖实验而形成的，他如诊断、证候、治则、方药功效的确立等无不皆然。由此可见，中医学理论体系在形成和发展过程中，始终以实践作为坚实的基础.

《中医基础理论》的发展，必须走继承与创新并行的发展之路。继承是创新的基础，继承的目的是创新。只有重视继承，才能将中医学的传统理论传承下来，为发展和创新奠定基础；创新是中医学继续发展的需要，是中医学新理论、新观点的产生之源，也是中医学的生命之源。没有继承，中医学的传统理论将得不到延续，也就无从谈创新发展；即便是创新，也不是对中医学理论的创新。但若没有创新，则中医学的传统理论就得不到更新和发展，自然就会变成僵死的东西，因而也就失去了其存在的意义。

因此，正确处理继承与创新的关系，确实操作好中医基础理论的继承和在此基础上的创新，是关系到中医学前途的大工程。

 

就学术分类而言，中医学理论体系的学科群，以基础与应用分，则可分为基础学科和应用学科两大类；以对疾病的认识、治疗和预防的医疗行为过程分，则可分为基础医学学科、临床医学学科和养生康复医学学科三大类。

《中医基础理论》是中国古代的一门比较系统的学科，在探索人体生命运动规律时，把当时先进的哲学理论和医学理论熔铸成为一个不可分割的整体，属于自然哲学形态。但中医学是在古代医学中远较古希腊古罗马医学理论完善且医术高超的自然哲学，它以气一元论、阴阳学说和五行学说为自己的哲学基础，运用综合思维方式分析和解决医学理论和医疗实践，体现出中国传统文化的特点。时至今日，还无法用分析手段使其脱离自然哲学而成为独立存在的实证医学。因此，要学习和研究中医学，就必须弄懂中医学中所包含的哲学内容。做到这一点，才能深刻理解中医学理论的本质和特点。

1．基础医学

中医基础理论：中医基础理论是整个现代中医学科群的基础，其主要内容为中医学的哲学基础，脏象、经络、气血精津液、病因病机，以及预防治则康复等学说。

中医诊断学：中医诊断学是根据中医基础理论研究诊法和辨证的理论、知识和方法的一门学科，是联结理论与临床诊治的桥梁。

中药学：中医传统用以预防和诊治疾病的药类物质谓之中药，又称本草、草药、中草药，现统称中药。其主要来源于天然药物及其加工品，包括植物药、动物药、矿物药及部分化学、生物制品药。中药学主要研究中药的基本理论和各种中药的来源、采制、性能、功效及应用等，包括中药药理学、中成药学、中药栽培学、中药药材学、中药炮制学、中药制剂学、中药化学等分支。

方剂学：方剂，简称方。方指医方，剂指调剂。方剂是根据配伍的原则，以若干药物配合组成的药方，是治法的体现，是中医学理、法、方、药的重要组成部分；方剂学是研究中医方剂的组成、变化和临床应用的一门学科。其内容包括方剂的组成原则、药物的配伍规律、方剂的组成变化、剂型及方剂的用法等。

2．临床医学：中医学关于病证的认识及治疗病证的原则、措施和经验等，构成了中医应用学科的主体，并分别组合成为“中医内科学”、“中医外科学”、“中医妇科学”、“中医儿科学”、“中医骨伤科学”、“中医五官科学”、“针灸推拿学’’等临床学科。

3．养生康复医学：中医养生学是在中医理论指导下，探索和研究中国传统的颐养身心、增强体质、预防疾病、延年益寿的理论和方法，并用这种理论和方法指导人们保健活动的应用科学。中医康复学是以中医基础理论为指导，运用调摄情志、娱乐、传统体育、沐浴、饮证等病理特点，进行辨证康复的学科，是一门涉及社会学、伦理学、心理学等多个学科的应用性学科。

藏象、经络、精神气血津液、病因病机和防治等理论，是中医学固有的基本理论，而精气、阴阳、五行诸学说是对中医学有重要影响的古代哲学思想，不属中医学的基本理论。中医理论工作者，应下大功夫对中医学的基本理论和概念作一系统的研究，明确其基本内涵。这是中医基础理论的继承性研究应达到的基本目标。当然，中医学基本理论和概念的内涵的确立，应建立在充分掌握和分析有关该理论和概念的几乎所有文献资料的基础上。文献资料掌握得越全面，得出的结论就越可信。但决不是一些文献资料的堆积和列举，而应下一番比较分析的功夫，去粗存精，去微存真，从杂乱的材料中归纳能反映该理论和概念之本质的内涵和外延。

如对肺行水理论的研究，首先要明确肺行水理论的基本内涵。经过对文献资料与临床实践的研究分析，发现肺行水概念的内涵主要有两个方面：①通过肺气的宣发和肃降运动，调节肺脏本身水液的输布。这一作用与肺的呼吸功能密切相关。若肺的这一作用失调，则可导致脾转输到肺的水液不能正常的布散，聚而为水饮。水饮蕴积肺中，阻塞气道，则影响气体交换，一般都有咳喘逆气的表现，甚则“不能正偃，正偃则咳甚”，一般称为“支饮”或“伏饮”。如中医说的“肺胀”、“哮喘”等病，其病机多是水饮蕴肺。病情进一步发展，可致全身水肿，并能影响它脏的功能而使病情复杂化。②通过肺气的推动和气化作用，调节肺系统（尤其是皮毛）之水液的代谢。这一作用与肺的呼吸功能一般无明显的相关性。肺之所以能调节肺系统的水液的代谢，依赖于肺气能“输精于皮毛”，并宣发卫气于皮毛以控制腠理的开阖和汗液的排泄的作用。肺气的这一功能失调，则致肺系统的水液代谢紊乱。汗出当风，水液停积于皮下，则发为“风水”。如《素问·水热穴论》说：“勇而劳甚则肾汗出，肾汗出逢于风，内不得入于藏府，外不得越于皮肤，客于玄府，行于皮里，传为浮肿。本之于肾，名曰风水。”就《内经》所论，风水病的发生主要与肾有关，故又名“肾风”，而与肺本没有直接的关系。但由于肺与皮毛相合，风邪由皮毛侵袭而水停于皮下，因而发为风水，故说其与肺有关。因此，肺能调节肺系统水液代谢概念的产生，无疑源于肺与皮毛相合的推理。

一是以整体观念为指导，保持中医学基本理论的特色。
中医学的基本理论受道家思想的影响。道家主张“天下万物生于有，有生于无”，“道生一，一生二，二生三，三生万物”；中医学强调人体自身的整体性，包括各个部分的全息性和部分之间的联系性。中医学以整体思维来研究人体，认为任何一个部分的机能都是整体机能的反映。西医学运用解剖分析还原方法来研究人体，是由部分到整体的思维。按照中医学的整体思维，来研究人体的某一具体的脏腑经络组织器官的某一功能，是由整体到部分的研究思路。中医与西医的研究思路虽然不同，但研究的对象都是人体，两种不同的研究必然会产生一个交会点，这可能就是揭示人体生命规律的目标点。就目前来说，“证”的研究可能是中医理论与临床研究的突破点。因为证是中医学整体思维和辨证论治思想的集中反映，证的病理模型研制、客观化研究和机理研究是按照中医学研究思路而作的探索，应是提倡和鼓励的研究思路和方法。

二是将中医学理论纳入现代科学研究序列。
中医学应属自然科学，当以自然科学的研究方法来研究和发展中医学理论。结合目前中医学理论研究的实际，提出以下研究思路：即在明确某一理论和概念之内涵的基础上，抓住某一点或某一环节进行细致的深层次的微观研究。或探讨其内在的机制或机理，或以现代实验技术建立证的病理模型的方法，以求建立证的评价标准，或对某一理论作出科学的阐释，或找到某一方药的作用部位或作用环节。如对肺主行水理论的研究，在确定其理论内涵的基础上，以现代的科学实验技术和方法，建立肺行水与呼吸相关的病理模型——寒饮蕴肺证家兔病理模型，在研究和确立该证评价标准的同时，也从某一侧面得出肺行水的内在机理，同时也可找到治疗该证的温阳化饮方的作用环节或作用部位。因而可从细胞和分子生物学角度对肺主行水的理论作出科学的阐释。

三是继续强化中医学在思维方法和人文科学方面的研究。
在继续传统思维方法研究的同时注重革新。精气阴阳五行学说是作为一种思维方法而渗透于中医学的，它们在中医学理论体系的构筑过程中起了重要的方法学作用，但它们并非中医学固有的概念或理论。古代哲学的精气阴阳五行学说是作为一种方法或一种解释性模型来说明中医学的脏腑经络精气血津液的作用和功能的，来阐释人体的生命活动规律的。就目前而言，它们仍是中医学的主要思维方法，其合理的内核，科学的精髓以及方法学方面的作用，仍有继续深入发掘的必要。勿庸讳言，随着中医学理论的继承性研究和现代实验研究的发展和深入，古代哲学思想对中医学的影响将越来越被淡化。实际上，中医学若作为一门自然科学继续发展，不可能永远与两千年前的哲学思想——精气阴阳五行诸学说绑在一起。中医学的某些带有阴阳痕迹的术语如肾阴肾阳等，到时也只会是一些内涵明确的概念，已不再具备哲学的阴阳概念和运动规律了。

要注重中医学思维方法的革新，在发掘传统思维方法如宏观、整体、类比、外揣等的同时，开展微观、局部、逻辑、系统等思维方法的研究，构建中医学的新的方法学体系。中医学理论的发展和创新，只用传统的思维方法来研究是远远不够的，必须注重和发展在整体观念指导下的局部的、形体的、微观的研究。

同时，强化中医学在人文科学方面的发展。“生物—心理—社会”现代医学模式在70年代已经提出，医学不再是单纯的生物医学，已经融合进了诸多人文社会学科的知识，心身医学的发展就说明了这一点。中医学受古代哲学的深刻影响，也融有大量的社会学知识。中医学整体思想的建立，强调自然和社会环境对人体的影响，就是这种思想的反映。但中医学中的人文社会学知识不应停留在两千年前的精气阴阳五行学说的水平上，而应在吸收古代哲学思想中精华的基础上，兼收并蓄古今中外人文科学中的精华，以充实和发展中医学理论。

四是创建科学的假说和构建新的理论体系。
在以继承性研究确立中医学某一基本理论和概念的内涵以及以现代科学手段对该理论和概念的内涵作深化研究的过程中，科学的假说和新的理论就可能孕育产生。如在比较研究中医学的精气理论与古代哲学的精气学说的过程中，在对藏象概念的内涵及其产生根源的探讨中，发现了现行的“脏腑气血阴阳”理论体系的诸多问题，产生了构建“脏腑—精气—阴阳”理论体系的想法，以科学地表述脏腑之精、气、阴阳的概念及其之间的逻辑关系，并较确切地表述脏腑的生理功能和病理变化。脏腑精气阴阳理论体系，实际上是一个新的脏腑功能和人体生命活动的解释性模型，对认识人体生命的来源，说明人体生命的持续和变化规律，指导临床脏腑病证的辨证和治疗，具有重要的指导意义。再如在确立肺行水理论的内涵及对此理论作深化研究的过程中，我们发现肺的行水功能与呼吸道的舒缩密切相关，因而在科学实验的基础上，提出肺阳行水的作用机制可能在于调节呼吸道的舒缩的假说。

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